หลอดเลือด - อาการ สาเหตุ และการรักษา – Alodokter
หลอดเลือด หลอดเลือดคือการตีบและแข็งตัวของหลอดเลือดแดงเนื่องจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์บนผนังหลอดเลือด ภาวะนี้เป็นสาเหตุทั่วไปของโรคหลอดเลือดหัวใจหลอดเลือดหัวใจตีบ).
หลอดเลือดแดงเป็นหลอดเลือดที่นำออกซิเจนและสารอาหารเข้าและออกจากหัวใจตลอดจนไปยังอวัยวะอื่นๆ ทั้งหมด การอุดตันของหลอดเลือดแดงเนื่องจากการสะสมของคราบไขมันจะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย
ในตอนแรกหลอดเลือดจะไม่แสดงอาการใดๆ อาการใหม่จะปรากฏขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะหรือเนื้อเยื่อถูกปิดกั้น การสะสมของคราบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดอาการอาจใช้เวลาหลายปี
อาการและภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด
หลอดเลือดในขั้นต้นไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ จนกว่าหลอดเลือดแดงจะตีบและปิดจนไม่สามารถส่งเลือดไปยังอวัยวะของร่างกายได้เพียงพออีกต่อไป
ส่งผลให้หลายคนไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคหลอดเลือดแดงแข็งจนเกิดภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนนี้มักเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดตีบ หลอดเลือดหลายประเภทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหลอดเลือด ได้แก่:
หลอดเลือดหัวใจตีบ
หลอดเลือดของหัวใจอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจและหัวใจวาย ความผิดปกติทั้งสองมีอาการคล้ายกันหลายประการ กล่าวคือ:
- อาการเจ็บหน้าอกที่รู้สึกเหมือนถูกกดทับหรือบีบ (angina)
- ปวดหรือกดทับที่ไหล่ แขน กราม หรือหลัง
- รบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ (arrhythmias)
- หายใจถี่ เหงื่อออก และกระสับกระส่าย
หลอดเลือดที่ขา
หลอดเลือดที่ขาและแขนอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายได้ ความผิดปกตินี้มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:
- ปวด เป็นตะคริว และชาที่แขนและขา
- ปวดเมื่อเดินและบรรเทาลงหลังจากพักผ่อน (claudication เป็นระยะ)
- แขนขาด้านล่างเย็น
- แผลที่นิ้วหัวแม่มือ ฝ่าเท้า หรือเท้าที่ไม่หายขาด
หลอดเลือดในสมอง
หากเกิดในหลอดเลือดในสมอง หลอดเลือดแดงจะทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งมีอาการดังต่อไปนี้
- อาการชาเป็นอัมพาตที่ใบหน้า แขน หรือขาข้างใดข้างหนึ่ง
- สับสนและพูดยากอย่างชัดเจน
- สูญเสียการมองเห็นในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
- สูญเสียการประสานงานและความสมดุล
- อาการวิงเวียนศีรษะและปวดหัวอย่างรุนแรง
- หายใจลำบากและหมดสติ
หลอดเลือดของไต
การสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดงในไตอาจทำให้ไตวายได้ ความผิดปกตินี้สามารถรับรู้ได้จากหลายอาการ เช่น:
- ปัสสาวะไม่บ่อย
- รู้สึกคลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง
- รู้สึกเหนื่อยและง่วงนอนมาก
- ขาบวม
- ความสับสนและความยากลำบากในการเพ่งสมาธิ
- หายใจถี่และเจ็บหน้าอก
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการของหลอดเลือดที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น คุณต้องไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหากคุณพบอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง เงื่อนไขทั้งสองนี้ต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเพราะอาจถึงแก่ชีวิตได้หากคุณรอเป็นเวลานาน
ผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากหลอดเลือด
หากคุณสูบบุหรี่ให้พยายามหยุดนิสัย การสูบบุหรี่ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดหลอดเลือด แต่ยังเป็นโรคอื่นๆ อีกหลายอย่าง หากการเลิกบุหรี่เป็นเรื่องยากมาก ให้ไปพบแพทย์เพื่อขอโปรแกรมเลิกบุหรี่
สาเหตุของหลอดเลือด
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของหลอดเลือด แต่โรคเริ่มต้นเมื่อมีความเสียหายหรือการบาดเจ็บที่เยื่อบุชั้นในของหลอดเลือดแดง ความเสียหายอาจเกิดจาก:
- คอเลสเตอรอลสูง
- ความดันโลหิตสูง.
- โรคเบาหวาน.
- การอักเสบจากโรคบางชนิด เช่น โรคลูปัส
- โรคอ้วน
- นิสัยการสูบบุหรี่.
