Co-trimoxazole - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง
Co-trimoxazole เป็นยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น หลอดลมอักเสบ โรคหูน้ำหนวก และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ยานี้เป็นส่วนผสมที่ประกอบด้วย: ไตรเมโทพริม และซัลฟาเมทอกซาโซล
Co-trimoxazole ทำงานโดยการฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ ยานี้ยังใช้รักษาและป้องกันได้ Pneumocystis carinii โรคปอดบวม (PCP) โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์
โปรดทราบว่าโคทริมอกซาโซลไม่สามารถรักษาโรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส เช่น หวัดและไข้หวัดใหญ่
เครื่องหมายการค้า Co-trimoxazole: Bactrim, Bactrizol, Etamoxul, Erphatrim, Fasiprim, Hufacid, Licoprima, Novatrim, Primavon, Omegtrim, Ratrim, Sanprima, Zecatrim
Co-trimoxazole คืออะไร?
กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
หมวดหมู่ | ยาปฏิชีวนะ |
ผลประโยชน์ | การเอาชนะโรคที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย |
บริโภคโดย | ผู้ใหญ่และเด็ก >2 เดือน |
Co-trimoxazole สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ D: มีหลักฐานเชิงบวกเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ของมนุษย์ แต่ประโยชน์อาจมีมากกว่าความเสี่ยง เช่น ในการจัดการกับสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิต Co-trimoxazole อาจถูกดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
แบบฟอร์มยา | ยาเม็ด |
ข้อควรระวังก่อนรับประทานโคทริมอกซาโซล
ไม่ควรใช้ Co-trimoxazole อย่างไม่ระมัดระวัง สิ่งที่ควรพิจารณาก่อนรับประทานโคทริมอกซาโซล ได้แก่
- อย่าใช้โคทริมอกซาโซลหากคุณแพ้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางชนิด
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคไต โรคตับ โรคพอร์ฟีเรีย โรคไทรอยด์ เอชไอวี/เอดส์ ภาวะทุพโภชนาการ การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ หรือโรคหอบหืด
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีระดับกรดโฟลิกต่ำ ภาวะโลหิตจาง ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ หรือภาวะขาด G6PD
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรงเป็นเวลานานในขณะที่รับประทานโคทริมอกซาโซล เนื่องจากยานี้อาจทำให้ผิวหนังมีความอ่อนไหวมากขึ้น ใช้เสื้อผ้าที่ปกปิดร่างกาย ครีมกันแดด และแว่นกันแดดเมื่อออกไปข้างนอก
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีปฏิกิริยาแพ้ยา ผลข้างเคียงที่รุนแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากรับประทานโคทริมอกซาโซล
NSโรคและกฎการใช้ Co-trimoxazole
ปริมาณของ cotrimoxazole ที่แพทย์ให้นั้นขึ้นอยู่กับเป้าหมายและอายุของผู้ป่วย นี่คือคำอธิบาย:
จุดมุ่งหมาย: รักษาอาการกำเริบเฉียบพลันของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง หูชั้นกลางอักเสบ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ผู้ใหญ่: 960 มก. (800 มก. ซัลฟาเมทอกซาโซล และ 160 มก. ไตรเมโทพริม) วันละ 2 ครั้ง สำหรับการติดเชื้อรุนแรง ปริมาณคือ 2,880 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 2 ตารางการบริโภค
- เด็กอายุ 2-5 เดือน: 120 มก. วันละ 2 ครั้ง
- เด็ก6เดือน จนกระทั่ง 5 ปี: 240 มก. วันละ 2 ครั้ง
- เด็กอายุ 6-11 ปี: 480 มก. วันละ 2 ครั้ง
จุดมุ่งหมาย: รับมือ โรคปอดบวมปอดบวม
- ผู้ใหญ่: 960 มก. (800 มก. ซัลฟาเมโธอกซาโซล และ 160 มก. ไตรเมโทพริม) ต่อวัน แบ่งเป็น 2-4 โดส เป็นเวลา 14-21 วัน
