ความผิดปกติของการกิน - อาการ สาเหตุ และการรักษา – Alodokter
ความผิดปกติของการกินเป็นความผิดปกติทางจิตเมื่อกินอาหาร. ผู้ที่เป็นโรคนี้อาจกินอาหารน้อยเกินไปหรือมากเกินไป และหมกมุ่นอยู่กับน้ำหนักหรือรูปร่างของตนเอง
ความผิดปกติของการกินมีหลายประเภท แต่สามประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือ anorexia nervosa, bulimia nervosa และ binge eating disorder ความผิดปกตินี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่พบได้บ่อยในวัยรุ่นอายุประมาณ 13 ถึง 17 ปี
สาเหตุของความผิดปกติของการกินนี้มักเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม ปัจจัยทางชีววิทยา และปัญหาทางจิตใจร่วมกัน จิตแพทย์สามารถทำจิตบำบัดและให้ยาแก้ซึมเศร้าหรือยาลดความวิตกกังวลได้
อาการผิดปกติในการรับประทานอาหาร
อาการที่เกิดจากผู้ที่มีความผิดปกติของการกินจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติ อาการของโรคการกินมากเกินไปมักรวมถึง:
โรคบูลิเมีย nervosa
Bulimia nervosa เป็นโรคการกินที่ทำให้ผู้ป่วยต้องการกำจัดอาหารที่พวกเขาบริโภคโดยวิธีที่ไม่ดีต่อสุขภาพในทันที รวมถึงโดย:
- อาเจียนกลับอาหารที่กินเข้าไป
- ใช้ยาระบายหรือยาที่ขจัดของเหลวในร่างกาย
การกระทำนี้ทำเพราะผู้ประสบภัยรู้สึกผิดที่กินเยอะและกลัวน้ำหนักเกิน อันเป็นผลมาจากพฤติกรรมของเขา ผู้ที่เป็นโรคบูลิเมียอาจพบกับความวุ่นวายในรูปแบบของ:
- การอักเสบของลำคอ
- อาการบวมของต่อมน้ำลายที่คอและกราม
- ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงเนื่องจากขาดของเหลว
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร เช่น โรคกรดไหลย้อน (GERD) หรือ อาการลำไส้แปรปรวน.
- ฟันที่บอบบางและเสียหาย
- การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์
อาการเบื่ออาหาร nervosa
ความผิดปกตินี้ทำให้ผู้ประสบภัยจำกัดการบริโภคอาหารของเขาเพราะเขารู้สึกว่าเขามีน้ำหนักเกิน แม้ว่าในความเป็นจริงแล้วร่างกายของเขาจะผอมหรือผอมเกินไป คนที่เป็นโรคอะนอเร็กเซีย nervosa จะชั่งน้ำหนักตัวเองซ้ำๆ
การบริโภคแคลอรี่น้อยเกินไปในผู้ที่มีอาการเบื่ออาหาร nervosa อาจทำให้เกิดการรบกวนในรูปแบบของ:
- ขนหรือขนขึ้นฟูทั่วร่างกาย (lanugo).
- ผิวแห้ง.
- กล้ามเนื้อจะอ่อนแอ
- มักจะรู้สึกหนาวเนื่องจากอุณหภูมิร่างกายต่ำ
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ ประจำเดือนไม่มา
- ความดันเลือดต่ำหรือความดันโลหิตต่ำ
- โรคโลหิตจางหรือขาดเลือด
- กระดูกพรุน
- อวัยวะบางส่วนไม่ทำงาน (ความล้มเหลวของหลายอวัยวะ)
ความผิดปกติข้างต้นอาจถึงแก่ชีวิตได้จนกว่าผู้เสียหายจะเสียชีวิต ความหิวยังทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสิ้นหวังจนพยายามฆ่าตัวตาย
ความผิดปกติของการกินมากเกินไป
จะกินอย่างรวดเร็วและในปริมาณที่มากแม้ว่าจะไม่หิวก็ตาม การกินมากเกินไป ผู้ประสบภัยมักจะสูญเสียการควบคุมตนเองเมื่อรับประทานอาหาร ส่งผลให้ผู้ที่เป็นโรคนี้จะมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน อาการของโรคการกินมากเกินไปมักรวมถึง:
- กินอาหารปริมาณมาก.