เมื่อเยื่อบุชั้นในของหลอดเลือดแดงเสียหาย ไขมันและสารอื่นๆ จะเกาะติดและจับเป็นก้อนได้ง่าย เมื่อเวลาผ่านไป ลิ่มเลือด (คราบพลัค) เหล่านี้จะก่อตัวขึ้น แข็งตัว จนกระทั่งหลอดเลือดแดงแคบลงและแข็งตัว
การหดตัวของหลอดเลือดจะขัดขวางการจัดหาออกซิเจนและสารอาหารไปยังอวัยวะที่ไหล ทำให้การทำงานของอวัยวะเหล่านี้ลดลงหรือหยุดลง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอุดตัน
การพัฒนาของหลอดเลือดจะทำให้เกิดอาการได้ช้ามาก อาจใช้เวลาหลายสิบปี อย่างไรก็ตาม เงื่อนไขเหล่านี้อาจทำให้บุคคลมีความเสี่ยงมากขึ้นหรือพัฒนาเร็วกว่านี้:
- อายุมากกว่า 40 หรือ 50 ปี
- มีวิถีชีวิตที่เกียจคร้านหรือไม่ค่อยออกกำลังกาย
- การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพและการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บ่อยๆ
- ประสบกับความเครียดเป็นเวลานาน
- มีสมาชิกในครอบครัวที่มีภาวะหลอดเลือด
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือด
แพทย์จะสอบถามอาการของผู้ป่วยและทำการตรวจร่างกาย การตรวจร่างกายทำได้โดยการตรวจชีพจร อัตราการเต้นของหัวใจ และความดันโลหิตของผู้ป่วย แพทย์จะสังเกตด้วยว่าผู้ป่วยมีบาดแผลที่ช้าหรือไม่หาย
หากสงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือด แพทย์จะทำการทดสอบเพื่อยืนยันจำนวนหนึ่งเพื่อยืนยัน การทดสอบเหล่านี้รวมถึง:
- การตรวจเลือด เพื่อดูระดับคอเลสเตอรอลและน้ำตาลในเลือด
- ดัชนีข้อเท้า-แขน (ABI) ซึ่งเป็นการทดสอบเปรียบเทียบดัชนีความดันโลหิตที่ขาและแขน เพื่อตรวจหาการอุดตันของหลอดเลือดแดงในบริเวณขา
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อตรวจการทำงานของไฟฟ้าของหัวใจและมองหาสัญญาณของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ (หลอดเลือดหัวใจตีบ).
- อัลตราซาวนด์ Doppler เพื่อดูว่ามีการอุดตันในหลอดเลือดแดงที่ขาด้วยคลื่นเสียงหรือไม่
- การทดสอบความเครียด หรือ EKG ลู่วิ่งเพื่อตรวจสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจและความดันโลหิตระหว่างการออกกำลังกาย
- Angiography ซึ่งเป็นการตรวจสภาพของหลอดเลือดแดงหัวใจโดยการฉีดสารคอนทราสต์ (สีย้อม) เข้าไปในหลอดเลือดแดงเพื่อให้มองเห็นได้ชัดเจนผ่านการเอ็กซเรย์
- สแกนด้วย angiography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA) และ CT scan เพื่อตรวจสภาพของหลอดเลือดแดง
การรักษาหลอดเลือด
การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถทำได้ 3 ประการ คือ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การใช้ยา และหัตถการทางการแพทย์
การเปลี่ยนแปลงในชีวิตประจำวันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำ ผู้ป่วยควรออกกำลังกายบ่อยขึ้นเพื่อปรับปรุงสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด และลดการบริโภคอาหารที่มีคอเลสเตอรอลจำนวนมาก
นอกเหนือจากการแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตแล้ว แพทย์ของคุณยังสามารถสั่งยาเพื่อป้องกันไม่ให้หลอดเลือดแข็งตัวได้ ยาเหล่านี้สามารถ:
- ยาป้องกันลิ่มเลือด เช่น แอสไพริน
- ยาลดความดันโลหิต เช่น beta blockers (ตัวบล็อกเบต้า), แคลเซียมคู่อริ (ตัวบล็อกช่องแคลเซียม) รวมทั้งยาขับปัสสาวะ
- ยาลดคอเลสเตอรอล เช่น สแตตินและไฟเบรต
- ยาป้องกันการตีบของหลอดเลือดแดง เช่น ACE ตัวยับยั้ง.
- ยาเพื่อควบคุมสภาวะทางการแพทย์ที่อาจทำให้เกิดภาวะหลอดเลือด เช่น ยารักษาโรคเบาหวานเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
ในกรณีที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงแข็งรุนแรง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้รักษาด้วย:
- การติดตั้งแหวน (ใส่ขดลวด) และศัลยกรรมหลอดเลือด
ขั้นตอนนี้ใช้เพื่อเปิดการอุดตันหรือหลอดเลือดแดงตีบ จากนั้นสอดท่อเล็กๆ เข้าไปเพื่อให้เลือดไหลเวียนกลับเป็นปกติ
- การบำบัดด้วยละลายลิ่มเลือด
การบำบัดนี้ทำเพื่อเอาชนะการอุดตันของหลอดเลือดแดงอันเนื่องมาจากลิ่มเลือด โดยให้ยาที่เป็นตัวทำละลายหรือตัวทำลายลิ่มเลือด
- การดำเนินการ บายพาสขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อรักษาหลอดเลือดแดงตีบหรือตีบโดยการเลี่ยงหลอดเลือดอุดตัน โดยใช้หลอดเลือดจากส่วนอื่นของร่างกายหรือท่อสังเคราะห์
- Endarterectomy
ขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อขจัดคราบไขมันที่ผนังหลอดเลือดแดงตีบ โดยปกติขั้นตอนนี้จะดำเนินการในหลอดเลือดแดงของคอ
- Arterectomy
ขั้นตอนนี้ใช้เพื่อขจัดคราบพลัคออกจากหลอดเลือดแดง โดยใช้สายสวนปลายแหลมที่ปลายด้านหนึ่ง
ป้องกันหลอดเลือด
หลอดเลือดสามารถป้องกันได้โดยการใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี วิธีที่สามารถทำได้ ได้แก่ :
- รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพด้วยโภชนาการที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยไฟเบอร์และคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน และมีคอเลสเตอรอลต่ำ
- หลีกเลี่ยงหรือจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ออกกำลังกายวันละ 30 นาที อย่างน้อย 5 วันต่อสัปดาห์
- เลิกสูบบุหรี่.
- รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในช่วงที่เหมาะสม
- จัดการกับความเครียดได้ดี เช่น ผ่อนคลาย (ผ่อนคลายกล้ามเนื้อตึงเครียด) หรือทำสมาธิ
- นอนหลับเพียงพอ.
