ฝีเต้านม - อาการ สาเหตุ และการรักษา
แผลที่เต้านมหรือฝีเต้านมเป็นก้อนในเต้านมที่มีหนอง ฝีในเต้านมมักเกิดจากการติดเชื้อ โรคนี้มักเป็น มีประสบการณ์โดย คุณแม่ที่ให้นมลูก
หากคุณมีฝีที่เต้านม คุณแม่ที่ให้นมลูกต้องได้รับการรักษาทันที แต่อย่ากังวล ผู้ที่มีฝีเต้านมสามารถให้นมลูกต่อด้วยเต้านมที่ไม่ติดเชื้อได้
สาเหตุของฝีหน้าอก
การอักเสบของเนื้อเยื่อเต้านม (โรคเต้านมอักเสบ) ที่ไม่ได้รับการรักษาทันทีหรือเกิดจากการอุดตันของต่อมเต้านม เป็นสาเหตุหลักของการสะสมของหนอง (ฝี) ในเต้านม
การติดเชื้อที่เต้านมอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ หนึ่งในนั้นคือการที่แบคทีเรียจากปากของทารกเข้าไปในท่อน้ำนมผ่านทางรอยแตกในหัวนม แม้ว่าจะพบได้บ่อยในมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่ผู้หญิงที่ไม่ได้ให้นมลูกและผู้ชายส่วนน้อยก็สามารถพัฒนาฝีในเต้านมได้เช่นกัน
มีหลายปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนาฝีในเต้านม ได้แก่ :
- เจาะหัวนม
- มีนิสัยการสูบบุหรี่
- ป่วยเป็นเบาหวาน
- ทุกข์ทรมานจากเอชไอวี/เอดส์
- มีการผ่าตัดเต้านมในช่วง 2 เดือนที่ผ่านมา
- คุณเคยมีเต้านมอักเสบหรือไม่?
- ผู้สูงอายุ
สัญญาณและอาการของฝีเต้านม
ฝีที่เต้านมเป็นก้อนเนื้อใต้ผิวหนังที่นุ่มน่าสัมผัสและสามารถขยับตัวได้ อย่างไรก็ตาม ก้อนเหล่านี้ไม่สามารถคลำได้หากฝีเติบโตลึกลงไปในเต้านม ฝีในเต้านมมักจะปรากฏขึ้นพร้อมกับฝีที่เต้านม
อาการที่พบในผู้ที่มีฝีเต้านมอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรง หากคุณมีฝีเต้านม บุคคลอาจมีอาการเช่น::
- หน้าอกดูแดงบวมและรู้สึก
- หากคลำมีก้อนที่ไม่หายไปหลังจากให้อาหาร
- มีหนองไหลออกจากหัวนม
- อาการเจ็บหน้าอกยังคงรบกวนกิจกรรมต่างๆ
- อาการเจ็บเต้านมทำให้แม่ไม่สามารถให้นมลูกได้
- มีไข้นานกว่า 3 วัน และไม่ดีขึ้นทั้งๆ ที่รักษา
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ฝีในเต้านมเกิดขึ้นจากโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษา ดังนั้นคุณแม่ที่ต้องให้นมลูกต้องระวังและรีบไปพบแพทย์ทันที หากรู้สึกว่ามีก้อนเนื้อที่เต้านม เต้านมรู้สึกเจ็บ บวม และแดง
แนะนำให้ผู้หญิงตรวจเต้านมด้วยตนเอง (BSE) ทุกๆ 7 วันหลังมีประจำเดือน มีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาความผิดปกติในเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆ
การตรวจเต้านมเป็นประจำจะต้องทำโดยแพทย์เช่นกัน การทดสอบนี้เรียกว่า SADANIS แนะนำให้ผู้หญิงทำ SADANIS เป็นประจำ โดยเริ่มตั้งแต่อายุ 20 ปี ทุกๆ 1-3 ปี หลังจากอายุ 40 ปี SADANIS ต้องทำอย่างสม่ำเสมออย่างน้อยปีละครั้ง
BSE และ SADANIS ดำเนินการในรูปแบบของความคาดหวังและการตรวจโรคเต้านมในระยะเริ่มต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประวัติมะเร็งเต้านมในครอบครัว
การวินิจฉัยฝีเต้านม
ในการวินิจฉัยฝีที่เต้านม แพทย์จะทำการตรวจร่างกายผู้ป่วย ต่อไปคุณหมอจะขอให้คนไข้ตรวจอัลตราซาวนด์เต้านม (USG mammae)
อัลตราซาวนด์ใช้เพื่อตรวจสอบความลึกและตำแหน่งของการติดเชื้อในเต้านม และตรวจสอบว่าก้อนเนื้อเป็นโรคเต้านมอักเสบ ฝีในเต้านม หรือเนื้องอก
แพทย์จะเก็บตัวอย่างน้ำนมแม่หรือหนองจากฝีด้วยการฉีดเพื่อตรวจในห้องปฏิบัติการ จากการตรวจเหล่านี้ แพทย์สามารถระบุสาเหตุของการติดเชื้อและกำหนดประเภทการรักษาที่เหมาะสมได้
นอกจากอัลตราซาวนด์แล้ว การถ่ายภาพยังสามารถทำได้ด้วยแมมโมแกรมและการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม ทำได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยโรคเต้านมอักเสบเป็นผู้หญิงที่ไม่ได้ให้นมลูก การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าอาการที่ผู้ป่วยพบไม่ใช่อาการของมะเร็ง
วิธีการรักษาฝีเต้านม
ในการรักษาฝีเต้านมในมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนม แพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะ เช่น เซฟาเลซิน. มารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่สามารถให้นมลูกต่อไปได้แม้จะใช้ยาเหล่านี้ เซฟาเล็กซิน รับประทานเป็นเวลา 10-14 วันที่ขนาด 500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง
ฝีในเต้านมสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่ไม่ได้ให้นมลูก เพื่อเอาชนะสิ่งนี้ แพทย์อาจให้ยาตัวใดตัวหนึ่งดังต่อไปนี้:
- คลินดามัยซิน 300 มก. ถ่ายทุก 6 ชั่วโมง
- อะม็อกซีซิลลิน/clavulanate 500 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง
นอกจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้ว ยังมีขั้นตอนอื่นๆ ที่สามารถทำได้เพื่อรักษาฝีในเต้านม ได้แก่:
- ลบหนองด้วยเข็มฉีดยา
- ระบายหนองออกโดยใช้สายสวน
- เอาชนะฝีเต้านมด้วยวิธีการพิเศษที่เรียกว่า การตรวจชิ้นเนื้อด้วยสุญญากาศ.
ระหว่างนั้น อาการเจ็บจากฝีที่เต้านมมักรักษาได้ด้วยการใช้ยา พาราเซตามอล และประคบเต้านมด้วยผ้าขนหนูที่แช่ในน้ำอุ่นหรือน้ำเย็นจัด
ในการรักษาฝีเต้านม ผู้ป่วยที่ให้นมบุตรจำเป็นต้องเก็บน้ำนมทุก 2 ชั่วโมงจากเต้านมที่ได้รับผลกระทบ เพื่อป้องกันการติดเชื้อเพิ่มเติม อย่างไรก็ตาม เด็กไม่ควรให้นมลูกจากเต้านมที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นฝีเต้านมยังต้องพักผ่อนให้เพียงพอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ดื่มน้ำให้มากขึ้น และจัดการกับความเครียดได้ดี สิ่งเหล่านี้ทำเพื่อเร่งการรักษาฝีเต้านม
ภาวะแทรกซ้อนของฝีเต้านม
มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นจากฝีที่เต้านม ได้แก่ :
- การติดเชื้อที่เต้านมกำเริบ
- การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นหรือเนื้อเยื่อแผลเป็น
- ขนาดหน้าอกเล็กลง ทำให้ดูไม่สมดุล
- ฝีในเต้านมเป็นเวลานาน (เรื้อรัง)
- การแพร่กระจายของเชื้อไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- การปรากฏตัวของท่อผิดปกติในเต้านม
- ความผิดปกติของช่องน้ำเหลืองที่ทำให้แขนบวม (lymphedema)
การป้องกันฝีเต้านม
โรคเต้านมอักเสบเป็นหนึ่งในสาเหตุของฝีในเต้านม มีหลายสิ่งที่มารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่สามารถทำได้เพื่อป้องกันโรคเต้านมอักเสบ ได้แก่:
- ล้างมือทุกครั้งก่อนให้นมลูก เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของแบคทีเรีย
- ให้นมลูกในตำแหน่งที่ถูกต้อง และตรวจดูให้แน่ใจว่าหัวนมและบริเวณสีน้ำตาลรอบๆ (areola) แนบสนิทกับปากของเด็ก
- ให้นมลูกสลับกันและอย่าใช้ท่าให้นมลูกเดิมอย่างต่อเนื่อง
- ให้นมลูกอย่างสม่ำเสมอ หลีกเลี่ยงการหยุดระหว่างการให้อาหารเป็นเวลานาน
- สวมเสื้อชั้นในที่มีขนาดเหมาะสมและไม่สวมเสื้อผ้าคับ
- ห้ามใช้ครีมและขี้ผึ้งทาบริเวณหัวนม
- อย่าใช้แผ่นรองหัวนมในระยะยาว
- ดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อหลีกเลี่ยงการคายน้ำ
นอกจากนี้ ให้ทำ BSE และ SADANIS เป็นประจำเพื่อตรวจหาความผิดปกติในเต้านมของคุณตั้งแต่เนิ่นๆ