- กินเร็วมาก.
- กินต่อไปเมื่อท้องอิ่ม
- ซ่อนตัวขณะกินด้วยความละอายเมื่อคนเห็น
เมื่อไรจะไปหาหมอ
หากคุณคิดว่าคุณกำลังประสบกับความผิดปกติของการกินอย่างใดอย่างหนึ่งข้างต้น ให้ปรึกษาจิตแพทย์ทันที เพราะปกติแล้วความผิดปกติในการกินจะรักษาได้ยากหากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์
น่าเสียดายที่ผู้ที่มีปัญหาการกินผิดปกติมักไม่รู้สึกว่าต้องการความช่วยเหลือ หากคุณกังวลเกี่ยวกับพฤติกรรมที่ผิดปกติของใครบางคนในขณะรับประทานอาหาร ให้ลองพูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับพฤติกรรมแปลก ๆ และให้พวกเขาไปปรึกษาจิตแพทย์
พฤติกรรมที่น่าอึดอัดใจที่ต้องระวัง ได้แก่ :
- ถือว่าการกินไม่สำคัญและการไม่กินเป็นเรื่องปกติ
- กังวลเรื่องน้ำหนักอยู่เสมอและกลัวอ้วนมาก
- ทบทวนบ่อยๆ.
- การใช้อาหารเสริม ยาสมุนไพร หรือยาระบายเพื่อลดน้ำหนัก
- มีแนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารกับครอบครัวหรือเพื่อนฝูง
สาเหตุของการกินผิดปกติ
จนถึงขณะนี้ ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติของการกิน แต่เช่นเดียวกับความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ความผิดปกติของการกินอาจเกิดจากปัจจัยหลายอย่างร่วมกัน ได้แก่:
- พันธุศาสตร์ความผิดปกติของการกินบางกรณีพบได้ในผู้ที่มียีนบางตัว ยีนนี้สามารถทำให้เกิดความผิดปกติของการกินได้ง่ายขึ้น
- ทายาทนอกจากนี้ ความผิดปกติของการกินมักพบในผู้ที่มีพ่อแม่หรือพี่น้องที่มีประวัติเป็นโรคเดียวกัน
- ชีวภาพการเปลี่ยนแปลงของสารเคมีในสมองมีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติของการกิน
- จิตวิทยา (สภาพจิตใจ)ความผิดปกติของการกินมักพบในผู้ที่มีความวิตกกังวล ซึมเศร้า และโรควิตกกังวลด้วย ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ.
นอกจากสาเหตุบางประการแล้ว เงื่อนไขหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะเป็นโรคทางการกิน ได้แก่:
- วัยรุ่น
วัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะกินผิดปกติเพราะพวกเขามักจะให้ความสำคัญกับภาพลักษณ์หรือรูปลักษณ์ของตนเอง
- ทานอาหารมากเกินไป
ความหิวจากการรับประทานอาหารที่จำกัดเกินไปอาจส่งผลต่อสมอง ทำให้เกิดความอยากรับประทานมากเกินไป
- ความเครียด
ปัญหาต่างๆ ที่ก่อให้เกิดความเครียด ไม่ว่าจะเป็นเรื่องงาน ครอบครัว หรือความสัมพันธ์ทางสังคม สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของการกินได้
การวินิจฉัยความผิดปกติของการกิน
บุคคลหนึ่งสามารถพูดได้ว่ามีความผิดปกติของการกินหากอาการเกิดขึ้นเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน ในการตรวจเบื้องต้น จิตแพทย์จะเจาะลึกเข้าไปในมุมมอง ความรู้สึก และพฤติกรรมการกินของผู้ป่วย เพื่อกำหนดทัศนคติของผู้ป่วยที่มีต่ออาหารและรูปแบบการกิน
หากมีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร จิตแพทย์จะทำการตรวจอีกครั้งเพื่อหาผลกระทบจากความผิดปกติของการกิน
จิตแพทย์จะตรวจสอบส่วนสูง น้ำหนัก อัตราการเต้นของหัวใจ และความดันโลหิตของผู้ป่วย จิตแพทย์จะสังเกตการมีหรือไม่มีความแห้งกร้านของผิวหนังและเส้นผม และความเปราะบางของเล็บ ซึ่งเป็นผลจากโรคบูลิเมีย การตรวจติดตามผลที่จะดำเนินการรวมถึง:
