Risperidone - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง
Risperidone เป็นยาที่ใช้รักษาโรคจิตเภท ยานี้ยังใช้ในการรักษาโรคสองขั้วหรือความผิดปกติทางพฤติกรรมในเด็กออทิสติก
Risperidone เป็นยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติซึ่งทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับ dopamine type 2, serotonin type 2 และ serotonin receptors อัลฟ่า อะดรีเนอร์จิกจึงสามารถปรับสมดุลของสารเคมีตามธรรมชาติในสมองได้ ความสมดุลของสารเคมีในสมองสามารถรักษาเสถียรภาพทางอารมณ์และความสามารถในการคิดให้ชัดเจนยิ่งขึ้น
เครื่องหมายการค้า Risperidone: Neripros, Noprenia, Risperdal Consta, Risperidone และ Rizodal
ริสเพอริโดนคืออะไร
| กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
| หมวดหมู่ | ยารักษาโรคจิต |
| ผลประโยชน์ | การรักษาโรคจิตเภท โรคอารมณ์สองขั้ว หรือความผิดปกติทางพฤติกรรม |
| ใช้โดย | ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 5 ปี |
| ยาริสเพอริโดนสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ C: การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ ยาควรใช้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ Risperidone สามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ ไม่ควรใช้ยานี้ในขณะให้นมลูก |
| แบบฟอร์มยา | ยาเม็ด น้ำเชื่อม และยาฉีด |
ข้อควรระวังก่อนใช้ Risperidone
Risperidone เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ไม่ควรใช้อย่างประมาท นี่คือสิ่งที่คุณต้องใส่ใจก่อนใช้ Risperidone:
- อย่าใช้ risperidone หากคุณแพ้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณมีหรือเคยมีพฤติกรรมผิดปกติหรือโรคจิตที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม ไม่ควรใช้ยาริสเพอริโดนในสภาวะเหล่านี้
- แจ้งแพทย์หากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคลมบ้าหมู คอเลสเตอรอลสูง ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ, โรคพาร์กินสัน, โรคตับ, โรคไต, ต้อหิน, โรคหัวใจ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ความดันโลหิตสูง, ความผิดปกติของเลือด, โรคหลอดเลือดสมอง, เบาหวาน, เนื้องอก หรือมะเร็ง
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางชนิด
- ห้ามขับรถ ใช้เครื่องจักร หรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ทานยาริสเพอริโดน เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงซึม
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจทำให้คุณร้อนเกินไป เช่น อาบแดดหรือออกกำลังกายในระหว่างวัน ขณะใช้ยาริสเพอริโดนเพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด จังหวะความร้อน.
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้ ผลข้างเคียงที่รุนแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากใช้ริสเพอริโดน
ปริมาณและกฎสำหรับการใช้ Risperidone
ปริมาณยาริสเพอริโดนอาจแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ต่อไปนี้เป็นขนาดทั่วไปของ risperidone สำหรับผู้ใหญ่และเด็ก:
สภาพ: โรคจิตเภท
การเตรียมยา: ยาดื่ม
- ผู้ใหญ่: ปริมาณเริ่มต้นคือ 2 มก. ต่อวัน ปริมาณสามารถเพิ่มเป็น 4 มก. ต่อวันจากวันที่สอง ปริมาณการบำรุงรักษาคือ 4–8 มก. ต่อวัน ปริมาณสูงสุดคือ 16 มก. ต่อวัน
สภาพ: โรคไบโพลาร์ระหว่างอาการคลั่งไคล้เฉียบพลัน
การเตรียมยา: ยาดื่ม
- ผู้ใหญ่: ปริมาณเริ่มต้น 2 มก. วันละครั้ง สามารถเพิ่มขนาดยาได้ทีละน้อยจนถึงขนาดสูงสุด 6 มก. ต่อวัน
สภาพ: ความผิดปกติทางพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับออทิสติก
การเตรียมยา: ยาดื่ม
- เด็กอายุ 5-18 ปีที่มีน้ำหนัก 50 กก.: ปริมาณเริ่มต้นคือ 0.5 มก. วันละครั้ง ขนาดยาปกติ 1–1.5 มก. วันละครั้ง
- เด็กอายุ 5-18 ปีที่มีน้ำหนัก <50 กก.: ปริมาณเริ่มต้น 0.25 มก. ต่อวัน ขนาดยาปกติ 0.5–0.75 มก. วันละครั้ง
