Hydrocele - อาการ สาเหตุ และการรักษา
Hydrocele คือการสะสมของของเหลวรอบ ๆ ลูกอัณฑะ การสะสมของของเหลวนี้อาจทำให้เกิดอาการบวมและทำให้เกิดอาการปวดในอัณฑะ (ถุงอัณฑะ)
อัณฑะหรืออัณฑะเป็นส่วนหนึ่งของระบบสืบพันธุ์เพศชายที่ทำหน้าที่ผลิตสเปิร์มและฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน อัณฑะคู่นี้อยู่ในถุงอัณฑะและห้อยอยู่ใต้ฐานขององคชาต
โดยปกติถุงอัณฑะจะรู้สึกตึงแต่ไม่แข็ง ในคนที่มี hydrocele ถุงอัณฑะจะรู้สึกนุ่มเหมือนบอลลูนที่เต็มไปด้วยน้ำเมื่อสัมผัส
Hydrocele มักเกิดขึ้นในเด็กแรกเกิด แต่ผู้ชายที่โตแล้วก็สามารถสัมผัสได้ แม้ว่าโดยทั่วไปจะไม่เป็นอันตราย แต่การตรวจของแพทย์ก็ยังจำเป็นต้องตัดความเป็นไปได้ที่ hydrocele จะเกิดจากโรคร้ายแรง เช่น มะเร็งอัณฑะ
ประเภท Hydrocele
Hydrocele แบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ
- hydrocele ที่ไม่สื่อสาร
hydrocele นี้เกิดขึ้นเมื่อช่องว่างระหว่างช่องท้องและถุงอัณฑะ (คลองขาหนีบ) ปิด แต่ร่างกายจะไม่ดูดซึมของเหลวในถุงอัณฑะ
- การสื่อสาร hydrocele
hydrocele นี้เกิดขึ้นเมื่อคลองขาหนีบไม่ปิดเพื่อให้ของเหลวจากช่องท้องยังคงไหลเข้าสู่ถุงอัณฑะและสามารถกลับขึ้นไปในช่องท้องได้ การสื่อสาร hydrocele อาจมาพร้อมกับไส้เลื่อนขาหนีบ
สาเหตุของ Hydrocele
สาเหตุของ hydrocele ในทารกและผู้ชายที่โตเต็มวัยนั้นแตกต่างกัน นี่คือคำอธิบาย:
Hydrocele ในทารก
ในทารก hydrocele เกิดขึ้นเนื่องจากพัฒนาการผิดปกติในขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์ ความผิดปกตินี้ทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในถุงอัณฑะ
ขณะอยู่ในครรภ์ อัณฑะของทารกในครรภ์แต่เดิมอยู่ในช่องท้องจะลงไปในถุงอัณฑะผ่านช่องว่างระหว่างช่องท้องและถุงอัณฑะ อัณฑะทั้งสองลงไปในถุงอัณฑะพร้อมกับของเหลว
โดยปกติช่องว่างนี้เรียกว่าคลองขาหนีบจะปิดในปีแรกหลังจากที่ทารกเกิด ของเหลวในถุงอัณฑะจะค่อยๆ ดูดซึมเข้าสู่ร่างกายของทารกด้วยตัวมันเอง
ในทารกที่มี hydrocele กระบวนการนี้ไม่ทำงานตามปกติโดยที่คลองขาหนีบไม่ปิดเพื่อให้ถุงอัณฑะเต็มไปด้วยของเหลวและบวม
Hydrocele ในผู้ใหญ่
ตรงกันข้ามกับเด็กทารก hydrocele ในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่อาจเกิดจากเงื่อนไขหลายประการดังต่อไปนี้:
- การผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ
- การบาดเจ็บหรือผลกระทบต่อถุงอัณฑะ
- เท้าช้าง (เท้าช้าง)
- การอักเสบของท่ออสุจิ (epididymitis)
- เนื้องอกอัณฑะ
ปัจจัยเสี่ยงของไฮโดรเซลล์
Hydrocele ในทารกมีความเสี่ยงต่อทารกที่คลอดก่อนกำหนด ในขณะที่ผู้ชายที่โตเต็มวัย ความเสี่ยงของการเกิด hydrocele จะเพิ่มขึ้นหากมีอาการดังต่อไปนี้:
- ทุกข์ทรมานจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- มีอาการบาดเจ็บหรือการอักเสบของถุงอัณฑะ
อาการและสัญญาณของ Hydrocele
ในทารก hydrocele มีลักษณะบวมที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้างของถุงอัณฑะ หากคลำ ถุงอัณฑะจะรู้สึกนิ่มเหมือนลูกโป่งที่เติมน้ำ อาการบวมนี้มักจะไม่เจ็บปวดและจะยุบเอง
ในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ นอกจากอาการบวมของถุงอัณฑะแล้ว hydrocele ที่บวมจะรู้สึกไม่สบายหรือหนัก บางครั้งอาการบวมของถุงอัณฑะจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นในตอนเช้า
