อาการปวดหัวคลัสเตอร์ - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ปวดหัวคลัสเตอร์ หรือ ปวดหัวคลัสเตอร์ เป็น ความเจ็บปวดใน อาการปวดหัวที่เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าในบางรอบ อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ มีลักษณะเป็นอาการปวดรอบดวงตาที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ
เมื่ออาการปวดหัวเกิดขึ้น อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์สามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัน รอบนี้สามารถทำซ้ำได้หลายครั้งในไม่กี่สัปดาห์ เดือน หรือปี อาการปวดหัวเหล่านี้มักจะปรากฏขึ้นในเวลาเดียวกัน
ระหว่างปวดหัวคลัสเตอร์ มีช่วงที่อาการปวดหัวไม่ปรากฏขึ้นเลย ช่วงเวลานี้เรียกว่าช่วงเวลาแห่งการให้อภัยและสามารถอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี
การรักษาอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความรุนแรงของอาการปวด ลดระยะเวลาที่เริ่มมีอาการปวด และป้องกันไม่ให้อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์กลับมาอีก
อาการปวดหัวคลัสเตอร์
อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์มักเกิดขึ้นกะทันหันโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า อย่างไรก็ตาม อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์ในบางครั้งอาจเริ่มต้นด้วยอาการคลื่นไส้และความไวต่อแสงและเสียง
อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์มักเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ เช่น ด้านซ้ายหรือด้านขวา หรือที่ด้านข้างของหน้าผากหรือด้านหลังศีรษะ อาการปวดอาจแผ่ไปที่ใบหน้า กราม ศีรษะ และคอ ทำให้ผู้ประสบภัยมีปัญหาในการนอนและหน้าซีด
มีอาการลักษณะเฉพาะหลายประการที่แยกแยะอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์จากอาการปวดศีรษะประเภทอื่น (เช่น ไมเกรน) กล่าวคือ:
- ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนกระทั่งถึงจุดสูงสุดใน 5-10 นาที และอาจนาน 15 นาทีถึง 3 ชั่วโมง
- ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันทุกวัน มักเกิดขึ้นก่อนเข้านอน 1 หรือ 2 ชั่วโมง
- อาการปวดยังคงมีอยู่หลายครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 สัปดาห์ถึง 1 ปี ตามด้วยช่วงระยะสงบก่อนที่อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์จะเกิดขึ้นอีก
นอกจากอาการทั่วไปข้างต้นแล้ว ยังมีอาการอื่นๆ อีกหลายประการที่เกิดขึ้นที่ศีรษะข้างเดียวที่เจ็บ กล่าวคือ
- ตาแดง
- รอบดวงตาบวม
- น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก
- เปลือกตาดูอ่อนล้า
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณรู้สึกปวดหัวที่รุนแรงหรือรบกวนกิจกรรมของคุณ แม้ว่าอาการปวดศีรษะรุนแรงที่เกิดขึ้นได้ยากอาจเกี่ยวข้องกับโรคอื่นๆ เช่น หลอดเลือดโป่งพอง (โป่งพอง) หรือเนื้องอกในสมอง
ไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันทีหาก:
- อาการปวดหัวรุนแรงเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่เคยเป็นมาก่อน
- อาการปวดหัวเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ เช่น จากการกระแทกหรือการล้ม
- ปวดหัวมีไข้ คลื่นไส้และอาเจียน คอเคล็ด ชัก เกร็งของกล้ามเนื้อ และการพูดไม่ปกติ
- อาการปวดหัวแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับผู้สูบบุหรี่และผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ เพื่อป้องกันปัญหานี้ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีเลิกสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
สาเหตุของอาการปวดหัวคลัสเตอร์
จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์ อย่างไรก็ตาม เป็นที่สงสัยว่าโรคนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของไฮโปทาลามัส
ไฮโปทาลามัสเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ทำหน้าที่รักษาระบบร่างกายให้มั่นคง ความผิดปกติของมลรัฐสามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดและความรู้สึกในร่างกาย
ปัจจัยบางประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ ได้แก่:
