ภาวะหลอดเลือดแข็งตัว - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวคือการแข็งตัวของหลอดเลือดแดงเนื่องจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์บนผนังหลอดเลือดแดง หลอดเลือดแดงที่แข็งตัวจะทำให้เลือดไหลเวียนไปยังอวัยวะต่างๆ ของร่างกายไม่ราบรื่น จึงขัดขวางการทำงานของอวัยวะเหล่านี้
หลอดเลือดแดงเป็นหลอดเลือดที่นำเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากหัวใจไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เมื่อคุณอายุมากขึ้น หลอดเลือดแดงสามารถแข็งตัวได้ การแข็งตัวนี้ไม่ดีเพราะหลอดเลือดที่แข็งแรงควรจะยืดหยุ่นได้
ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวแตกต่างจากหลอดเลือดแดงซึ่งเป็นการตีบตันของหลอดเลือดเนื่องจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์บนผนังหลอดเลือดแดง
ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวอาจเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ สมอง ขา และไต หากเป็นเวลานานการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเหล่านี้จะหยุดชะงักและแม้กระทั่งถูกปิดกั้น เป็นผลให้ผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดแดงมีความเสี่ยงต่อโรคร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดหัวใจ
อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ
ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวจะไม่แสดงอาการใดๆ จนกว่าจะเกิดการอุดตันในหลอดเลือดแดง อาการที่ปรากฏขึ้นอยู่กับหลอดเลือดแดงที่ถูกปิดกั้น อาการเหล่านี้รวมถึง:
- อาการชาที่แขนขา พูดลำบาก การมองเห็นบกพร่อง และใบหน้าหลบตา หากเกิดการอุดตันในหลอดเลือดที่นำไปสู่สมอง
- อาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก และหัวใจเต้นผิดจังหวะ หากเกิดการอุดตันในหลอดเลือดที่นำไปสู่หัวใจ
- ปวดขาเมื่อเดิน หากเกิดการอุดตันในหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงขา
- ความดันโลหิตสูงทำให้ไตวายได้ หากเกิดการอุดตันในหลอดเลือดแดงที่นำไปสู่ไต
เมื่อไรจะไปหาหมอ
พบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการของโรคหลอดเลือดแดงที่กล่าวถึงข้างต้น โดยเฉพาะอาการเจ็บหน้าอกและชาหรือปวดที่ขา การตรวจและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันภาวะหลอดเลือดแข็งตัวไม่ให้แย่ลง และพัฒนาเป็นโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองได้
สาเหตุของภาวะหลอดเลือดแข็งตัว
ไม่มีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม ภาวะหลอดเลือดเชื่อว่าจะเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยและพัฒนาตามอายุ
ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวเกิดขึ้นเมื่อผนังด้านในของหลอดเลือดแดงเสียหาย เป็นผลให้เซลล์เม็ดเลือดและคราบจุลินทรีย์ที่เกิดจากคอเลสเตอรอลสร้างขึ้นที่ผนังด้านในของหลอดเลือดแดงอุดตันหลอดเลือด
การอุดตันทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ ของร่างกายไม่ราบรื่น ทำให้อวัยวะต่างๆ ทำงานไม่ถูกต้อง ความเสียหายต่อผนังด้านในของหลอดเลือดแดงอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :
- คอเลสเตอรอลสูง
- ไตรกลีเซอไรด์สูง
- ความดันโลหิตสูง.
- น้ำหนักเกิน.
- โรคเบาหวาน.
- การอักเสบจากโรคข้ออักเสบ โรคลูปัส หรือการติดเชื้อ
- นิสัยการสูบบุหรี่.
- ขาดการออกกำลังกาย.
- รูปแบบการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ
การวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดแข็งตัว
ขั้นแรกแพทย์จะถามอาการของผู้ป่วย หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดรวมทั้งวัดความแตกต่างของความดันโลหิตที่แขนและขา (NSดัชนีกระดูกข้อเข่า) รวมทั้งตรวจชีพจรใกล้หลอดเลือดแดงตีบ
ถัดไปแพทย์จะทำการตรวจร่างกายซึ่งขึ้นอยู่กับผลการตรวจร่างกาย การสอบสนับสนุนเหล่านี้รวมถึง:
- การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับคอเลสเตอรอลและน้ำตาลในเลือด
- Doppler Ultrasound เพื่อวัดความดันโลหิตที่ขา
- การทดสอบความเครียดเพื่อวัดว่าหัวใจทำงานได้ดีเพียงใดระหว่างการออกกำลังกาย
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ
- การสวนหัวใจเพื่อดูว่ามีการอุดตันในหลอดเลือดหัวใจหรือไม่
- สแกนด้วย CT scan หรือ MRA (angiography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เพื่อดูการตีบและแข็งตัวของผนังหลอดเลือดแดง
การรักษาภาวะหลอดเลือดแข็งตัว
หนึ่งในวิธีการรักษาที่แนะนำมากที่สุดสำหรับภาวะหลอดเลือดแข็งตัวคือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตโดยการออกกำลังกายเป็นประจำและรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาพยาบาล ซึ่งรวมถึง:
การบริหารยา
ยาต่อไปนี้สามารถชะลอหรือหยุดผลกระทบของภาวะหลอดเลือด:
- Statins หรือ fibrates เพื่อลดคอเลสเตอรอล
- ยาต้านเกล็ดเลือด ป้องกันลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง
- ตัวบล็อกเบต้าเพื่อลดจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
- ACE inhibitors และยาขับปัสสาวะเพื่อลดความดันโลหิตสูง
- แคลเซียมคู่อริในการรักษาความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
ขั้นตอนการดำเนินงาน
หากภาวะหลอดเลือดตีบรุนแรงและกลัวว่าจะทำให้กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อผิวหนังเสียหาย ควรทำการผ่าตัด วิธีการผ่าตัดหลายวิธีที่สามารถทำได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดคือ:
- Endarterectomy เพื่อขจัดคราบพลัคที่อุดตันหลอดเลือดแดง
- การจัดตำแหน่ง Angioplasty และ stent เพื่อเปิดหลอดเลือดแดงตีบ
- การผ่าตัดบายพาส เพื่อเลี่ยงหลอดเลือดแดงอุดตันด้วยหลอดเลือดที่แข็งแรงหรือหลอดเลือดสังเคราะห์
ภาวะแทรกซ้อนของภาวะหลอดเลือดแข็งตัว
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะหลอดเลือดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหลอดเลือดแดงที่ถูกบล็อก ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้รวมถึง:
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว และโรคหลอดเลือดสมอง
- โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย
- โรคไตเรื้อรัง
- โป่งพอง (การขยายตัวของหลอดเลือด)
การป้องกันภาวะหลอดเลือดแข็งตัว
ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวสามารถป้องกันได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยงที่กล่าวไว้ข้างต้น เคล็ดลับคือการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี เช่น
- เลิกสูบบุหรี่
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- กินอาหารเพื่อสุขภาพ
- รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
