การอาเจียน - สาเหตุ อาการ และการรักษา
กระเพาะและลำไส้อักเสบ หรือ mที่ไม่รู้จักคือการอักเสบ ที่เกิดขึ้นบนผนังทางเดินอาหารโดยเฉพาะกระเพาะอาหารและลำไส้ การอาเจียนมักมีอาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน, และท้องเสียที่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน
การอาเจียนมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียในทางเดินอาหาร แม้ว่าจะมีจำนวนน้อยที่สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากสารพิษ สารเคมี หรือปฏิกิริยาต่อยา
การอาเจียนสามารถป้องกันได้โดยใช้วิถีชีวิตที่สะอาดและมีสุขภาพดี รวมถึงการล้างมืออย่างขยันขันแข็ง และไม่รับประทานอาหารที่ปนเปื้อนไวรัสหรือแบคทีเรียที่ทำให้อาเจียน
การอาเจียนสามารถหายไปได้เองภายในสองสามวัน เพื่อป้องกันการขาดน้ำหรือขาดน้ำ ผู้ที่อาเจียนควรดื่มน้ำมาก ๆ หากจำเป็น ให้ดื่มสารละลาย ORS เพื่อรักษาระดับอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย
อาการอาเจียน
อาการหลักของการอาเจียนหรือกระเพาะและลำไส้อักเสบ ได้แก่ ท้องร่วง คลื่นไส้อาเจียน อาการเหล่านี้เกิดขึ้นระหว่าง 1-3 วันหลังจากติดเชื้อ โดยทั่วไปอาการจะคงอยู่ 1-2 วัน แต่ก็อาจนานถึง 10 วันเช่นกัน นอกจากอาการคลื่นไส้ อาเจียน และอุจจาระหลวมแล้ว ผู้ที่อาเจียนอาจมีอาการเช่น:
- ปวดท้องและตะคริว
- ไม่มีความอยากอาหาร
- ลดน้ำหนัก.
- มีไข้ ปวดศีรษะ และปวดเมื่อย
เมื่อไรจะไปหาหมอ
การอาเจียนสามารถหายไปได้เองภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตามควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการอาเจียนรุนแรงเพียงพอ ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขบางประการในการอาเจียนที่ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ทันที:
- มีอาการขาดน้ำ เช่น ปัสสาวะไม่บ่อย ปากแห้ง
- มีไข้สูงกว่า 40⁰C
- อาเจียนทุกครั้งหลังดื่ม
- อาเจียนที่กินเวลานานกว่า 2 วัน
- อาเจียนเป็นเลือด
- ถ่ายอุจจาระเป็นเลือด
มีอาการอาเจียนในทารกและเด็กหลายอย่างที่ต้องเฝ้าระวังและต้องได้รับการรักษาจากกุมารแพทย์ทันที ได้แก่:
- ภาวะขาดน้ำ มีลักษณะโดยความถี่ของการปัสสาวะและปริมาณปัสสาวะที่ลดลงอย่างมาก ร้องไห้โดยไม่มีน้ำตา และปากแห้ง
- ดูเฉื่อย.
- ท้องเสียด้วยเลือด
- ไข้.