Risperidone ยังมีอยู่ในรูปแบบที่ฉีดได้ ปริมาณสำหรับรูปแบบยานี้จะถูกปรับให้เข้ากับสภาพของผู้ป่วย และการบริหารจะดำเนินการโดยตรงโดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์
วิธีใช้ Risperidone อย่างถูกต้อง
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์เมื่อใช้ยาริสเพอริโดน Risperidone ในรูปแบบของการฉีดจะได้รับโดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ตามคำแนะนำของแพทย์
เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง แพทย์มักจะสั่งยาในขนาดต่ำเมื่อเริ่มใช้ นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มขนาดยาได้ทีละน้อย
Risperidone ในรูปของเครื่องดื่ม (ปากเปล่า) สามารถรับประทานได้ก่อนหรือหลังอาหาร เมื่อใช้ risperidone ในรูปแบบแท็บเล็ตควรกลืนยาทั้งหมด
หากใช้ risperidone ในรูปแบบเม็ด ODT ที่แตกหักง่าย ให้เปิดบรรจุภัณฑ์ด้วยกรรไกร จากนั้นใช้มือแห้งวางยาบนลิ้น รอให้ยาละลายแล้วกลืนลงไป
เมื่อใช้ risperidone ในรูปของของเหลวในช่องปากหรือน้ำเชื่อม ให้ใช้ยาพิเศษที่ให้มาในชุดยา ริสเพอริโดนเหลวสามารถผสมกับน้ำ กาแฟ น้ำส้ม หรือนมไขมันต่ำได้ อย่าผสมยากับน้ำอัดลมหรือชา
ใช้ risperidone เป็นประจำ ในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อผลการรักษาสูงสุด ใช้ยาต่อไปแม้ว่าอาการจะเริ่มดีขึ้น อย่าหยุดใช้ริสเพอริโดนโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์
หากคุณลืมใช้ยา ให้ดำเนินการทันทีหากช่องว่างระหว่างกำหนดการใช้ครั้งต่อไปไม่ใกล้เกินไป เมื่ออยู่ใกล้ ให้เพิกเฉยและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
เก็บริสเพอริโดนในห้องที่ไม่ชื้นและไม่โดนแสงแดดโดยตรง ยานี้ไม่ควรรวมอยู่ใน ตู้แช่. เก็บยาให้พ้นมือเด็ก
ปฏิกิริยาระหว่าง Risperidone กับยาอื่น ๆ
ต่อไปนี้คือปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นหากใช้ risperidone ร่วมกับยาอื่น ๆ :
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงร้ายแรง เช่น หายใจลำบาก โคม่า และถึงแก่ชีวิต เมื่อใช้ร่วมกับยาฝิ่น เช่น ทรามาดอล หรือ ออกซีโคโดน
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงเช่นความดันเลือดต่ำหรือภาวะหัวใจหยุดเต้นเมื่อใช้กับclozapine
- เพิ่มความเสี่ยงของอาการวิงเวียนศีรษะ ง่วงนอน สับสน หรือสมาธิยากเมื่อใช้กับลิเทียมหรือฟีโนบาร์บิทัล
- ลดประสิทธิภาพของ risperidone เมื่อใช้ร่วมกับ carbamazepine
- เพิ่มความเสี่ยงของการเกิด จังหวะความร้อน เมื่อใช้ร่วมกับโทพิราเมท
- เพิ่มความเสี่ยงของอาการชักเมื่อใช้กับบูโพรพิออน
- ประสิทธิภาพลดลงของ levodopa, bromocriptine, pramipexole หรือ rotigone
- เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหากใช้ร่วมกับ ceritinib, cisapride, chloroquine, haloperidol หรือยาลดความอ้วนอื่น ๆ
ผลข้างเคียงและอันตรายของยาริสเพอริโดน
มีผลข้างเคียงหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ริสเพอริโดน ได้แก่:
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือรักษาสมดุลยาก
- อาการง่วงนอน
- ปริมาณน้ำลายที่เพิ่มขึ้น
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- ความเหนื่อยล้า
- รบกวนการนอนหลับ
หากผลข้างเคียงข้างต้นไม่ดีขึ้นและแย่ลงไปอีก ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น:
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
- อาการชัก
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- อาการสั่น ความตึงของกล้ามเนื้อ หรือการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ (tardive dyskinesia)
- อารมณ์แปรปรวนเช่นวิตกกังวลหรือกระสับกระส่ายมากขึ้น
- การแข็งตัวที่ยาวนานขึ้นและทำให้เกิดอาการปวด
- ระดับโปรแลคตินเพิ่มขึ้นในผู้หญิงที่มีลักษณะการปล่อยน้ำนมแม่นอกการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือ ประจำเดือน, ยังอยู่ในผู้ชายที่มีลักษณะ gynecomastia
