Hyperthermia - อาการ สาเหตุ และการรักษา
Hyperthermia เป็นภาวะที่อุณหภูมิของร่างกายสูงเกินไป Hyperthermia มักเกิดจากความล้มเหลวของระบบควบคุมอุณหภูมิของร่างกายเพื่อทำให้ร่างกายเย็นลง อุณหภูมิร่างกายที่สูงเกินไปจะทำให้เกิดความผิดปกติต่างๆ, ตั้งแต่กล้ามเนื้อเป็นตะคริวไปจนถึงความผิดปกติของสมองและระบบประสาท
อุณหภูมิร่างกายปกติอยู่ในช่วง 36–37.50C Hyperthermia หมายถึงการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายที่สูงกว่า 38.50C ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายไม่สามารถรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้สมดุลได้
ในกรณีที่รุนแรง hyperthermia อาจทำให้เกิด จังหวะความร้อน. ภาวะนี้ค่อนข้างอันตรายเพราะอาจทำให้สมองและอวัยวะเสียหายอย่างถาวร
สาเหตุของภาวะตัวร้อนเกิน
โดยทั่วไป ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไปเกิดจากการสัมผัสกับความร้อนที่มากเกินไปจากภายนอกร่างกาย และความล้มเหลวของระบบควบคุมอุณหภูมิของร่างกายเพื่อทำให้ร่างกายเย็นลง
เงื่อนไขบางประการที่อาจทำให้เกิดภาวะ hyperthermia ได้แก่:
- อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในสิ่งแวดล้อม
- เพิ่มการผลิตความร้อนออกจากร่างกาย เช่น จากการทำกิจกรรมมากเกินไป ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ หรือยาเป็นพิษ เช่น ยาลดกรดในเลือด ยา MDMA (เมทิลีนไดออกซีเมทแอมเฟตามีน) และยาซิมพาโทมิเมติก
- ร่างกายไม่สามารถกระจายความร้อนได้ เช่น เนื่องจากไม่สามารถผลิตเหงื่อได้
ปัจจัยเสี่ยงภาวะตัวร้อนเกิน
มีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ hyperthermia ของบุคคล ได้แก่:
- ทำงานนอกบ้านกับแสงแดดหรือความร้อนสูงเกินไปและเป็นเวลานาน
- ภาวะขาดน้ำเนื่องจากการดื่มน้ำน้อย ท้องเสีย หรือการใช้ยา เช่น ยาขับปัสสาวะ
- มีปัญหาเหงื่อออกทั้งจากความผิดปกติของผิวหนังหรือต่อมเหงื่อ
- ยังเป็นทารกหรือคนชรา
- ทุกข์ทรมานจากโรคบางชนิด เช่น โรคไทรอยด์เป็นพิษ
อาการของภาวะตัวร้อนเกิน
อาการของภาวะตัวร้อนเกินจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพและประเภทของภาวะตัวร้อนเกินที่พบ อย่างไรก็ตาม มีอาการทั่วไปบางอย่างของภาวะตัวร้อนเกินที่คล้ายคลึงกันโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ กล่าวคือ:
- อุณหภูมิร่างกายมากกว่า 38.5oC
- รู้สึกร้อน กระหายน้ำ และเหนื่อย
- วิงเวียน
- อ่อนแอ
- คลื่นไส้
- ปวดศีรษะ
นอกเหนือจากอาการทั่วไปข้างต้นแล้ว ต่อไปนี้คืออาการเฉพาะบางอย่างที่สามารถแบ่งออกตามประเภทของภาวะอุณหภูมิเกินที่พบได้:
1. ความเครียดจากความร้อน
ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อกระบวนการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายเริ่มถูกรบกวน โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นเมื่อเหงื่อไม่ออกเนื่องจากเสื้อผ้าที่คับเกินไปหรือเนื่องจากการทำงานในที่ร้อนและชื้น อาการที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนเพลีย กระหายน้ำ คลื่นไส้ และปวดศีรษะ
2. ความร้อนเมื่อยล้า
ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อบุคคลอยู่ในสถานที่ร้อนนานเกินไป ส่งผลให้เกิดอาการอ่อนแรง กระหายน้ำ ไม่สบายตัว เสียสมาธิ และสูญเสียการประสานงาน
3. เป็นลมหมดสติ
ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อบุคคลถูกบังคับให้อยู่ในสภาพแวดล้อมที่ร้อนเกินไป ซึ่งจะทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ ส่งผลให้อาการต่างๆ ปรากฏขึ้น เช่น เวียนศีรษะ หน้ามืด เป็นลม
4. ตะคริวร้อน
ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยออกกำลังกายอย่างหนักหรือทำงานในที่ร้อน อาการต่างๆ ได้แก่ กล้ามเนื้อกระตุกร่วมกับอาการปวดหรือตะคริวที่กล้ามเนื้อน่อง ต้นขา ไหล่ แขน และหน้าท้อง
5. อาการบวมน้ำ
ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะที่มือ เท้า และส้นเท้าบวมเนื่องจากการสะสมของของเหลว อาการบวมน้ำ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการนั่งหรือยืนเป็นเวลานานในที่ร้อนซึ่งทำให้เกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
