การผูกลิ้น - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ผูกลิ้น (ankyloglossia) เป็นความผิดปกติในทารกที่ frenulum ของลิ้นสั้นเกินไป เป็นผลให้ลิ้นของทารกไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ โดยทั่วไป, ลิ้นผูก พบได้บ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าในเด็กผู้หญิง
frenulum เป็นเนื้อเยื่อบาง ๆ ใต้กลางลิ้นซึ่งเชื่อมต่อลิ้นกับพื้นปาก โดยปกติ frenulum จะแยกจากกันก่อนที่ทารกจะคลอด อย่างไรก็ตาม ในทารกที่มีอาการ ลิ้นผูก, frenulum ยังคงติดอยู่กับพื้นปาก
ผูกลิ้น เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่คาดว่าจะเกิดขึ้นใน 3-5 เปอร์เซ็นต์ของทารกแรกเกิด หากไม่ได้รับการรักษาในทันที อาการนี้อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้หลายอย่าง ซึ่งหนึ่งในนั้นคือทารกมีปัญหาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
เหตุผล ลิ้น-ผูก
จนถึงตอนนี้ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรคือสาเหตุ ลิ้นผูก. อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ทารกที่มีอาการ ลิ้นผูก มีพ่อแม่ที่มีประวัติอาการเดียวกัน ดังนั้นจึงมีการคาดเดา ลิ้นผูก ที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรม
อาการ ลิ้น-ผูก
ลูกทุกข์ ลิ้นผูก โดยทั่วไปจะมีอาการและอาการแสดงดังต่อไปนี้:
- ความยากลำบากในการขยับลิ้นขึ้นหรือไปด้านข้าง
- แลบลิ้นผ่านฟันหน้าไม่ได้
- ลิ้นมีลักษณะเป็นรูปหัวใจหรือตัวอักษร V
- มีแนวโน้มที่จะเคี้ยวมากกว่าดูดขณะให้อาหาร
- การใส่และถอดหัวนมซ้ำๆ เพื่อให้กระบวนการให้นมลูกใช้เวลานานขึ้น
- น้ำหนักขึ้นยากเพราะได้น้ำนมแม่ไม่พอ
- รู้สึกหิวตลอดเวลา
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์หากลูกน้อยของคุณแสดงอาการและอาการแสดงข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการเช่น:
- เจ็บหัวนมระหว่างและหลังให้นมลูก
- หัวนมแตกและเจ็บ
- โรคเต้านมอักเสบหรือการอักเสบของเต้านม
- ระดับนมต่ำ
จำเป็นต้องรู้ ลิ้นผูก ไม่ใช่สาเหตุเดียวของปัญหาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ดังนั้นการตรวจโดยแพทย์จึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้คุณได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง
การวินิจฉัย ลิ้น-ผูก
ก่อนตรวจสภาพของทารก แพทย์จะถามแม่ของทารกว่ามีปัญหาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือไม่ หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายของปากทารกเพื่อดูรูปร่างและการเคลื่อนไหวของลิ้น
ในเด็กที่มีอาการ ลิ้นผูกแพทย์จะขอให้ขยับลิ้นและออกเสียงตัวอักษรบางตัว เช่น R หรือ L
การรักษา ลิ้น-ผูก
การรักษา ลิ้นผูก ขึ้นอยู่กับความรุนแรง ถ้าลูกหรือลูกทุกข์ ลิ้นผูก ยังสามารถกินได้ดี แพทย์จะรอและติดตามความคืบหน้าของอาการ ทั้งนี้เพราะลิ้นของลิ้นสามารถยืดออกได้ตามกาลเวลา ดังนั้น ลิ้นผูก จะแก้ตัว
ในขณะที่ ลิ้นผูก ซึ่งทำให้ทารกกินอาหารได้ยาก แพทย์จะทำการผ่าตัดโดยปรับประเภทให้เหมาะสมกับความรุนแรง ขั้นตอนการผ่าตัดเหล่านี้รวมถึง:
frenotomy
Frenotomy ดำเนินการเมื่อ ลิ้นผูก ซึ่งเป็นแสง ในขั้นตอนนี้แพทย์จะตัด frenulum โดยใช้กรรไกรผ่าตัด
Frenotomy เป็นไปอย่างรวดเร็วและสามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีการระงับความรู้สึก เลือดออกจาก frenotomy น้อย ดังนั้นทารกจึงสามารถให้นมลูกได้ทันทีหลังทำหัตถการ
การผ่าตัดเสริมจมูก
ถ้า frenulum หนาเกินกว่าจะตัดได้ แพทย์จะทำการ frenuloplasty ในขั้นตอนนี้แพทย์จะตัด frenulum ของลิ้นด้วยเครื่องมือพิเศษแล้วเย็บแผลเป็น เย็บเหล่านี้จะหลุดออกมาเองเมื่อแผลหายดีแล้ว
Frenuloplasty จะดำเนินการหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับยาระงับประสาทก่อน ในบางกรณี ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้เลเซอร์
ภาวะแทรกซ้อน ลิ้น-ผูก
ผูกลิ้น อาจส่งผลต่อการกลืน กิน และพูดคุย ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนได้ เช่น
- ปัญหาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
เด็กกับ ลิ้นผูก อาจมีปัญหาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แทนที่จะดูดลูกจะเคี้ยวหัวนมของแม่แทน ภาวะนี้นอกจากจะทำให้เกิดความเจ็บปวดในเต้านมของมารดาแล้ว ยังทำให้ทารกได้รับน้ำนมแม่เพียงพอได้ยากอีกด้วย ซึ่งจะทำให้ทารกขาดสารอาหารและพบว่าเลี้ยงยาก
- ความยากลำบากในการพูดผูกลิ้น อาจทำให้เด็กออกเสียงพยัญชนะบางตัวได้ยาก
- ทำกิจกรรมบางอย่างด้วยปากลำบากทารกหรือเด็กที่ได้รับผลกระทบ ลิ้นผูก อาจมีปัญหาในการเคลื่อนไหวง่ายๆ ที่ต้องอาศัยลิ้น เช่น การเลียริมฝีปาก
- สภาพช่องปากไม่ถูกสุขลักษณะ
ผูกลิ้น ซึ่งจะทำให้ลิ้นขับเศษอาหารออกจากฟันได้ยาก ภาวะนี้อาจทำให้ฟันผุและเหงือกบวมได้
การป้องกัน ลิ้น-ผูก
ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้น ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าสาเหตุคืออะไร ลิ้นผูก. ดังนั้นจึงยังไม่ทราบวิธีการป้องกันภาวะนี้
แต่ถ้าทารกหรือลูกของคุณทนทุกข์ ลิ้นผูกคุณสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากภาวะนี้ได้ เคล็ดลับคือการไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจและรักษา
