ปวดอุ้งเชิงกราน - อาการ สาเหตุ และการรักษา
อาการปวดกระดูกเชิงกรานคืออาการปวดที่ปรากฏในกระดูกเชิงกรานหรือส่วนล่างของช่องท้อง ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นนั้นอาจดูจืดชืดหรือแหลมคม และอาจปรากฏขึ้นในบางช่วงเวลา เช่น ขณะปัสสาวะและมีเพศสัมพันธ์
ในผู้หญิง อาการปวดอุ้งเชิงกรานอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติในอวัยวะสืบพันธุ์ อย่างไรก็ตาม ผู้ชายสามารถรู้สึกปวดกระดูกเชิงกรานได้เช่นกัน อาการปวดกระดูกเชิงกรานโดยทั่วไปอาจเกิดจากภาวะต่างๆ เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การอักเสบของลำไส้ ไปจนถึงไส้เลื่อน
อาการและสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกราน
ความเจ็บปวดที่ปรากฏอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน เช่น ความเจ็บปวดที่ปรากฏอาจรู้สึกทื่อ ก็สามารถรู้สึกคมได้เช่นกัน ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ในบางช่วงเวลา เช่น ขณะปัสสาวะหรือระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ในบางกรณี ความเจ็บปวดที่ปรากฏขึ้นอาจลามไปถึงส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น หลัง ก้น หรือต้นขา
อาการปวดกระดูกเชิงกรานแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ ปวดกระดูกเชิงกรานเฉียบพลันและเรื้อรัง อาการปวดกระดูกเชิงกรานเฉียบพลันเป็นภาวะที่อาการปวดกระดูกเชิงกรานปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน ในขณะที่อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังคืออาการปวดกระดูกเชิงกรานที่กินเวลานานกว่า 6 เดือน
สาเหตุของอาการปวดอุ้งเชิงกรานในแต่ละคนแตกต่างกัน ในอาการปวดกระดูกเชิงกรานเฉียบพลัน ภาวะต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกราน ได้แก่:
- ซีสต์รังไข่ทั้งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและร้าย
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
- ไส้ติ่งอักเสบ
- การอักเสบของช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง)
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ท้องผูก
ในขณะเดียวกัน ในอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง ภาวะที่อาจทำให้เกิดอาการดังกล่าว ได้แก่
- Endometriosis
- กระดูกเชิงกรานอักเสบเรื้อรัง
- อาการลำไส้แปรปรวน
- ไส้เลื่อน
- ความเสียหายหรือการกดทับของเส้นประสาทอุ้งเชิงกราน
- มิออม
- อะดีโนไมโอซิส
แต่ละสาเหตุของอาการปวดอุ้งเชิงกรานอาจทำให้เกิดอาการเพิ่มเติมตามสาเหตุ ตัวอย่างเช่น หากอาการปวดเชิงกรานเกิดจากการอักเสบในลำไส้ อาการเพิ่มเติมที่ผู้ป่วยอาจพบ ได้แก่ มีไข้ อ่อนแรง หรือท้องร่วง
การวินิจฉัยอาการปวดกระดูกเชิงกราน
การวินิจฉัยมีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกราน ขั้นตอนการวินิจฉัยจะเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบอาการของผู้ป่วย ประวัติร่างกาย และประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด หลังจากนั้นสามารถดำเนินการสอบต่อได้โดยใช้ชุดขั้นตอนการสอบสนับสนุน ขั้นตอนบางอย่างที่สามารถใช้เพื่อระบุสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกราน ได้แก่:
- การตรวจเลือด
- ตรวจปัสสาวะ
- อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกราน
- MRI
- ส่องกล้องอุ้งเชิงกราน
- Cystoscopy
- ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
การรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกราน
การรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกรานจะปรับให้เข้ากับสาเหตุ ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ก่อนและหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดกระดูกเชิงกราน เมื่อทราบสาเหตุของอาการปวดอุ้งเชิงกรานแล้ว แพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
หากอาการปวดอุ้งเชิงกรานเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก็สามารถทำได้ ยาปฏิชีวนะบางชนิดที่สามารถใช้ได้ ได้แก่:
- อะม็อกซีซิลลิน
- ไซโปรฟลอกซาซิน
- เลโวฟล็อกซาซิน
- ไตรเมโทพริม
- เซฟาเล็กซิน
แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะอื่น ๆ เพื่อรักษาอาการติดเชื้อ ดังนั้นควรปรึกษากับแพทย์ของคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ยา ชนิดและปริมาณยาปฏิชีวนะที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้แย่ลงและแม้กระทั่งทำให้เกิดผลข้างเคียงของยา
อาการปวดกระดูกเชิงกรานสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด วิธีการรักษานี้ดำเนินการในบางสภาวะ เช่น อาการปวดกระดูกเชิงกรานที่เกิดจากไส้เลื่อน
