อาการไข้ชัก - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ไข้ชัก หรือโรคฝีเท้า เป็นอาการชัก ในเด็ก ที่ ถูกกระตุ้น โดยไข้,ไม่ใช่ความผิดปกติในสมอง. อาการไข้ชักมักเกิดในเด็กโต 6 เดือนถึง 5 ปี.
เมื่อมีอาการไข้ชัก ร่างกายของเด็กจะสั่นอย่างรุนแรงพร้อมกับกระตุกแขนและขาและหมดสติ อาการไข้ชักอาจดูน่ากลัวโดยเฉพาะกับผู้สูงอายุ อันที่จริง อาการชักในเด็กที่เกิดขึ้นเมื่อมีไข้โดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายและไม่ใช่อาการของโรคร้ายแรง
อาการชักจากไข้จะแตกต่างจากโรคลมบ้าหมูหรืออาการชัก โรคลมบ้าหมูมีลักษณะเป็นอาการชักซ้ำๆ โดยไม่จำเป็นต้องมีไข้ แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตรายและคงอยู่ได้เพียงช่วงเวลาสั้น ๆ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากบุตรของคุณมีอาการชักจากไข้เป็นครั้งแรก ผู้ปกครองต้องตื่นตัวด้วยหากอาการชักจากไข้กินเวลานานกว่า 5 นาทีและมีอาการอาเจียน คอเคล็ด และหายใจลำบากร่วมด้วย
อาการไข้ชัก
อาการชักจากไข้มีลักษณะอาการชักในช่วงที่มีไข้ อาการชักจากไข้คือการกระตุกของขาและแขนซ้ำๆ (หย่อนคล้อย) ตาโปนขึ้น และเด็กหมดสติ
อาการชักจากไข้มักใช้เวลาน้อยกว่า 2 นาที อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาการไข้ชักอาจนานถึง 15 นาที เด็กที่มีอาการไข้ชักจะตื่นขึ้นทันทีหลังจากที่อาการชักสงบลง แม้ว่าจะดูสับสนหรือเหนื่อยก็ตาม โดยปกติอาการชักจะไม่เกิดขึ้นอีกภายใน 24 ชั่วโมง การจับกุมไข้ดังกล่าวเรียกว่าการจับกุมไข้อย่างง่าย
หากการจับกุมเป็นเวลานานกว่า 15 นาที หรือเกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งครั้งในระยะเวลา 24 ชั่วโมง การจับกุมไข้จะจัดเป็นอาการชักจากไข้ที่ซับซ้อน อาการชักที่ปรากฏในอาการไข้ชักที่ซับซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเท่านั้น เด็กที่มีอาการไข้ชักจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นไข้อีกเมื่อมีไข้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กอายุต่ำกว่า 15 เดือน
เมื่อไรจะไปหาหมอ
อาการไข้ชักอาจดูน่ากลัว แต่จริงๆ แล้วไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม คุณยังต้องพาลูกไปพบแพทย์ในครั้งแรกที่มีอาการไข้ชัก
แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตราย แต่ควรไปพบแพทย์ทันทีหากอาการไข้ชักในเด็กกินเวลานานกว่า 5 นาที นอกจากนี้ ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหากบุตรของท่านมีอาการไข้ชักพร้อมกับ:
- ปิดปาก
- ดูง่วงนอนจัง
- คอแข็ง
- หายใจลำบาก
สาเหตุของไข้ชัก
ไม่ทราบสาเหตุของอาการไข้ชักอย่างแน่ชัด อย่างไรก็ตาม ไข้ที่ทำให้เกิดอาการชักในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่
- หลังจากการฉีดวัคซีน
ในเด็กบางคน การสร้างภูมิคุ้มกันโรคอาจทำให้เกิดไข้จนชักไข้ได้
- การติดเชื้อเด็กอาจมีอาการชักได้เมื่อมีไข้เนื่องจากติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย
เด็กอายุ 12-18 เดือนมีความเสี่ยงที่จะเป็นไข้ได้สูงกว่าเด็กโต นอกจากนี้ เด็กที่เกิดในครอบครัวที่มีประวัติชักไข้ชักก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นไข้ชัก
การวินิจฉัยไข้ชัก
หากเด็กยังมีอาการชัก แพทย์จะทำการตรวจและรักษาอย่างรวดเร็วก่อน หลังจากหยุดอาการชักแล้ว แพทย์จะถามคำถามกับผู้ปกครองหลายคำถาม ได้แก่
- นานแค่ไหนที่เด็กมีอาการชัก
- ลักษณะอาการชักที่มีประสบการณ์ เช่น กระตุกทั่วร่างกาย เกร็งเท่านั้น หรือกระตุกเฉพาะบางส่วนของร่างกาย
- คุณเคยมีอาการชักมาก่อนหรือไม่?
