ติ่งเนื้อมดลูก - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ติ่งเนื้อมดลูกคือการเติบโตของเนื้อเยื่อ ที่ไม่ธรรมดาในชั้น dเยื่อบุโพรงมดลูก (endometrium) ติ่งเนื้อในมดลูกส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แม้ว่าบางคนอาจพัฒนาเป็นมะเร็งหรือมะเร็งได้
ติ่งเนื้อในมดลูกสามารถเป็นทรงกลมหรือวงรีได้ โดยมีขนาดตั้งแต่เมล็ดงาไปจนถึงขนาดเท่าลูกกอล์ฟ ก้อนเหล่านี้สามารถก้านเพื่อให้มีลักษณะห้อยหรือโตขึ้นบนผนังมดลูก ภาวะนี้พบได้บ่อยในสตรีที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
สาเหตุของติ่งเนื้อมดลูก
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของติ่งเนื้อมดลูก อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน นอกจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนแล้ว ยังมีเงื่อนไขหลายประการที่คิดว่าจะเพิ่มความเสี่ยงต่อติ่งเนื้อในมดลูก กล่าวคือ:
- เข้าสู่ช่วงวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน
- ประสบความอ้วน.
- การใช้ยาเช่นทาม็อกซิเฟน
- มีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่สืบทอดมา เช่น กลุ่มอาการลินช์ หรือกลุ่มอาการคาวเดน
อาการของติ่งเนื้อมดลูก
อาการหลักของติ่งเนื้อมดลูกคือประจำเดือนมาไม่ปกติ นอกจากนี้ อาการต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้นด้วย:
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ
- ปริมาณหรือระยะเวลาที่มีประจำเดือนมากเกินไปประจำเดือน)
- มีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างรอบเดือน 2 รอบ
- จุดและเลือดออกปรากฏขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน
- มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์
- มีปัญหาหรือไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ (ภาวะมีบุตรยาก)
อาการของติ่งเนื้อมดลูกอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้หญิง มีผู้ป่วยบางรายที่ไม่รู้สึกอะไรเลย
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการของติ่งเนื้อมดลูกที่กล่าวถึงข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอยู่ในวัยหมดประจำเดือนแล้ว จำเป็นต้องมีการตรวจจากแพทย์เพื่อให้สามารถรักษาโรคนี้ได้โดยเร็วที่สุด ด้วยวิธีนี้สามารถป้องกันความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากติ่งเนื้อในมดลูกได้
นอกจากนี้ ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนหรือกำลังใช้ยารักษามะเร็งเต้านมมีความเสี่ยงที่จะเกิดติ่งเนื้อในมดลูกมากขึ้น หากคุณอยู่ในกลุ่มนี้ ให้ตรวจสอบกับแพทย์เป็นประจำเพื่อควบคุมอาการของคุณ
การวินิจฉัย polyps มดลูก
แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับข้อร้องเรียนและอาการที่เกิดขึ้น ประวัติโรคที่ผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวได้รับความทุกข์ทรมาน ตลอดจนยาที่กำลังบริโภค แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับการมีประจำเดือน เช่น รอบ ระยะเวลา ความถี่ และปริมาตร อาจมีการถามคำถามเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ยาก
จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น
- อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดอัลตราซาวนด์ช่องคลอดโดยใช้อุปกรณ์รูปไม้กายสิทธิ์ (ตัวกระตุ้นอัลตราซาวนด์) ถูกสอดเข้าไปในช่องคลอด เครื่องมือนี้จะปล่อยคลื่นเสียงซึ่งจะถูกแปลงเป็นการแสดงภาพบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ เพื่อค้นหาความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในมดลูก เช่น ติ่งเนื้อ
