พิษคาร์บอนมอนอกไซด์ - อาการ สาเหตุ และการรักษา

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นภาวะที่คาร์บอนมอนอกไซด์ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดทำให้เกิดการร้องเรียนหรืออาการบางอย่าง พิษคาร์บอนมอนอกไซด์สามารถเกิดขึ้นได้จากการสูดดมก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์จำนวนมาก

คาร์บอนมอนอกไซด์ (CO) เป็นก๊าซที่เกิดจากกระบวนการต่างๆ ซึ่งรวมถึงการเผาไหม้ถ่านหิน ไม้ และการใช้เชื้อเพลิงในยานยนต์ก๊าซนี้ไม่มีกลิ่น ไม่มีสี และไม่สามารถลิ้มรสได้

เมื่อบุคคลสัมผัสหรือสูดดมก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ ความสามารถของเลือดในการจับออกซิเจนจะลดลง นี่เป็นเพราะก๊าซ CO จับกับเฮโมโกลบินได้ง่ายขึ้นและก่อตัวขึ้น คาร์บอกซีฮีโมโกลบิน (COHb).

ยิ่งมี COHb เกิดขึ้นมากเท่าไร ออกซิเจนก็จะไหลเวียนไปทั่วร่างกายน้อยลงเท่านั้น ส่งผลให้ร่างกายขาดออกซิเจน (hypoxia)

สาเหตุของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ควันจากการเผาถ่านหิน ไม้ เชื้อเพลิงยานยนต์ เครื่องกำเนิดไฟฟ้าแบบพกพา หรือเครื่องใช้ในครัวเรือนที่ผลิตก๊าซ จะเพิ่มระดับคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศ ภาวะนี้จะยิ่งอันตรายมากขึ้นไปอีกหากควันจากการเผาไหม้รวมตัวกันในห้องปิดโดยไม่มีการระบายอากาศ

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์จะเกิดขึ้นหากบุคคลสูดดมก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในปริมาณที่มากเกินไปหรือเป็นระยะเวลานาน เงื่อนไขบางอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะประสบพิษคาร์บอนมอนอกไซด์คือ:

  • อยู่ในกองไฟ
  • อยู่ในห้องที่ไม่มีการระบายอากาศที่มีรถยนต์หรือเครื่องกำเนิดไฟฟ้าทำงานอยู่
  • อยู่ในรถที่ไม่เคลื่อนที่ แต่เครื่องยนต์กำลังวิ่ง โดยที่หน้าต่างหรือประตูปิดสนิท และมีการรั่วในระบบไอเสียหรือไอเสีย
  • ว่ายน้ำในพื้นที่รอบ ๆ เจ็ทสกีหรือเรือโดยเครื่องยนต์กำลังทำงาน
  • การใช้อุปกรณ์ที่ใช้น้ำมัน ถ่านไม้ หรือก๊าซ ซึ่งติดตั้งไม่ถูกต้องในห้องที่มีการระบายอากาศไม่ดี
  • ทำอาหารในครัวที่ไม่มีอากาศถ่ายเท
  • ทำความสะอาดสีด้วยน้ำยาทำความสะอาดที่ประกอบด้วย เมทิลีนคลอไรด์ (ไดคลอโรมีเทน)
  • ควัน ชิชา อยู่ในห้องปิด

ปัจจัยเสี่ยงของคาร์บอนมอนอกไซด์

ทุกคนสามารถสัมผัสกับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ได้ อย่างไรก็ตาม การอยู่ในสภาวะที่กล่าวข้างต้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ ทารก เด็ก ผู้สูงอายุ ผู้ที่เป็นโรคหัวใจ โรคหอบหืด หรือโรคระบบทางเดินหายใจอื่นๆ มีความเสี่ยงที่จะประสบกับการร้องเรียนและผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้นจากพิษ CO

อาการพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ในตอนแรกอาการของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ไม่ชัดเจนเพราะคล้ายกับอาการอาหารเป็นพิษหรืออาการไข้หวัด แต่ไม่ได้มาพร้อมกับไข้ อาการมักจะบรรเทาลงเมื่อผู้ประสบภัยเคลื่อนตัวออกจากแหล่งก๊าซและแย่ลงเมื่อปริมาณก๊าซ CO ที่สูดดมเพิ่มขึ้น