หลังจากถามลักษณะอาการชักในเด็กแล้ว แพทย์จะถามเกี่ยวกับสุขภาพของเด็กและประวัติครอบครัวด้วย คำถามที่แพทย์สามารถถามผู้ปกครองได้คือ:
- ไม่ว่าเด็กจะเพิ่งได้รับการฉีดวัคซีนหรือไม่ก็ตาม
- เด็กมีอาการติดเชื้อหรือไม่?
- มีสมาชิกในครอบครัวที่มีประวัติเป็นไข้ชักหรือเป็นขั้นเป็นตอนหรือไม่
จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสาเหตุเฉพาะของอาการชักหรือภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น หากสงสัยว่ามีสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดอาการชักได้ หลังจากการตรวจร่างกายแล้ว แพทย์จะสอบถามอาการของเด็กกับผู้ปกครอง
กุมารแพทย์ยังสามารถทำการตรวจ เช่น เลือด ปัสสาวะ การเจาะเอว การสแกนสมอง หรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) การตรวจนี้จะดำเนินการหากแพทย์สงสัยว่ามีภาวะอื่นที่ทำให้เด็กมีอาการชัก
การรักษาไข้ชัก
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการไข้ชักจะหายไปเองภายในไม่กี่นาที อย่างไรก็ตาม เพื่อป้องกันเด็กจากการบาดเจ็บระหว่างการชัก ผู้ปกครองสามารถทำสิ่งต่อไปนี้ได้ที่บ้าน:
- วางเด็กลงบนพื้น ในทารก ให้นอนบนตักโดยให้ใบหน้าของทารกคว่ำลง อย่าจับตัวเด็ก
- เอียงตำแหน่งร่างกายของเด็กเพื่อให้อาเจียนหรือน้ำลายออกมาจากช่องปากและป้องกันไม่ให้ลิ้นอุดตันทางเดินหายใจ
- คลายเสื้อผ้าของเด็กและอย่าใส่อะไรเข้าไปในปากของเด็กเพื่อป้องกันการกัดลิ้น
- นับระยะเวลาของการเป็นไข้และสังเกตพฤติกรรมของเด็กระหว่างการจับกุม บอกสิ่งนี้เมื่อคุณปรึกษาแพทย์
หากบุตรของท่านมีอาการไข้ชักแบบธรรมดา ท่านอาจไม่ต้องการพาบุตรไปพบแพทย์หลังจากที่อาการชักหยุดลง ถึงกระนั้น จะดีกว่าถ้าคุณยังคงตรวจสอบกับแพทย์เพื่อหาสาเหตุของไข้ที่เด็กพบ
หากไม่มีสาเหตุเฉพาะของอาการไข้ชัก แพทย์อาจไม่ให้การรักษาใดๆ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาลดไข้ เช่น พาราเซตามอล หรือยาต้านอาการชัก เช่น ไดอะซีแพม โดยทั่วไปแล้ว เด็กไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่ขึ้นอยู่กับโรคที่ทำให้เกิดไข้
อาการไข้ชักหรือโรคฝีเท้าเป็นภาวะที่ไม่เป็นอันตราย และสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กที่มีไข้โดยไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน หลังจากมีอาการไข้ชัก เด็ก ๆ มักจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้
ภาวะแทรกซ้อนของไข้ชัก
อาการชักจากไข้อย่างง่ายไม่ทำให้สมองเสียหายหรือพิการทางจิต ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งของอาการไข้ชักคือความเป็นไปได้ที่จะมีอาการชักจากไข้อีกในอนาคต ความเสี่ยงจะมากขึ้นหาก:
- เวลาล่าช้าระหว่างการเริ่มมีไข้และอาการชักนั้นค่อนข้างสั้น
- อาการไข้ชักครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิร่างกายไม่สูงเกินไป
- เด็กอายุต่ำกว่า 18 เดือนเมื่อเขามีอาการไข้ชักครั้งแรก
- มีสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ ที่มีอาการชักจากไข้ด้วย
เด็กที่มีอาการไข้ชักมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคลมบ้าหมูในภายหลัง แต่ความเสี่ยงนี้มีอยู่ในเด็กที่มีอาการชักจากไข้ที่ซับซ้อน นอกจากโรคลมบ้าหมูแล้ว เด็กที่มีอาการไข้ชักมีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของสมองหรือโรคไข้สมองอักเสบ อย่างไรก็ตาม กรณีนี้หายากมาก
การป้องกันไข้ชัก
โดยทั่วไปไม่สามารถป้องกันอาการชักจากไข้ได้ รวมถึงการให้ยาลดไข้หรือยาต้านอาการชัก อย่างไรก็ตาม หากเด็กมีไข้ แพทย์ยังสามารถให้ยาลดไข้ได้ การบริหารยากันชักผ่านทางทวารหนักมักจะได้รับก็ต่อเมื่อการจับกุมเป็นเวลานานกว่า 5 นาที
