ไข่ตก - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ไข่เน่า หรือการตั้งครรภ์เปล่าคือการตั้งครรภ์ที่ไม่มีตัวอ่อน ในโลกการแพทย์ ไข่เน่า ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม ภาวะโลหิตจาง. ภาวะนี้เป็นหนึ่งในสาเหตุของการแท้งบุตรในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
ไข่เน่า มักเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซม ความผิดปกติของโครโมโซมอาจเกิดจากการแบ่งเซลล์ที่ไม่สมบูรณ์และคุณภาพของไข่และสเปิร์มที่ไม่ดี ในการตั้งครรภ์ที่ว่างเปล่า การปฏิสนธิ (การรวมตัวของไข่และเซลล์อสุจิ) ยังคงเกิดขึ้น แต่ผลของการปฏิสนธินี้ไม่ได้พัฒนาเป็นตัวอ่อน
ไข่เน่า อาจมีอาการปวดท้องจนเลือดออก การตั้งครรภ์ที่ว่างเปล่ามักถูกค้นพบหลังจากทำอัลตราซาวนด์เท่านั้น ทั้งนี้เนื่องจากอาการมักรู้สึกในระหว่างตั้งครรภ์ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ชุดทดสอบ บวก หน้าอกที่รู้สึกหนักขึ้น สตรีมีครรภ์ที่มีประสบการณ์ก็สามารถสัมผัสได้เช่นกัน ไข่เน่า.
สาเหตุของการตกไข่
เหตุผล ไข่เน่า ไม่สามารถทราบได้อย่างแน่ชัด อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของโครโมโซมในไข่ ส่งผลให้กระบวนการแบ่งเซลล์ไม่สมบูรณ์
ในสภาพเช่นนี้ การปฏิสนธิไม่ได้ผลิตตัวอ่อนและหยุดพัฒนา จากนั้นร่างกายจะหยุดกระบวนการตั้งครรภ์ เมื่อประสบ ไข่เน่าทำให้ไม่สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้อีกต่อไป
มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของ ไข่เน่า, นั่นคือ:
- คุณภาพไข่
- คุณภาพอสุจิ
- พันธุกรรม โดยเฉพาะถ้าสามีภรรยามีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกัน
อาการของไข่ตก
ในสภาวะปกติของการตั้งครรภ์ เซลล์ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิโดยเซลล์อสุจิจะได้รับการแบ่งเซลล์ ประมาณ 10 วันต่อมา เซลล์เหล่านี้บางส่วนจะก่อตัวเป็นเอ็มบริโอและฝังเข้าไปในผนังมดลูก ในขณะที่บางเซลล์จะสร้างรกและถุงตั้งครรภ์
ไข่เน่า เกิดขึ้นเมื่อการก่อตัวของตัวอ่อนนี้ล้มเหลวในการเกิดขึ้นหรือเมื่อตัวอ่อนหยุดพัฒนา ภาวะนี้อาจไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ในบางกรณี, ไข่เน่า สามารถมีลักษณะอาการของการแท้งบุตรได้
คนที่เคยสัมผัส ไข่เน่า หรือการตั้งครรภ์ที่ว่างเปล่าในระยะแรกมักจะรู้สึกว่าเขากำลังตั้งครรภ์ตามปกติ อาการและสัญญาณบางอย่างของการตั้งครรภ์ปกติที่อาจปรากฏขึ้นเมื่อตั้งครรภ์ว่างเปล่า ได้แก่:
- ช่วงปลายเดือน
- ผลตรวจการตั้งครรภ์เป็นบวก
- คลื่นไส้
- ปิดปาก
- หน้าอกรู้สึกแข็งและเจ็บปวด
เมื่อผ่านไประยะหนึ่ง ผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกถึงอาการแท้ง เช่น
- จุดหรือเลือดออกจากช่องคลอด
- ตะคริวและปวดท้อง
- ปริมาณเลือดที่ออกจากช่องคลอดเพิ่มขึ้น
บางครั้งการทดสอบการตั้งครรภ์ยังคงให้ผลในเชิงบวกในสภาวะนี้เนื่องจากระดับของฮอร์โมนhCG (มนุษย์ chorionic gonadotropin) ยังคงสูง ฮอร์โมนเอชซีจีเป็นฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยรกและสามารถคงอยู่หรือเพิ่มระดับในการตั้งครรภ์ระยะแรกแม้ว่าตัวอ่อนจะไม่พัฒนาก็ตาม
อาการของการแท้งบุตรเนื่องจาก ไข่เน่า มักปรากฏในสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ (ไตรมาสแรก) หรือระหว่างสัปดาห์ที่ 8 ถึง 13 ของการตั้งครรภ์ ในหลายกรณี ภาวะนี้จะเกิดขึ้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ส่งผลให้ การแท้งบุตรอาจเกิดขึ้นได้ก่อนที่ผู้ป่วยจะรู้ตัวว่ากำลังตั้งครรภ์
เมื่อไรจะไปหาหมอ
เมื่อคุณตั้งครรภ์ แนะนำให้คุณตรวจสุขภาพก่อนคลอดเป็นประจำ ต่อไปนี้เป็นกำหนดการตรวจสอบที่แนะนำ:
- ไตรมาสแรก (สัปดาห์ที่ 4 ถึง 28): เดือนละครั้ง
- ไตรมาสที่สอง (28 ถึง 36 สัปดาห์): ทุก 2 สัปดาห์
- ไตรมาสที่สาม (36 ถึง 40 สัปดาห์): สัปดาห์ละครั้ง
โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบอาการใด ๆ ที่ระบุไว้ข้างต้น เลือดออกในช่วงไตรมาสแรกไม่ได้บ่งบอกถึงการแท้งบุตรเสมอไป จึงต้องตรวจเพื่อหาสาเหตุและการรักษาที่เหมาะสม
จำเป็นต้องตรวจสอบด้วยหากคุณเคยตั้งครรภ์ที่ว่างเปล่าในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนและต้องการวางแผนการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องทำเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของอาการเดิม
การวินิจฉัยไข่เน่า
เพื่อวินิจฉัย ไข่เน่าแพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับข้อร้องเรียนและอาการที่ผู้ป่วยพบ แพทย์จะทำการตรวจช่องท้องของผู้ป่วยด้วย
นอกจากนี้ แพทย์จะทำอัลตราซาวนด์การตั้งครรภ์เพื่อตรวจสอบว่าถุงตั้งครรภ์ที่ก่อตัวขึ้นนั้นมีตัวอ่อนหรือไม่ การตรวจนี้มักจะทำในสัปดาห์ที่ 6 ของการตั้งครรภ์ เมื่อสามารถมองเห็นตัวอ่อนได้
การรักษาภาวะไข่ตก
ไข่เน่า เกิดขึ้นได้ยากมากในการตั้งครรภ์ในภายหลัง เมื่อประสบกับการตั้งครรภ์ที่ว่างเปล่าจะไม่สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้ ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ ไข่เน่า ยังสามารถตั้งครรภ์ได้ดีในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
มีวิธีการรักษาหลายวิธีที่ใช้รักษาได้ ไข่เน่า. วิธีการนี้จะพิจารณาจากอายุครรภ์ ประวัติทางการแพทย์ ตลอดจนภาวะสุขภาพจิตของผู้ป่วย นี่คือคำอธิบาย:
Curette
การขยายและการขูดมดลูก (ขูดมดลูก) ทำได้โดยการเปิดปากมดลูกแล้วเอาถุงตั้งครรภ์ที่ว่างเปล่าออกจากมดลูก ขั้นตอนนี้สามารถทำได้เพื่อระบุสาเหตุของการแท้งบุตร โดยการตรวจเนื้อเยื่อที่นำออกในห้องปฏิบัติการ
ยาเสพติด
ยา เช่น ไมโซพรอสทอล อาจใช้เป็นทางเลือกในการรักษา ทั้ง curettes และยาสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงในรูปแบบของอาการปวดท้องหรือตะคริว เมื่อเทียบกับการขูดมดลูก การใช้ยาอาจทำให้ผู้ป่วยมีเลือดออกมากขึ้น
นอกจากวิธีการรักษาทั้ง 2 วิธีข้างต้นแล้ว ผู้ป่วยสามารถเลือกที่จะปล่อยให้มดลูกหลุดเองตามธรรมชาติ โดยปกติกระบวนการนี้จะเกิดขึ้นเองภายในไม่กี่สัปดาห์
แม้ว่าจะปล่อยให้เกิดขึ้นตามธรรมชาติ แต่กระบวนการนี้ยังต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเนื้อเยื่อการตั้งครรภ์ตกค้างในมดลูก
ภาวะแทรกซ้อนของการตกไข่
หากเนื้อเยื่อการตั้งครรภ์ไม่ได้ถูกขับออกจากมดลูกอย่างสมบูรณ์ อาจเกิดการติดเชื้อในมดลูกหรือการแท้งจากการติดเชื้อ
การป้องกันการตกไข่
ในกรณีส่วนใหญ่ ไข่เน่า ไม่สามารถป้องกันได้ การตรวจสุขภาพระหว่างตั้งครรภ์เป็นประจำเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบสภาพของมารดาและทารกในครรภ์
อย่างไรก็ตาม มีการทดสอบหลายอย่างที่สามารถทำได้เพื่อดูว่ามีปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาได้หรือไม่ ไข่เน่า, นั่นคือ:
- การตรวจพันธุกรรมก่อนปลูกถ่าย (PGT) เพื่อตรวจพันธุกรรมของตัวอ่อนก่อนการฝังตัวของตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูก
- วิเคราะห์สเปิร์ม ตรวจคุณภาพสเปิร์ม
- การทดสอบฮอร์โมน FSH (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน) หรือการทดสอบฮอร์โมน AHM (ฮอร์โมนต่อต้านมัลเลเรียน) เพื่อวัดระดับฮอร์โมนสองตัวนี้ในร่างกาย เพื่อใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงว่าจำเป็นต้องลงมือปรับปรุงคุณภาพเซลล์ไข่หรือไม่
แม้ว่าจะไม่มีปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาได้ก็ตาม ไข่เน่าขอแนะนำให้คุณไปพบแพทย์ก่อนคลอดตามปกติตามกำหนดเวลาที่แพทย์แนะนำเพื่อตรวจสอบสุขภาพของแม่และทารกในครรภ์
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีประสบการณ์ ไข่เน่า สามารถตั้งครรภ์ได้ดีในการตั้งครรภ์ในอนาคต หลังจากการแท้งบุตรแล้ว คุณแม่ควรรอรอบเดือนปกติ 1-3 รอบก่อนที่จะวางแผนตั้งครรภ์อีกครั้ง