บูลิเมีย - อาการ สาเหตุ และการรักษา
Bulimia หรือ bulimia nervosa เป็นโรคการกินที่มีลักษณะเฉพาะโดยมีแนวโน้มที่จะสำรอกอาหารที่กินเข้าไป บูลิเมียเป็นโรคทางจิตที่อันตรายและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ชีวิต.
ทุกคนสามารถสัมผัสบูลิเมียได้ โดยเฉพาะผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่รู้สึกไม่พอใจกับน้ำหนักหรือรูปร่างของตัวเอง ผู้ที่เป็นโรคบูลิเมียมักจะใช้วิธีลดน้ำหนักที่ไม่ดีต่อสุขภาพ กล่าวคือโดยการบังคับเอาอาหารออก ไม่ว่าจะโดยการอาเจียนหรือใช้ยาระบาย
การบังคับให้อาเจียนอาหารไม่ถูกต้อง เพื่อรักษาน้ำหนักและรูปร่างในอุดมคติ เราขอแนะนำให้คุณรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ โดยการรับประทานอาหารที่สมดุล รับประทานอาหารที่น้อยแต่บ่อยครั้ง และจำกัดของว่างและการบริโภคไขมันอิ่มตัวในปริมาณมาก
สาเหตุของบูลิเมีย
สาเหตุหลักของโรคบูลิเมียยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยหลายประการที่คิดว่าจะกระตุ้นให้บุคคลพัฒนาบูลิเมีย กล่าวคือ:
- ปัจจัยทางพันธุกรรมหากสมาชิกในครอบครัวนิวเคลียร์คนใดคนหนึ่ง (พ่อแม่หรือพี่น้อง) ป่วยหรือมีประวัติเป็นโรคบูลิเมีย ความเสี่ยงของบุคคลที่จะเป็นโรคเดียวกันจะเพิ่มขึ้น
- ปัจจัยทางอารมณ์และจิตใจความเสี่ยงต่อการเป็นโรคบูลิเมียจะสูงขึ้นหากบุคคลประสบกับความผิดปกติทางอารมณ์และจิตใจ เช่น ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล โรคเครียดหลังถูกทารุณกรรม (PTSD) และ หมกมุ่น บังคับ ความผิดปกติ (อปท.).
- ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมทางสังคมบูลิเมียอาจเกิดขึ้นจากอิทธิพลของแรงกดดันและการวิพากษ์วิจารณ์จากคนรอบข้างเกี่ยวกับนิสัยการกิน รูปร่าง หรือน้ำหนักของคุณ
- ปัจจัยงานงานบางประเภทต้องการให้พนักงานรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ เช่น นายแบบหรือนักกีฬา ความต้องการเหล่านี้อาจทำให้คนงานประสบภาวะซึมเศร้าหรือบูลิเมีย
อาการบูลิเมีย
อาการเริ่มแรกของคนที่เป็นโรคบูลิเมียคือนิสัยของการรับประทานอาหารที่เข้มงวดโดยไม่รับประทานอาหารเลยหรือรับประทานอาหารบางชนิดในปริมาณที่น้อยมาก
อาการนี้จะดำเนินต่อไปจนกว่าผู้ป่วยจะสูญเสียการควบคุมและรับประทานอาหารมากเกินไปแม้ว่าเขาจะไม่รู้สึกหิวก็ตาม นิสัยนี้เกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาทางอารมณ์ เช่น ความเครียดหรือภาวะซึมเศร้า
ผู้ประสบภัยจะรู้สึกผิด เสียใจ และเกลียดชังตนเอง บังคับร่างกายให้ขับอาหารออกอย่างผิดธรรมชาติ เช่น ใช้ยาระบายหรือบังคับตัวเองให้อาเจียน
อาการทางจิตอื่นๆ ที่อาจปรากฏในบูลิเมีย ได้แก่
- กลัวอ้วน.
- คิดในแง่ลบเกี่ยวกับน้ำหนักและรูปร่างของคุณเองเสมอ
- แนวโน้มที่จะอยู่คนเดียวและถอนตัวจากสภาพแวดล้อมทางสังคม
- ความนับถือตนเองและความวิตกกังวลต่ำ
- ห้ามรับประทานอาหารในที่สาธารณะหรือต่อหน้าผู้อื่น
นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคบูลิเมียยังสามารถแสดงอาการทางร่างกาย เช่น
- ร่างกายรู้สึกอ่อนแอ
- เจ็บคอ.
- ปวดท้องหรือท้องอืด
- อาการบวมที่แก้มและกราม
- ฟันหักและกลิ่นปาก.
เมื่อไรจะไปหาหมอ
อย่าลังเลที่จะตรวจสอบกับลูกหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณกับจิตแพทย์หากคุณมีอาการที่บ่งบอกถึงอาการบูลิเมีย คนอื่นมักเห็นอาการของโรคบูลิเมีย เนื่องจากผู้ป่วยมักไม่ทราบว่าตนเองกำลังมีอาการบูลิเมีย
หากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวมีปัญหาเรื่องน้ำหนักตัว คุณควรปรึกษานักโภชนาการ นักโภชนาการจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีที่ถูกต้องและดีต่อสุขภาพในการรับน้ำหนักในอุดมคติ หนึ่งในนั้นคือการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ
การวินิจฉัยโรคบูลิเมีย
มีคนบอกว่าจะมีอาการบูลิเมียหากมีอาการอาเจียนสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน เพื่อตรวจสอบว่าบุคคลนั้นเป็นโรคบูลิเมียหรือไม่ แพทย์จะถามคำถามกับผู้ป่วยและครอบครัวของผู้ป่วย
แพทย์จะทำการตรวจร่างกายด้วย เช่น ตรวจหาฟันที่เสียหายหรือสึกกร่อนจากการสัมผัสกับกรดในอาเจียน อาจทำการตรวจตาเพื่อดูว่าเส้นเลือดในตาแตกหรือไม่ เมื่อคุณอาเจียน หลอดเลือดจะตึงและเสี่ยงต่อการแตกออก
นอกจากการตรวจฟันและตาของผู้ป่วยแล้ว แพทย์จะตรวจมือของผู้ป่วยด้วย คนที่เป็นโรคบูลิเมียมักมีแผลเล็ก ๆ และหนังด้านที่ข้อต่อนิ้ว เพราะมักใช้เพื่อบังคับตัวเองให้อาเจียน
ไม่เพียงแต่การตรวจร่างกาย การตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจหาภาวะอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดบูลิเมีย และตรวจสอบผลกระทบของบูลิเมียต่อร่างกาย เช่น ภาวะขาดน้ำหรืออิเล็กโทรไลต์รบกวน แพทย์ยังทำการสะท้อนหัวใจเพื่อตรวจหาปัญหาหัวใจ
การรักษาบูลิเมีย
จุดสนใจหลักของการรักษาโรคบูลิเมียคือการรักษาความผิดปกติทางจิตที่ผู้ประสบภัยพบและการปรับปรุงอาหาร ความพยายามในการรักษานี้เกี่ยวข้องกับบทบาทของฝ่ายต่างๆ ได้แก่ ครอบครัว จิตแพทย์ และนักโภชนาการ มีวิธีการรักษาหลายวิธีในการรักษาโรคบูลิเมีย กล่าวคือ:
จิตบำบัด
จิตบำบัดหรือการให้คำปรึกษามีเป้าหมายเพื่อช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคบูลิเมียสร้างทัศนคติและความคิดเชิงบวกเกี่ยวกับอาหารและรูปแบบการกิน จิตบำบัดมีสองประเภทที่สามารถทำได้คือ:
- การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาถูกนำมาใช้เพื่อช่วยฟื้นฟูอาหารของผู้ป่วย เช่นเดียวกับการเปลี่ยนพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพให้กลายเป็นพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพ และรูปแบบการคิดเชิงลบเป็นพฤติกรรมเชิงบวก
- การบำบัดระหว่างบุคคลการบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น รวมทั้งปรับปรุงความสามารถของผู้ป่วยในการสื่อสารและแก้ไขปัญหา
ยาเสพติด
เพื่อบรรเทาอาการที่พบในผู้ที่เป็นโรคบูลิเมีย แพทย์จะให้: ฟลูออกซิทีน. ยานี้เป็นยากล่อมประสาทชนิดหนึ่งที่มักใช้รักษาโรคบูลิเมีย แต่ไม่ได้มีไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคบูลิเมียอายุต่ำกว่า 18 ปี
Fluoxetine ยังสามารถบรรเทาอาการซึมเศร้าและโรควิตกกังวลที่ผู้ป่วยพบได้ ในระหว่างการรักษาด้วยยากล่อมประสาท แพทย์จะติดตามความคืบหน้าของอาการของผู้ป่วยและปฏิกิริยาของร่างกายต่อยาเป็นระยะ
การให้คำปรึกษาด้านโภชนาการ
การให้คำปรึกษาด้านโภชนาการมีเป้าหมายเพื่อเปลี่ยนอาหารและความคิดที่มีต่ออาหาร เพิ่มปริมาณสารอาหารในร่างกาย และเพิ่มน้ำหนักตัวอย่างช้าๆ
หากอาการของโรคบูลิเมียแย่ลงหรือมีอาการแทรกซ้อนร้ายแรง จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นพิเศษ ขั้นตอนนี้จำเป็นต้องดำเนินการเพื่อป้องกันผลร้ายแรงของภาวะแทรกซ้อน เช่น การฆ่าตัวตาย
การรักษาบูลิเมียใช้เวลานาน การสนับสนุนและแรงจูงใจจากครอบครัว เพื่อนฝูง และญาติสนิทมีความสำคัญมากในกระบวนการบำบัดผู้ประสบภัย
ภาวะแทรกซ้อนของบูลิเมีย
บูลิเมียอาจทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการซึ่งทำลายระบบอวัยวะในร่างกายได้ นอกจากนี้ ภาวะบูลิเมียอาจทำให้ผู้ป่วยขาดน้ำได้เนื่องจากมีของเหลวที่ไหลออกมาทางอาเจียนมากเกินไป
บูลิเมียยังสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและถึงขั้นเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่
- โรคหัวใจ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจล้มเหลว
- ไตล้มเหลว
- Mallory-Weiss syndrome ซึ่งกำลังฉีกขาดของผนังด้านในของหลอดอาหารเนื่องจากการอาเจียนมากเกินไป
- อาการซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวลทั่วไป
- การเสพยาหรือแอลกอฮอล์
- ความอยากฆ่าตัวตาย
ผู้ที่เป็นโรคบูลิเมียที่กำลังตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ เช่น การแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด ความพิการแต่กำเนิดในทารกในครรภ์ และภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
การป้องกันโรคบูลิเมีย
ขั้นตอนในการป้องกันโรคบูลิเมียยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดจนถึงปัจจุบัน อย่างไรก็ตาม บทบาทของครอบครัวและเพื่อนฝูงสามารถช่วยชี้นำผู้ที่เป็นโรคบูลิเมียไปสู่พฤติกรรมที่มีสุขภาพดีขึ้นได้ วิธีที่สามารถทำได้คือ:
- เพิ่มความมั่นใจในตนเองด้วยการสร้างแรงบันดาลใจให้กันและกันให้มีสุขภาพที่ดีอยู่เสมอในทุกๆวัน
- หลีกเลี่ยงบทสนทนาที่เกี่ยวข้องกับร่างกายหรือที่ส่งผลต่อจิตวิทยาของผู้ป่วย เช่น ร่างกายผอมหรืออ้วนเกินไป และใบหน้าของเขาไม่สวย
- ชวนสมาชิกในครอบครัวมาทานอาหารกับครอบครัวเสมอ
- ห้ามรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น ใช้ยาระบายหรือบังคับตัวเองให้อาเจียน