เมื่อประสบกับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์บุคคลจะมีภาวะขาดออกซิเจนหรือขาดออกซิเจน อาการเริ่มแรกบางอย่างที่เกิดจากภาวะนี้คือ:

  • ปวดหัวตึงเครียด
  • วิงเวียน
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • ความเหนื่อยล้า
  • ปวดท้อง
  • งุนงง
  • ปวดท้อง

หากภาวะนี้ยังคงอยู่และสูดดมก๊าซ CO มากขึ้นเรื่อยๆ อาการหรือข้อร้องเรียนอื่นๆ จะปรากฏขึ้น เช่น:

  • สูญเสียการทรงตัวและการประสานงานของร่างกาย
  • หายใจลำบาก
  • เจ็บหน้าอก
  • รบกวนการมองเห็น
  • มีปัญหาในการจดจ่อหรือคิด
  • อาการวิงเวียนศีรษะที่แย่ลง
  • ซีด
  • อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว (อิศวร)
  • สติลดลงจนหมดสติ
  • อาการชัก

แม้ว่าจะหายาก แต่ก็มีสัญญาณลักษณะหนึ่งที่สามารถบ่งบอกถึงพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์คือมีผื่นแดงสดบนผิวหนังหรือมักเรียกว่า เชอร์รี่แดง ผิว.

เมื่อไรจะไปหาหมอ

อาการของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์นั้นไม่รุนแรงในตอนแรก แต่ถ้าไม่รักษาและสัมผัสกับคาร์บอนมอนอกไซด์ต่อไป อาการนี้จะกลายเป็นภาวะฉุกเฉิน

ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณพบอาการในระยะเริ่มแรกตามที่กล่าวไว้ข้างต้น หากคุณพบเห็นใครบางคนกำลังมีอาการของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ ให้ออกไปให้พ้นทางทันทีและพาบุคคลนั้นไปยังที่ปลอดภัยกว่า หลังจากนั้นให้ไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหรือโทรเรียกรถพยาบาลเพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์

การวินิจฉัยพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

พิษหรือพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์อาจมีอาการต่างๆ ได้ อาการที่ปรากฏก็ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นกัน ดังนั้นแพทย์จะถามผู้ป่วยหรือผู้ที่พาเขาไปเกี่ยวกับกิจกรรมที่ดำเนินการก่อนที่ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงอาการ บางสิ่งที่สามารถเป็นเครื่องหมายของพิษ CO คือ:

  • ผู้ที่อาศัยอยู่ด้วยหรืออยู่ใกล้ผู้ป่วยก็ประสบปัญหาเช่นเดียวกัน
  • ผู้ป่วยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์
  • ในผู้ป่วยบางรายที่มีอาการร้องเรียนเล็กน้อยอาการจะลดลงเมื่อย้ายออกจากแหล่งที่น่าสงสัยของ CO แก๊ส

ผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีพิษคาร์บอนมอนอกไซด์จะได้รับการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดเพื่อดูระดับของ คาร์บอกซีเฮโมโกลบิน ซึ่งอยู่ในเลือด

หากระดับ COHb ในผู้ป่วยสูงกว่าปกติ 3-4% แสดงว่าผู้ป่วยมีพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์อย่างแน่นอน หากผู้ป่วยสูบบุหรี่ ค่า COHb ที่เกิน 10-15% ถือเป็นกรณีของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ผ่านการวิเคราะห์ก๊าซในเลือด สามารถประเมินระดับออกซิเจนในเลือดได้ นี่คือการประเมินความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนที่เกิดขึ้น

นอกจากการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดแล้ว ยังทำการทดสอบเพื่อประเมินการทำงานของอวัยวะอื่นๆ เช่น หัวใจ ปอด ไต และสมองได้อีกด้วย สิ่งนี้จะถูกปรับระดับของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์และความรุนแรงของการขาดออกซิเจนที่เกิดขึ้น

การรักษาพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

พิษคาร์บอนมอนอกไซด์จะได้รับการรักษาด้วยการบำบัดด้วยออกซิเจนเพื่อเร่งการส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ ในการรักษานี้ ผู้ป่วยจะได้รับออกซิเจนผ่านหน้ากากออกซิเจนหรือเครื่องช่วยหายใจ หากผู้ป่วยไม่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง การรักษานี้สามารถดำเนินการได้ถึง คาร์บอกซีเฮโมโกลบิน ลงไปต่ำกว่า 10%

ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยที่กำลังตั้งครรภ์ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพิษ CO รุนแรง ผู้ป่วยที่มีความเสียหายของเส้นประสาทที่น่าสงสัย หรือผู้ป่วยโรคหัวใจขาดเลือด จะได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูง (TOHB)

TOHB เป็นการบำบัดที่ดำเนินการในอุปกรณ์ (ห้อง) ซึ่งเต็มไปด้วยออกซิเจน 100% และมีแรงดันที่สูงกว่าความดันในห้องธรรมดา TOHB มีประโยชน์ในการป้องกันความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหัวใจและสมอง

ภาวะแทรกซ้อนของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์

ประมาณ 10-15% ของผู้ที่เป็นพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์สามารถประสบภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวได้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

  • สมองเสียหาย

    ภาวะนี้อาจรบกวนความสามารถในการมองเห็นหรือได้ยิน ความจำและสมาธิบกพร่อง และกระตุ้นให้เกิดโรคพาร์กินสัน

  • โรคหัวใจ

    โรคหลอดเลือดหัวใจทำให้หลอดเลือดหัวใจอุดตันและอาจนำไปสู่อาการหัวใจวายได้

  • รบกวน บนตัวอ่อนในครรภ์

    พิษจากคาร์บอนไดออกไซด์ในหญิงตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ได้ เช่น ทารกที่มีน้ำหนักตัวต่ำ มีพฤติกรรมผิดปกติ หรือแม้กระทั่งเสียชีวิตในครรภ์

การป้องกันการเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์

เพื่อป้องกันพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ ให้ปฏิบัติตามข้อควรระวังต่อไปนี้:

  • หลีกเลี่ยงการอยู่ในรถที่จอดนิ่งสนิทโดยที่เครื่องยนต์กำลังทำงาน
  • หลีกเลี่ยงการเผาหรือย่างสิ่งของใด ๆ ในพื้นที่ปิด
  • อย่าสตาร์ทเครื่องยนต์ของรถในโรงรถเป็นเวลานานแม้ว่าประตูโรงรถจะเปิดอยู่ก็ตาม
  • หลีกเลี่ยงการว่ายน้ำหรืออยู่ใกล้ เจ็ทสกี หรือเรือที่มีเครื่องยนต์ทำงานอยู่
  • หลีกเลี่ยงการนั่งใกล้เครื่องทำความร้อนที่ใช้แก๊ส น้ำมันก๊าด หรือฟืนเป็นเวลานาน
  • ติดตั้งการระบายอากาศที่เพียงพอในห้อง โดยเฉพาะเมื่อมีเครื่องมือ เช่น เครื่องทำน้ำอุ่น.
  • ติดตั้งเครื่องตรวจจับก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ในบริเวณที่อาจรั่วไหลของคาร์บอนมอนอกไซด์
  • ตรวจสอบเครื่องทำความร้อนหรือเครื่องใช้ทั้งหมดที่ใช้เชื้อเพลิงเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าอยู่ในสภาพดี
  • วางและจับคู่เครื่องกำเนิดไฟฟ้าแบบพกพาหรือเครื่องกำเนิดไฟฟ้านอกบ้าน หรือในห้องที่ห่างจากการระบายอากาศของบ้านพอสมควร

นอกจากการทำสิ่งข้างต้นแล้ว คุณต้องสังเกตสัญญาณบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึงการรั่วไหลของก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ เช่น:

  • มีคราบเหลืองน้ำตาลรอบหม้อหรือเตา
  • สีของไฟกลายเป็นสีเหลืองแทนที่จะเป็นสีน้ำเงิน
  • ห้องเต็มไปด้วยควัน
  • การระเบิดของไฟเกิดขึ้นเมื่อคุณเริ่มเครื่องมือหรือเครื่องจักรครั้งแรก

หากคุณคิดว่ามีก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์รั่วไหลภายในอาคารหรือบ้าน ให้เปิดหน้าต่างและประตูทุกบานทันทีและจากไปอย่างเงียบๆ โทรหาเจ้าหน้าที่และไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันทีเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found