การทดสอบคะแนน Apgar เพื่อตรวจสอบสภาพของทารกแรกเกิด
แอพการ์ คะแนน หรือการประเมินคะแนน Apgar ดำเนินการโดยแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ในทารกแรกเกิดแต่ละคน การตรวจสอบนี้ดำเนินการเพื่อ ทำให้มั่นใจ สภาพของทารกที่แข็งแรงและสมบูรณ์เพื่อให้สามารถดำรงชีวิตและปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่นอกครรภ์มารดาได้
การทดสอบคะแนน Apgar เป็นหนึ่งในการตรวจร่างกายของทารกซึ่งจะดำเนินการในนาทีแรกและนาทีที่ห้าหลังจากที่ทารกเกิด ยิ่งคะแนน Apgar ยิ่งสูง ยิ่งดี คะแนน Apgar ที่สูงถือเป็นเกณฑ์มาตรฐานว่าสภาพของทารกแรกเกิดมีสุขภาพแข็งแรงและเหมาะสมหลังคลอด
เช่นอะไร คะแนน Apgar Score?
คำว่า 'อัปการ์' นั้นนำมาจากการพิจารณาหลายประการ กล่าวคือ:
- NSกิจกรรม (กิจกรรมของกล้ามเนื้อ).
- NSแผลในกระเพาะอาหาร (อัตราการเต้นของหัวใจ).
- NSสัมผัส (การตอบสนองและปฏิกิริยาตอบสนองของทารก)
- NSรูปร่าง (รูปร่างหน้าตาโดยเฉพาะสีตัวของทารก)
- NSแรงบันดาลใจ (การหายใจ).
แต่ละลักษณะทางกายภาพของทารกจะได้รับการตรวจโดยแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์โดยให้ค่านิยมและผลลัพธ์ดังต่อไปนี้:
1. กิจกรรม (กิจกรรมของกล้ามเนื้อ)
- คะแนน 2 แสดงว่าทารกมีความกระตือรือร้นและแข็งแรง
- คะแนน 1 หมายถึง ทารกกำลังเคลื่อนไหว แต่อ่อนแอและไม่เคลื่อนไหว
- คะแนน 0 หมายถึง ทารกไม่เคลื่อนไหวเลย
2. ชีพจร (อัตราการเต้นของหัวใจ)
- คะแนน 2 หมายถึง หัวใจของทารกเต้นมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที
- คะแนน 1 หมายถึง หัวใจของทารกเต้นน้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาที
- คะแนน 0 หมายความว่าตรวจไม่พบอัตราการเต้นของหัวใจ
3. แสลงใจ (การตอบสนองแบบสะท้อนกลับ)
- คะแนน 2 หมายความว่าทารกทำหน้าบูดบึ้ง ไอ หรือร้องไห้อย่างเป็นธรรมชาติ และสามารถถอนขาหรือมือได้เมื่อได้รับการกระตุ้นที่เจ็บปวด เช่น การบีบหรือสะบัดเท้าเบาๆ
- คะแนน 1 หมายความว่าทารกเพียงทำหน้าบูดบึ้งหรือร้องไห้เมื่อถูกกระตุ้นเท่านั้น
- คะแนน 0 หมายความว่าทารกไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่กำหนดเลย
4. รูปร่าง (สีลำตัว)
- คะแนน 2 หากสีตัวของทารกเป็นสีแดง แสดงว่าเป็นสีร่างกายปกติของทารก
- คะแนน 1 ถ้าสีลำตัวปกติ แต่มือหรือเท้าเป็นสีน้ำเงิน
- คะแนน 0 ถ้าทั้งตัวของทารกเป็นสีเทา สีฟ้า หรือสีซีดสนิท
5. การหายใจ (การหายใจ)
- คะแนน 2 หากทารกร้องไห้เสียงดังและสามารถหายใจได้ตามปกติ
- คะแนน 1 หากทารกร้องไห้เบา ๆ ด้วยเสียงครางและรูปแบบการหายใจที่ผิดปกติ
- คะแนน 0 ถ้าทารกไม่หายใจเลย
หลังจากประเมินรายการข้างต้นแล้ว คะแนนสำหรับการสอบแต่ละด้านจะถูกรวมเข้าด้วยกันและจะได้คะแนนรวม 0-10 ต่อไปนี้คือการตีความคะแนน Apgar:
- คะแนนมากกว่า 7 แสดงว่าทารกอยู่ในสภาพดีหรือสมบูรณ์
- คะแนน 5-6 บ่งชี้ว่าลูกของคุณมีสุขภาพร่างกายไม่แข็งแรง และอาจต้องการความช่วยเหลือในการหายใจ
- คะแนนต่ำกว่า 5 เป็นเหตุฉุกเฉินในทารก ซึ่งบ่งชี้ว่าทารกต้องการการช่วยชีวิตทันที
ระวังคะแนน Apgar ต่ำ
ในบางกรณี เช่น เมื่อทารกมีอาการวิกฤตหลังคลอด คะแนน Apgar จะได้รับการประเมินอีกครั้งในนาทีที่ 10 นาทีที่ 15 และนาทีที่ 20 เพื่อติดตามพัฒนาการของอาการของทารก
ภาวะวิกฤตของทารกสามารถเห็นได้จากผลคะแนน Apgar รวมต่ำ ซึ่งก็คือ 0-3 คะแนนที่ต่ำนี้ยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตของทารก ความบกพร่องทางสมอง และโรคลมบ้าหมูในชีวิตในภายหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคะแนน Apgar ไม่ดีขึ้นใน 20 นาทีแรกหลังคลอด
หากคุณคลอดบุตรในโรงพยาบาลหรือในสถานพยาบาลของผดุงครรภ์ โดยปกติแล้ว การทดสอบ Apgar จะทำโดยแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ในขณะที่ทารกเกิด หากคุณรู้สึกสับสน อย่าถามถึงสูติแพทย์หรือกุมารแพทย์โดยตรงเพื่อที่คุณจะได้คำอธิบายที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นเกี่ยวกับคะแนน Apgar ของทารกแรกเกิด