- Hysteroscopyการตรวจ Hysteroscopy ใช้เครื่องมือที่เรียกว่า hysteroscope อุปกรณ์รูปทรงท่อบางนี้ติดตั้งไฟและกล้องไว้ที่ส่วนท้าย มดลูกจะถูกสอดเข้าไปในมดลูกผ่านทางช่องคลอดเพื่อตรวจหาติ่งเนื้อ
- การตรวจชิ้นเนื้อผนังมดลูกในขั้นตอนนี้ แพทย์จะทำการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากผนังมดลูก จากนั้นตัวอย่างจะได้รับการทดสอบเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดประเภทของเนื้อเยื่อ ซึ่งรวมถึงว่าอาจเป็นมะเร็งหรือไม่
- Curetteการขูดมดลูกทำได้โดยการสอดแท่งโลหะที่มีปลายเป็นตะขอเข้าไปในมดลูกผ่านทางช่องคลอดเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ ขั้นตอนนี้ยังสามารถใช้เพื่อลบติ่งเนื้อ
- โซโนฮิสเทอโรกราฟีSonohysterography ทำได้โดยใช้อัลตราซาวนด์และมีการใส่ของเหลวพิเศษเข้าไปในมดลูกผ่านทางสายสวน ขั้นตอนนี้จะช่วยให้แพทย์ตรวจดูความผิดปกติในมดลูกได้ง่ายขึ้น รวมทั้งการเติบโตของติ่งเนื้อ
ก่อนและหลังการตรวจสอบข้างต้น แพทย์อาจสั่งยา เช่น ยาขยายปากมดลูก ยาปฏิชีวนะ และยาแก้ปวด
การรักษา Polyp มดลูก
ขั้นตอนการรักษาติ่งเนื้อในโพรงมดลูกจะทำได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยมีอาการที่รบกวนจิตใจอย่างมาก เช่น มีเลือดออกประจำเดือนมากเกินไป หรือหากติ่งเนื้อมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นมะเร็ง
ในติ่งเนื้อที่ไม่ก่อให้เกิดอาการหรือมีขนาดเล็ก มักไม่มีการรักษาเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังคงควรตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อติดตามอาการและการพัฒนาของติ่งเนื้อ
หากติ่งเนื้อทำให้เกิดการรบกวน มีการรักษาหลายอย่างที่แพทย์สามารถทำได้เพื่อเอาชนะพวกเขา กล่าวคือ:
การบริหารยา
ยารักษาสมดุลของฮอร์โมน เช่น โปรเจสตินและ gonadotropins ปล่อยฮอร์โมน agonist,สามารถบรรเทาอาการของติ่งเนื้อมดลูก อย่างไรก็ตาม ผลกระทบนี้เป็นเพียงชั่วคราว อาการอาจเกิดขึ้นอีกครั้งหลังจากหยุดยา
Hysteroscopy หรือการขูดมดลูก
ขั้นตอนทั้งสองนี้ดำเนินการเพื่อกำจัดติ่งเนื้อมดลูก ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ทั้งสองมาตรการ ได้แก่ ปวดท้องและมีเลือดออกเล็กน้อย ผู้ป่วยไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ประมาณ 1-2 สัปดาห์หลังทำหัตถการ
ขั้นตอนการรักษานี้มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาติ่งเนื้อขนาดเล็ก และมักจะเลือกเมื่อพบติ่งเนื้อในมดลูกโดยสตรีมีครรภ์หรือสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์
การตัดมดลูก
หากไม่สามารถกำจัดติ่งเนื้อด้วยวิธีอื่นได้ หรือหากติ่งเนื้อเป็นเนื้อเยื่อมะเร็ง อาจจำเป็นต้องตัดมดลูกออก การตัดมดลูกเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอามดลูกออก
แม้ว่า polyps จะหายาก แต่สามารถเติบโตได้ในภายหลัง ดังนั้นผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ
การป้องกันติ่งเนื้อมดลูก
เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด จึงไม่สามารถป้องกันติ่งเนื้อในมดลูกได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดติ่งเนื้อ:
- ใช้อาหารเพื่อสุขภาพและสมดุลด้วยโภชนาการที่เพียงพอ
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ อย่างน้อย 3 ครั้งต่อสัปดาห์
- รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
- ตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำ โดยเฉพาะถ้าคุณมีความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่น โรคลินช์ซินโดรม หรือโรคคาวเดน
