มะเร็งต่อมไทรอยด์ - อาการ สาเหตุ และการรักษา
มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งที่โจมตีต่อมไทรอยด์ มะเร็งต่อมไทรอยด์จะทำให้การเจริญเติบโตของเซลล์ในต่อมไทรอยด์ไม่สามารถควบคุมได้ โรคต่อมไทรอยด์ชนิดหนึ่งที่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งต่อมไทรอยด์คือโรคคอพอก.
มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นโรคที่หายาก ผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์มักจะไม่รู้สึกอะไรเลยในตอนแรก หากต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่พอ คุณจะเห็นก้อนหรือบวมที่ด้านหน้าคอ
อาการมะเร็งต่อมไทรอยด์
มะเร็งต่อมไทรอยด์ไม่ค่อยทำให้เกิดอาการในตอนแรก อย่างไรก็ตาม เมื่อเซลล์และเนื้อเยื่อเติบโต จะมีก้อนเนื้อปรากฏขึ้นที่ด้านหน้าของคอ ก้อนเนื้อไม่เคลื่อนตัวง่าย รู้สึกตึง ไม่เจ็บ และโตเร็ว
นอกจากก้อนที่คอแล้ว ยังมีอาการอื่นๆ อีกหลายอย่างที่ปรากฏหลังจากที่มะเร็งเข้าสู่ระยะลุกลามแล้ว ได้แก่:
- ไอ
- ปวดคอ
- เจ็บคอ
- เสียงแหบที่ไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์
- ต่อมน้ำเหลืองโตที่คอ
- กลืนลำบาก
- หายใจลำบาก
หากเซลล์มะเร็งผลิตฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มขึ้น มะเร็งต่อมไทรอยด์จะทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ซึ่งมีอาการต่างๆ เช่น ใจสั่น มือสั่น หรือตัวสั่น น้ำหนักลด กระสับกระส่าย หงุดหงิด เหงื่อออกง่าย ผมร่วง และท้องร่วง
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณพบข้อร้องเรียนหรืออาการดังกล่าวข้างต้น
โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นก้อนเนื้อที่ด้านหน้าคอของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าก้อนนั้นเติบโตอย่างรวดเร็วหรือทำให้คุณหายใจลำบาก
นอกจากนี้ คุณควรตรวจสุขภาพร่างกายกับแพทย์เป็นประจำ หากคุณมีประวัติเป็นโรคไทรอยด์หรือกำลังได้รับรังสีรักษา โดยเฉพาะที่คอ
สาเหตุของมะเร็งต่อมไทรอยด์
ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งต่อมไทรอยด์ อย่างไรก็ตาม คาดว่าภาวะนี้เกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมจะทำให้การเจริญเติบโตของเซลล์ต่อมไทรอยด์ไม่สามารถควบคุมได้และทำลายเนื้อเยื่อรอบข้าง
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุของมะเร็งต่อมไทรอยด์ แต่ก็มีปัจจัยหลายประการที่ทราบว่าเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ ได้แก่:
- เป็นโรคไทรอยด์ผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์ เช่น การอักเสบของต่อมไทรอยด์ (thyroiditis) และโรคคอพอก มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์มากกว่า
- มีประวัติการได้รับรังสีการได้รับรังสีที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก เช่น ในระหว่างการฉายรังสี จะช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์
- มี rประวัติศาสตร์ มะเร็งต่อมไทรอยด์ในครอบครัวความเสี่ยงของมะเร็งต่อมไทรอยด์จะเพิ่มขึ้นหากบุคคลมีครอบครัวที่เป็นมะเร็งชนิดนี้
- ทุกข์ทรมาน ความผิดปกติทางพันธุกรรม แน่ใจความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่างเช่น polyposis adenomatous ในครอบครัว (สภาวิชาชีพบัญชี) เนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายตัวและกลุ่มอาการของคาวเดน ยังเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ได้อีกด้วย
- เพศหญิงเป็นที่ทราบกันดีว่าผู้หญิงมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้มากกว่าผู้ชาย
- มีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างมีเงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ รวมทั้ง acromegaly และโรคอ้วน
การวินิจฉัยมะเร็งต่อมไทรอยด์
แพทย์จะสอบถามข้อร้องเรียนและอาการของผู้ป่วย ประวัติการรักษาของผู้ป่วย และประวัติโรคในครอบครัวของผู้ป่วย
จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยเฉพาะที่คอเพื่อตรวจหาก้อนหรือบวมบริเวณนั้น
เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมในรูปแบบ:
- การตรวจเลือด เพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมนไทรอยด์ เช่น T3, T4 และ TSH ในเลือด
- การตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจสอบว่าต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งหรือไม่และเพื่อระบุชนิดของเซลล์ที่เป็นมะเร็ง
- สแกนด้วยอัลตราซาวนด์ CT Scan และ MRI เพื่อระบุก้อนที่คอและการมีหรือไม่มีการแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย) ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- การสแกนด้วย PET scan เพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือไม่
- การทดสอบทางพันธุกรรม, เพื่อระบุความผิดปกติทางพันธุกรรมที่อาจเกี่ยวข้องหรือทำให้เกิดมะเร็งต่อมไทรอยด์
ขั้นตอนของการพัฒนาของมะเร็งต่อมไทรอยด์
มะเร็งต่อมไทรอยด์แบ่งออกได้เป็น 4 ประเภท ตามชนิดของเซลล์ที่กลายเป็นมะเร็ง คือ papillary (ชนิดที่พบมากที่สุด) follicular, medullary และ anaplastic หากแบ่งตามระยะและระยะของการพัฒนา มะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถแบ่งออกเป็น 4 ระยะตามการจำแนก TNM (เนื้องอก ก้อนเนื้อ และการแพร่กระจาย)
การรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์
หากผู้ป่วยได้รับการยืนยันว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ แพทย์จะทำการรักษาทันทีตามประเภทและระยะของมะเร็งที่ผู้ป่วยได้รับ ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนการรักษาเพื่อรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์:
- การผ่าตัดต่อมไทรอยด์
การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ทำเพื่อเอาต่อมไทรอยด์ออก ไม่ว่าจะบางส่วน (hemithyroidectomy) หรือทั้งหมด (total thyroidectomy) การเลือกประเภทของการผ่าตัดจะถูกปรับให้เข้ากับชนิดและขนาดของมะเร็งต่อมไทรอยด์ ตลอดจนดูว่าเซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายหรือไม่
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
การบำบัดทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ให้กับผู้ป่วยที่ตัดไทรอยด์ทั้งหมด เพราะหากต่อมไทรอยด์ถูกกำจัดออกไปโดยสิ้นเชิง การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์จะหยุดโดยอัตโนมัติ
หลังจากตัดไทรอยด์ทั้งหมดแล้ว จำเป็นต้องให้ฮอร์โมนทดแทนตลอดชีวิต ต้องทำการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจสอบระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกายและปรับขนาดยาไทรอยด์ฮอร์โมนทดแทน
- การควบคุมระดับแคลเซียม
การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออกมักจะส่งผลต่อต่อมพาราไทรอยด์ซึ่งอยู่ใกล้กับต่อมไทรอยด์ ซึ่งจะส่งผลต่อระดับแคลเซียมในเลือด
ดังนั้นหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์จะถูกตรวจสอบระดับแคลเซียมในเลือด หากจำเป็นให้เสริมแคลเซียมเป็นประจำ
- การบำบัดด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี
การรักษานี้ทำงานเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งในต่อมไทรอยด์ การบำบัดนี้ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งปรากฏขึ้นอีกหลังการผ่าตัด
- รังสีบำบัด
ในขั้นตอนนี้ อุปกรณ์ที่ปล่อยกัมมันตภาพรังสีจะถูกส่งไปยังต่อมไทรอยด์ การรักษานี้มักจะทำเพื่อรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ระยะลุกลามหรือมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดอะนาพลาสติก
- เคมีบำบัด
ยาเคมีบำบัดมักใช้รักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดอะนาพลาสติกที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งต่อมไทรอยด์
เซลล์มะเร็งสามารถแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายส่วนของร่างกาย เช่น ปอด กระดูก และสมอง
นอกจากนี้ การเติบโตของมะเร็งต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่ การบาดเจ็บที่เส้นเสียงและหายใจลำบาก
การป้องกันมะเร็งต่อมไทรอยด์
มะเร็งต่อมไทรอยด์ไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม คุณควรตรวจสุขภาพเป็นประจำหากคุณเป็นโรคไทรอยด์หรือเคยได้รับรังสี
นอกจากนี้ เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งต่อมไทรอยด์ ขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่สมดุลทางโภชนาการและรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