6. ผดร้อน
ภาวะนี้มีลักษณะเป็นผื่นที่ผิวหนังเนื่องจากอยู่ในที่ร้อนชื้นเป็นเวลานาน
7. ความร้อนไอเสีย
ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่สามารถรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้สมดุลได้เนื่องจากสูญเสียน้ำและเกลือในปริมาณมากซึ่งออกมาในรูปของเหงื่อออกมากเกินไป
อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อ่อนแรง กระหายน้ำ อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น เหงื่อออกมากเกินไป การผลิตปัสสาวะลดลง อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น แขนขาขยับลำบาก. ความร้อนไอเสีย ซึ่งไม่ได้รับการรักษาทันทีสามารถพัฒนาเป็น จังหวะความร้อน
8. จังหวะความร้อน
จังหวะความร้อนเป็นภาวะ hyperthermia ที่รุนแรงที่สุด อาการนี้ต้องรักษาทันทีเพราะอาจทำให้ทุพพลภาพหรือถึงแก่ชีวิตได้ จังหวะความร้อน อาจมีอาการดังต่อไปนี้
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว สูงถึง 40oC
- ผิวรู้สึกร้อน แห้ง หรือมีเหงื่อออกมากเกินไป
- อาการชัก
- สติลดลง มีอาการสับสนและพูดไม่ชัด
เมื่อไรจะไปหาหมอ
สามารถเอาชนะภาวะตัวร้อนเกินได้ด้วยการปฐมพยาบาล เช่น การพักผ่อนและพักพิง จากนั้นดื่มน้ำหรือสารละลายอิเล็กโทรไลต์ หากอาการไข้สูงไม่หายไป ให้รีบไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม
อาการอ่อนเพลียจากความร้อนและจังหวะความร้อนต่างจากภาวะความร้อนสูงชนิดอื่นๆ หากคุณหรือคนรอบข้างมีอาการ ความร้อนไอเสีย หรือ จังหวะความร้อนให้รีบไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม
การวินิจฉัยภาวะตัวร้อนเกิน
ในการวินิจฉัยภาวะอุณหภูมิเกิน แพทย์จะสอบถามอาการของผู้ป่วยและกิจกรรมที่เพิ่งดำเนินการไป เนื่องจากภาวะอุณหภูมิเกินนั้นสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับกิจกรรมที่ดำเนินการ หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อยืนยันอาการที่ได้รับ
แพทย์จะตรวจวัดอุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยเพื่อดูว่าผู้ป่วยมีอุณหภูมิสูงหรือไม่ นอกจากนี้ แพทย์จะพิจารณาด้วยว่าผู้ป่วยมีปัจจัยหรือเงื่อนไขที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไปหรือไม่ เช่น การใช้ยา หรือความทุกข์ทรมานจากภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
การรักษาภาวะตัวร้อนเกิน
การรักษาหลักสำหรับภาวะตัวร้อนเกินคือการทำให้อุณหภูมิร่างกายเย็นลงเมื่อมีอาการ หากคุณมีภาวะตัวร้อนเกิน ให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้
- หยุดพักจากกิจกรรมที่ทำอยู่ ถ้าจำเป็นคุณสามารถพักผ่อนขณะนอนได้
- หาที่กำบังเพื่อหลีกเลี่ยงจังหวะความร้อน ถ้าจำเป็น ให้พักในห้องเย็นและมีอากาศถ่ายเท
- ดื่มน้ำหรือเครื่องดื่มเกลือแร่ แต่หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มเย็นเกินไปเพราะอาจทำให้ปวดท้องได้
- ประคบศีรษะ คอ ใบหน้า และส่วนต่างๆ ของร่างกายที่เป็นตะคริวด้วยน้ำเย็น
- คลายเสื้อผ้าคับ รวมทั้งถุงเท้าและรองเท้า
ในระหว่างการปฐมพยาบาล พยายามเฝ้าติดตามอุณหภูมิร่างกายของคุณโดยใช้เทอร์โมมิเตอร์ หากอุณหภูมิร่างกายของคุณไม่ลดลงหลังจากได้รับความช่วยเหลือ หรือหากอาการของภาวะตัวร้อนเกินยังไม่หายไป ให้ไปพบแพทย์ทันที
แพทย์จะทำการรักษาเพื่อรักษาภาวะอุณหภูมิเกินและป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากภาวะอุณหภูมิเกิน
การป้องกันภาวะตัวร้อนเกิน
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะอุณหภูมิเกินคือการหลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดหรืออากาศร้อนเป็นเวลานาน หากคุณต้องทำงานหรือทำกิจกรรมในที่ร้อน นี่คือขั้นตอนในการป้องกันภาวะอุณหภูมิเกินที่คุณสามารถทำได้:
- อย่าใช้เสื้อผ้าหนา ๆ แต่ใช้เสื้อผ้าที่บาง แต่สามารถปกป้องร่างกายเมื่ออยู่กลางแจ้ง
- ใช้หมวกและครีมกันแดดที่สามารถปกป้องผิวจากการถูกแดดเผา
- ดื่มน้ำปริมาณมาก อย่างน้อย 2-4 แก้วน้ำทุกชั่วโมง
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและแอลกอฮอล์เมื่อใช้งานในที่ร้อนเพราะจะทำให้ของเหลวในร่างกายลดลง