- ตรวจเลือดและปัสสาวะการตรวจนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำหนดจำนวนเซลล์เม็ดเลือด การทำงานของตับ การทำงานของไต และฮอร์โมนไทรอยด์
- สแกนสามารถทำรังสีเอกซ์เพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีกระดูกหักเนื่องจากการสูญเสียกระดูกในผู้ที่มีอาการเบื่ออาหารหรือบูลิเมีย
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ใช้เพื่อกำหนดสภาพหัวใจของผู้ป่วย
การรักษาความผิดปกติของการกิน
การรักษาความผิดปกติของการกินจะเกี่ยวข้องกับทีมที่ประกอบด้วยแพทย์ จิตแพทย์ และนักโภชนาการ เป้าหมายของการรักษาคือการช่วยให้ผู้ป่วยกลับมารับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ความพยายามในการจัดการดำเนินการรวมถึง:
จิตบำบัด
การบำบัดนี้สามารถช่วยให้ผู้ป่วยเปลี่ยนนิสัยการกินที่ไม่ดีให้เป็นรูปแบบการกินเพื่อสุขภาพได้ มีสองวิธีการรักษาที่สามารถใช้ได้คือ:
- การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญามีจุดมุ่งหมายเพื่อรับรู้ เข้าใจ และเปลี่ยนพฤติกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร
- การบำบัดแบบครอบครัวการบำบัดนี้ดำเนินการกับเด็กหรือวัยรุ่นโดยเกี่ยวข้องกับครอบครัว เป้าหมายคือเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
ยาเสพติด
ยารักษาความผิดปกติของการกินไม่ได้ อย่างไรก็ตาม สามารถใช้ยากล่อมประสาทและยาลดความวิตกกังวลเพื่อควบคุมการกินมากเกินไปหรือป้องกันการกระตุ้นให้อาเจียนได้
ยาเหล่านี้ยังสามารถเอาชนะความกังวลที่มากเกินไปเกี่ยวกับอาหารบางชนิดหรือรูปแบบการกิน
หากผู้ป่วยขาดสารอาหาร แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ภาวะแทรกซ้อนจากการรับประทานอาหาร
ความผิดปกติของการกินสามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนต่างๆ ยิ่งความผิดปกติของการกินรุนแรงและยาวนานขึ้นเท่าใด ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการรับประทานอาหารผิดปกติ ได้แก่
- การเจริญเติบโตแคระแกรน.
- ความผิดปกติทางจิต เช่น ซึมเศร้าและวิตกกังวล กระทั่งถึงขั้นมีความคิดฆ่าตัวตาย
- ผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนหรือคุณภาพของงานลดลง
- การหยุดชะงักของความสัมพันธ์ทางสังคม
- การทำงานของอวัยวะบกพร่อง
การป้องกันความผิดปกติของการกิน
แม้ว่าไม่มีทางที่จะป้องกันความผิดปกติของการกินได้อย่างแน่นอน แต่ก็มีหลายวิธีที่สามารถส่งเสริมพฤติกรรมการกินเพื่อสุขภาพในวัยรุ่นได้ เช่น:
- ป้องกันความพยายามในการอดอาหารเพื่อป้องกันสิ่งนี้ ผู้ปกครองสามารถชินกับการรับประทานอาหารกับครอบครัวและพูดคุยเกี่ยวกับความสำคัญของการรับประทานอาหารที่สมดุลและในปริมาณที่เหมาะสม
- เมลหาเวลาคุยวิธีนี้สามารถป้องกันวิถีชีวิตที่เป็นอันตรายของวัยรุ่นได้ การพูดคุยกับเด็ก ๆ สามารถเปลี่ยนความคิดได้เพื่อให้พวกเขาเข้าใจรูปแบบการกินที่ดีต่อสุขภาพ
- การสร้างภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพ
พ่อแม่ต้องพัฒนาความมั่นใจในตนเองในตัวลูก นอกจากนี้ อย่าเยาะเย้ยหรือพูดจาไม่ดีต่อหน้าลูก อย่าว่าแต่รูปลักษณ์ภายนอกของลูก แม้ว่าจะเป็นเพียงเรื่องตลกก็ตาม