- อายุระหว่าง 20-50 ปี
- เพศชาย
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- มีนิสัยการสูบบุหรี่
- การใช้ยาไนโตรกลีเซอรีน
- มีสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดที่ทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์
การวินิจฉัยอาการปวดหัวคลัสเตอร์
ในการพิจารณาอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ แพทย์จะถามเกี่ยวกับลักษณะ ตำแหน่ง ความรุนแรง และอาการอื่นๆ ที่มาพร้อมกับอาการปวดศีรษะก่อน แพทย์จะถามด้วยว่าปวดหัวบ่อยแค่ไหนและนานแค่ไหน
จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจการทำงานของเส้นประสาท การตรวจการทำงานของเส้นประสาท ได้แก่ การตรวจการทำงานของสมอง ความสามารถทางประสาทสัมผัส และปฏิกิริยาตอบสนอง ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ ผลการตรวจการทำงานของเส้นประสาทมักจะเป็นปกติ
หากอาการปวดศีรษะที่ผู้ป่วยพบมีความผิดปกติ และผลการตรวจระบบประสาทแสดงความผิดปกติ แพทย์จะทำการสแกน CT scan หรือ MRI การตรวจนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อค้นหาความเป็นไปได้ของอาการปวดหัวในผู้ป่วยที่เกิดจากสาเหตุอื่น เช่น เนื้องอกหรือโป่งพอง
การรักษาอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์
การรักษาอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการปวด ลดระยะเวลาของอาการปวดศีรษะ และป้องกันอาการปวดศีรษะ วิธีการรักษาที่แพทย์ของคุณเลือกนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุ รวมถึงความถี่และระยะเวลาของอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์
ในผู้ป่วยบางราย อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์สามารถรักษาได้เองที่บ้านด้วยวิธีง่ายๆ ได้แก่:
- ดื่มชาขิง.
- ทำการบำบัดด้วยการหายใจลึก ๆ หรือ ฝึกหายใจเข้าลึกๆ.
- กินอาหารที่มีแมกนีเซียมสูง เช่น อัลมอนด์และอะโวคาโด
- การรับประทานอาหารที่อุดมด้วยวิตามินบี 2 เช่น ผักโขม เห็ด และ โยเกิร์ต.
- ทาน้ำมันหอมระเหย เช่น น้ำมันสะระแหน่หรือยูคาลิปตัสผสมกับน้ำมันมะพร้าวที่หน้าผากและขมับ
ในขณะที่การรักษาทางการแพทย์สำหรับอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์จะแบ่งออกเป็นการรักษาอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ และการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์เกิดขึ้นอีก นี่คือคำอธิบาย:
การรักษาอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์
แพทย์สามารถให้ยาหรือการรักษาได้หลายอย่างด้านล่างเมื่อปวดหัวคลัสเตอร์:
- ออกซิเจนบริสุทธิ์ สูดดมเป็นเวลา 15 นาที
- ยาสุมาตรา.
- ครีมแคปไซซินทาบริเวณศีรษะที่ปวดเมื่อย
การรักษาเพื่อการป้องกัน
นอกเหนือจากการทำงานเพื่อป้องกันการกำเริบของอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์แล้ว ยาบางตัวด้านล่างสามารถลดความรุนแรงและระยะเวลาของอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ได้:
- แคลเซียมคู่อริเช่น verapamil
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน
- ยาคลายกล้ามเนื้อ เช่น บาโคลเฟน
- ลิเธียม
- ยากล่อมประสาท
- เออร์โกตามีน
ภาวะแทรกซ้อนของอาการปวดหัวคลัสเตอร์
อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์ไม่เป็นอันตรายและไม่ทำให้สมองเสียหาย แต่ถ้าเกิดซ้ำบ่อยๆ โรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและรบกวนคุณภาพชีวิตของผู้ประสบภัยได้
ในบางกรณี อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์รุนแรงทำให้ผู้ป่วยบางรายพยายามฆ่าตัวตาย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นสำหรับอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์
การป้องกันอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์
เพื่อป้องกันอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ประสบภัยที่จะต้องรู้ว่าปัจจัยกระตุ้นคืออะไร บางวิธีที่สามารถทำได้คือ:
- รักษารูปแบบการนอนหลับและการตื่นให้เป็นปกติ
- อย่าเล่นกีฬาในสภาพอากาศร้อน
- ห้ามสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- หลีกเลี่ยงการสูดดมสารเคมีที่มีกลิ่นเหม็น เช่น น้ำหอม สี หรือน้ำมันเบนซิน