- ไม่อยากกินและดื่ม
สาเหตุของการอาเจียน
การอาเจียนมักเกิดจากไวรัส ไวรัสที่เป็นสาเหตุของการอาเจียนที่พบบ่อยที่สุดมีอยู่ 2 ประเภท ได้แก่ โรตาไวรัสและโนโรไวรัส นอกจากโรตาไวรัสและโนโรไวรัสแล้ว การอาเจียนอาจเกิดจากแอสโตรไวรัส อะดีโนไวรัส และซาโปไวรัส
ไวรัสที่ทำให้อาเจียนสามารถแพร่กระจายผ่านอาหารที่ปนเปื้อนได้ การสัมผัสโดยตรงจากผู้ประสบภัยไปยังผู้อื่น เช่น การจับมือ อาจทำให้อาเจียนได้เช่นกัน
การอาเจียนอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในทางเดินอาหาร เช่น ในโรคไข้รากสาดใหญ่และโรคชิเกลลา นอกจากไวรัสและแบคทีเรียแล้ว การติดเชื้อปรสิต เช่น โรคอะมีบา สารเคมี สารพิษ และปฏิกิริยาต่อยา (เช่น ยาปฏิชีวนะ) อาจทำให้อาเจียนได้
ปัจจัยเสี่ยงของการอาเจียน
มีบุคคลหลายกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงที่จะอาเจียน ได้แก่:
- เด็กน้อยเด็กมักถูกโจมตีจากการติดเชื้อไวรัสเนื่องจากไม่มีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง
- เด็กนักเรียนและผู้ที่อาศัยอยู่ในหอพักการติดเชื้อนี้สามารถแพร่กระจายได้ง่ายในสถานที่ที่มีผู้คนจำนวนมากมารวมตัวกันในบริเวณใกล้เคียง
- ผู้สูงอายุภูมิคุ้มกันในผู้สูงอายุจะลดลง การติดเชื้อนี้สามารถแพร่เชื้อสู่ผู้สูงอายุได้อย่างง่ายดายหากพวกเขาอาศัยอยู่ใกล้กับผู้ที่มีโอกาสแพร่เชื้อ
- ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ผู้ที่มีอาการป่วยบางอย่าง เช่น ผู้ป่วยเอดส์หรือผู้ป่วยมะเร็งที่กำลังรับเคมีบำบัด มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อมากกว่า เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
การวินิจฉัยการอาเจียน
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบสามารถหายได้ภายในสองสามวัน ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่กระเพาะและลำไส้อักเสบรุนแรงหรืออาเจียน ผู้ป่วยจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม
แพทย์จะตรวจสภาพร่างกายและอาการที่เกิดขึ้นในผู้ที่อาเจียนก่อน แพทย์จะถามกิจกรรมสุดท้ายของผู้ป่วย รวมทั้งอาหารและเครื่องดื่มที่บริโภค
หากสงสัยว่าอาเจียนเกิดจากแบคทีเรียหรือปรสิต แพทย์จะทำการตรวจอุจจาระ ตัวอย่างอุจจาระของผู้ป่วยจะถูกตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อหาสาเหตุของการอาเจียน
นอกจากการตรวจตัวอย่างอุจจาระแล้ว แพทย์สามารถทำการทดสอบอื่นๆ ที่สนับสนุนได้ หากสงสัยว่ามีสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่ไวรัส หรือหากอาเจียนทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน การตรวจสอบรวมถึง:
- ตรวจนับเม็ดเลือด
- การทดสอบการทำงานของไต
- การทดสอบอิเล็กโทรไลต์ในเลือด
การรักษาอาเจียน
การอาเจียนเป็นโรคที่สามารถหายเองได้ภายในไม่กี่วัน อย่างไรก็ตาม ผู้ที่อาเจียนจะต้องพักผ่อนและดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ โดยเฉพาะในเด็ก
นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังสามารถดื่มสารละลาย ORS เพื่อทดแทนของเหลวในร่างกายและอิเล็กโทรไลต์ที่สูญเสียไป แม้ว่า ORS สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา แต่ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้งานที่เขียนไว้บนบรรจุภัณฑ์เสมอ