- เด็ก >4 สัปดาห์: ปริมาณเท่ากับผู้ใหญ่
จุดมุ่งหมาย: ป้องกัน โรคปอดบวมปอดบวม
- ผู้ใหญ่: 960 มก. (800 มก. ซัลฟาเมทอกซาโซล และ 160 มก. ไตรเมโทพริม) วันละครั้ง เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือ 960 มก. วันละ 2 ครั้ง สัปดาห์ละ 3 ครั้งในแต่ละวัน
- เด็ก >4 สัปดาห์: 15–30 มก./กก. วันละ 2 ครั้ง ปริมาณจะได้รับ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์ในวันที่ต่างกัน
วิธีการใช้ Co-trimoxazole อย่างถูกต้อง
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านคำแนะนำบนฉลากบรรจุภัณฑ์ co-trimoxazole ก่อนเริ่มรับประทาน อย่าเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
Co-trimoxazole ควรรับประทานร่วมกับอาหารหรือน้ำ ในระหว่างการรักษาด้วยยานี้ แนะนำให้ดื่มน้ำมากขึ้นเพราะสามารถช่วยป้องกันความเสี่ยงจากผลข้างเคียงจากยาได้
รับประทานโคทริมอกซาโซลในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อผลลัพธ์สูงสุด หากคุณลืม ให้ทานยาทันทีหากระยะห่างของยาถัดไปไม่ใกล้เกินไป ละเว้นและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าหากใกล้เคียงกับตารางการจ่ายยาครั้งต่อไป
เก็บโคทริมอกซาโซลไว้ที่อุณหภูมิห้องและในภาชนะที่ปิดมิดชิดเพื่อหลีกเลี่ยงแสงแดด และเก็บให้พ้นมือเด็ก
ปฏิกิริยา Co-trimoxazole กับยาอื่น ๆ
มีการโต้ตอบหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้หากใช้ cotrimoxazole กับยาบางชนิด ได้แก่ :
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะโพแทสเซียมสูงหากรับประทานร่วมกับยา ACE ตัวยับยั้ง
- เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหากรับประทานร่วมกับ amiodarone
- พิษที่เพิ่มขึ้นของยาแดพโซน
- เพิ่มระดับเลือดของ rifampicin, lamivudine, digoxin หรือ zidovudine
- เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดเม็ดเลือดในไขกระดูกหากรับประทานร่วมกับ clozapine
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำหากรับประทานร่วมกับยาขับปัสสาวะ
- เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะโลหิตจางจากเมกะโลบลาสติกหากรับประทานร่วมกับไพริเมทามีน
- เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดผลึกหรือหรือการก่อตัวของผลึกในปัสสาวะหากรับประทานร่วมกับเมธามีน
- เพิ่มความเสี่ยงของความล้มเหลวในการรักษาสำหรับ โรคปอดบวมปอดบวม ในผู้ป่วย HIV เมื่อใช้ร่วมกับ leucovorin
ผลข้างเคียงและอันตรายของ Co-trimoxazole
มีผลข้างเคียงหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานโคทริมอกซาโซล ได้แก่:
- ลมพัดตลอดเวลา
- ปวดศีรษะ
- คลื่นไส้และอาเจียน
- รู้สึกประหม่า
- รบกวนการนอนหลับ
- ยากที่จะมีสมาธิ
- ความอยากอาหารลดลง
ตรวจสอบกับแพทย์หากข้อร้องเรียนที่กล่าวถึงข้างต้นไม่หายไปหรือแย่ลง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที หากคุณมีอาการแพ้ยา เช่น ผื่นที่ผิวหนัง หรือพบผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น เช่น:
- อุจจาระสีดำ ปัสสาวะสีเข้ม อาเจียนเป็นเลือด
- เจ็บหน้าอก
- อ่อนแอและไม่สบาย
- อาการปวดหัวที่เริ่มหนักขึ้น
- เจ็บคอ หอบ กลิ่นปาก
- ภาวะโพแทสเซียมสูง
- ดีซ่าน
- ปวดกล้ามเนื้อหรือปวดข้อ
นอกจากนี้ cotrimoxazole ยังทำให้เกิด aplastic anemia, Steven Johnson syndrome, การตายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ, hyponatremia หรือท้องเสียที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ คลอสทริเดียม ดิฟิไซล์.