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณพบข้อร้องเรียนและอาการดังกล่าวข้างต้น
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- ถุงอัณฑะบวมอย่างกะทันหันและบวมอย่างรวดเร็ว
- อาการปวดอย่างรุนแรงที่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันในถุงอัณฑะแม้ว่าจะไม่บวมก็ตาม
- อาการปวดหรือบวมในถุงอัณฑะปรากฏขึ้นหลายชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ
- Hydrocele ในทารกจะไม่หายไปหรือขยายตัวหลังจากอายุ 1 ปี
การวินิจฉัย Hydrocele
เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมี hydrocele หรือไม่ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายของถุงอัณฑะโดย:
- กดถุงอัณฑะบวมเพื่อกำหนดระดับความแข็ง
- กดที่ช่องท้องและถุงอัณฑะเพื่อตรวจหาอาการที่เป็นไปได้ของไส้เลื่อนขาหนีบ
- ส่องสว่างลูกอัณฑะด้วยโคมไฟที่มีแสงทะลุเข้าไปในถุงอัณฑะ (transillumination) เพื่อดูของเหลวในถุงอัณฑะ
หากแพทย์สงสัยว่าการบวมของถุงอัณฑะเกิดจากการติดเชื้อ การตรวจปัสสาวะและเลือดจะทำเพื่อยืนยันความสงสัย แต่ถ้าสงสัยว่าถุงอัณฑะบวมเนื่องจากไส้เลื่อนหรือเนื้องอกอัณฑะ แพทย์จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ที่ลูกอัณฑะ
ไฮโดรเซล ทรีทเม้นท์
Hydrocele ในทารกมักจะหายไปเองหลังจากทารกอายุได้หนึ่งปี ในขณะที่ hydrocele ในผู้ใหญ่มักจะหายไปหลังจาก 6 เดือน หาก hydrocele ไม่หายไปหลังจากเวลานี้หรือขยายใหญ่ขึ้นและทำให้เกิดอาการปวด แพทย์จะดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:
Hydrocolectomy
ขั้นตอนนี้ทำได้โดยการทำแผลในถุงอัณฑะเพื่อระบายของเหลวภายใน Hydrocolectomy เป็นการผ่าตัดเล็กน้อย ดังนั้นผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันหลังการผ่าตัด
หลังจากทำ hydrocelectomy แล้ว แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยสวมรั้งถุงอัณฑะและประคบถุงอัณฑะด้วยก้อนน้ำแข็งเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายหลังการผ่าตัด
ความทะเยอทะยาน
นอกจากการทำ Hydrocolectomy แล้ว แพทย์ยังสามารถเอาของเหลวในถุงอัณฑะออกด้วยเข็มพิเศษ (ความทะเยอทะยาน) อย่างไรก็ตาม ความทะเยอทะยานทำได้เฉพาะในผู้ป่วย hydrocele ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ กำลังใช้ยาทำให้เลือดบางลง หรือมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของการทำ Hydrocolectomy
ภาวะแทรกซ้อนของ Hydrocele
Hydroceles มักไม่เป็นอันตรายและไม่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ประสบภัย อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี hydrocele สามารถส่งสัญญาณถึงสภาวะที่ร้ายแรง เช่น:
- การติดเชื้อหรือเนื้องอกที่ส่งผลต่อการผลิตหรือการทำงานของอสุจิ
- ไส้เลื่อนขาหนีบซึ่งเป็นส่วนดักของลำไส้ในผนังช่องท้อง
การป้องกัน Hydrocele
Hydrocele ในทารกเนื่องจากพัฒนาการผิดปกติของทารกในครรภ์ไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่สามารถหลีกเลี่ยง hydrocele ได้ ขั้นตอนที่สามารถทำได้ ได้แก่ :
- การป้องกันโรคเท้าช้าง (โรคเท้าช้าง) โดยหลีกเลี่ยงการเดินทางไปในสถานที่ที่มีการระบาดของโรคเท้าช้าง และรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลและสิ่งแวดล้อม
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ถุงอัณฑะ
- สวมอุปกรณ์ป้องกันพิเศษบริเวณขาหนีบเมื่อเล่นกีฬาที่มีการกระแทก