ผู้ที่มีอาการอาเจียนควรรับประทานอาหารในปริมาณน้อยแต่ให้บ่อยขึ้น เพื่อให้ร่างกายได้รับสารอาหารครบถ้วน ผู้ที่มีอาการอาเจียนควรรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง มีอาหารอื่นๆ อีกหลายชนิดที่แนะนำให้รับประทานโดยผู้ที่มีอาการอาเจียนหลังจากที่อาการเป็นปกติ กล่าวคือ:
- ข้าว
- มันฝรั่ง
- ขนมปัง
- กล้วย
นอกจากนี้ ผู้ที่อาเจียนควรหลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่อาจทำให้อาเจียนแย่ลง เช่น
- อาหารเส้นใยสูง
- อาหารที่มีน้ำตาลสูง
- ชีส
- โยเกิร์ต
- แอลกอฮอล์
- กาแฟ
- น้ำนม
หากอาการท้องร่วงไม่ดีขึ้น ผู้ป่วยต้องปรึกษาแพทย์ แพทย์สามารถให้ยาต้านอาการท้องร่วงได้ เช่นโลเพอราไมด์หรือบิสมัท ซับซาลิไซเลต ในคนไข้ที่อาเจียนจากเชื้อแบคทีเรีย แพทย์สามารถให้ยาปฏิชีวนะได้ แต่พึงระลึกไว้เสมอว่า ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลกับการอาเจียนที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส
การรักษาอาการอาเจียนในเด็ก
ในเด็กที่อาเจียน ควรรักษาให้อาเจียนโดยเร็วที่สุด เนื่องจากเด็กจะไวต่อการคายน้ำเนื่องจากการอาเจียนมากกว่าผู้ใหญ่
เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำในทารก ให้ดื่มน้ำตามความจำเป็นโดยให้พวกเขาดื่มหลังจากอาเจียนหรือท้องเสีย 15-20 นาที ช่วงเวลานี้มีความจำเป็นเพื่อให้การย่อยอาหารของทารกสามารถพักผ่อนได้ชั่วขณะหนึ่ง ของเหลวที่ให้อาจเป็นน้ำ ซุป สารละลาย ORS หรือน้ำนมแม่ หากทารกยังกินนมแม่อย่างเดียว
หากลูกของคุณอาเจียนทุกครั้งที่ได้รับของเหลว ให้ปรึกษาแพทย์ทันที หากจำเป็น เด็กจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ ภาวะนี้ไม่ควรมองข้ามเพราะเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในเด็กในอินโดนีเซีย
อาเจียนแทรกซ้อน
การอาเจียนที่ไม่ได้รับการรักษาอาจแย่ลงและทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน ซึ่งหนึ่งในนั้นคือภาวะขาดน้ำ ภาวะขาดน้ำเนื่องจากการอาเจียนต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อไม่ให้เสียชีวิต อาการของภาวะขาดน้ำที่ปรากฏอาจรวมถึง:
- ปัสสาวะสีเหลืองเข้มหรือสีเข้ม
- คลื่นไส้
- ปากแห้ง
- งุนงง
- วิงเวียน
การป้องกันการอาเจียน
ต่อไปนี้เป็นวิธีที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการอาเจียน:
- ล้างมือบ่อยๆ.
- สวมช้อนส้อมและเครื่องใช้ในห้องน้ำเสมอ
นอกจากความพยายามข้างต้นแล้ว ยังมีอีกหลายสิ่งที่คุณต้องระวังเพื่อป้องกันการอาเจียนขณะเดินทาง ได้แก่:
- หลีกเลี่ยงการกินอาหารที่ปรุงไม่สุก
- ล้างผักและผลไม้ให้สะอาดก่อนบริโภค
- รับซื้อน้ำขวด.
- หลีกเลี่ยงการใช้น้ำแข็งก้อนที่ไม่รับประกันความสะอาด เพราะอาจเป็นไปได้ว่าน้ำที่ใช้ทำน้ำแข็งปนเปื้อนไวรัส
การอาเจียนในเด็กมักเกิดจากโรตาไวรัส การติดเชื้อโรตาไวรัสสามารถป้องกันได้ด้วยการฉีดวัคซีน สามารถให้วัคซีนโรตาไวรัสแก่เด็กอายุตั้งแต่ 2 เดือนขึ้นไป