เกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมและโรคที่รักษา
แพทย์อายุรกรรมหรืออายุรศาสตร์เป็นแพทย์ที่จัดการเรื่องร้องเรียนและปัญหาสุขภาพต่างๆในผู้ป่วยผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ การรักษารวมถึงอวัยวะภายในทั้งหมด
ตำแหน่งผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์หรือ SpPD มอบให้กับแพทย์ที่สำเร็จการศึกษาหลักสูตร Internal Medicine Specialization Education Program อายุรศาสตร์เป็นศาสตร์ทางการแพทย์ที่รักษาผู้ใหญ่และผู้สูงอายุรวมถึงโรคที่ไม่ผ่าตัดซึ่งครอบคลุมเกือบทั่วทั้งร่างกายมนุษย์ด้วยข้อร้องเรียนและอาการของโรคต่างๆ
ในทางคลินิก สาขาวิชาอายุรศาสตร์แบ่งออกเป็นหลายสาขา แพทย์เฉพาะทางแต่ละท่าน (ที่ปรึกษา) สาขาอายุรศาสตร์ จะรักษาโรคตามสาขาวิทยาศาสตร์ของตน ได้แก่
- คลินิกภูมิแพ้-ภูมิคุ้มกันวิทยา (Sp.PD-KAI)
ที่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้และนักภูมิคุ้มกันวิทยามีความเชี่ยวชาญพิเศษในการจัดการกับโรคต่างๆ ที่เกิดจากภูมิแพ้และความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน ได้แก่ ปฏิกิริยาภูมิแพ้, โรคหอบหืด, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, ลมพิษหรือลมพิษ, angioedema, โรคผิวหนังภูมิแพ้, โรคผิวหนังภูมิแพ้, แพ้อาหาร, แพ้ยา ยาเสพติด, โรคภูมิคุ้มกันในปอด และปฏิกิริยาการปลูกถ่ายอวัยวะ (การรับสินบนกับการตอบสนองของโฮสต์).
- โรคไต; ไต-ความดันโลหิตสูง (Sp.PD-KGH)
ที่ปรึกษาโรคไต - ผู้เชี่ยวชาญด้านความดันโลหิตสูงเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษาปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับไต ความดันโลหิตสูง และความไม่สมดุลของของเหลวและแร่ธาตุในร่างกาย
โรคที่รักษา ได้แก่ ไตวายเฉียบพลัน, ไตวายเรื้อรัง, โรคไตจากเบาหวาน, โรคไตเช่น glomerulonephritis, ต่อมลูกหมากโต, ความดันโลหิตสูง, โรคไตวายเรื้อรัง, โรคไต polycystic, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, pyelonephritis และนิ่วในไต
- ระบบทางเดินอาหาร-ตับ (Sp.PD-KGEH)
ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านอายุรศาสตร์นี้มีหน้าที่จัดการกับปัญหาในระบบย่อยอาหาร เช่น กระเพาะอาหาร ตับอ่อน ลำไส้ ตับ และถุงน้ำดี
โรคบางโรคที่รักษา ได้แก่ ไส้เลื่อน, หลอดอาหารอะชาเลเซีย, โรคกระเพาะ, การดูดซึมผิดปกติ, การแพ้อาหาร, ตับอักเสบ, ตับวาย, ไขมันพอกตับ (ไขมันพอกตับ), โรคตับแข็ง, อาการลำไส้แปรปรวน, ตับอ่อนอักเสบ, การอักเสบของท่อและถุงน้ำดี, โรคลำไส้อักเสบ, ริดสีดวงทวาร, อาการท้องผูก และมะเร็งทางเดินอาหาร เช่น มะเร็งลำไส้ใหญ่
- ผู้สูงอายุ (Sp.PD-KGer)
ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ที่ปรึกษาผู้สูงอายุมีหน้าที่จัดการกับข้อร้องเรียนและปัญหาสุขภาพต่างๆในผู้สูงอายุ เช่น โรคสูงวัย ภาวะทุพโภชนาการในผู้สูงอายุ เพ้อ เคลื่อนไหวไม่ได้ ปัสสาวะเล็ด การนอนหลับผิดปกติ ภาวะสมองเสื่อม ความผิดปกติทางเพศ ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ หัวใจล้มเหลว ความดันเลือดสูง, อาการหมดสติ, การติดเชื้อในผู้สูงอายุ เช่น โรคปอดบวมและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, โรคพาร์กินสัน, โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคกระดูกพรุน และโรคเบาหวาน
- โลหิตวิทยา – Medical Oncology (Sp.PD-KHOM)
ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ที่ปรึกษาโลหิตวิทยา - เนื้องอกมีหน้าที่จัดการกับปัญหาสุขภาพต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับเลือด อวัยวะของม้าม และมะเร็งประเภทต่างๆ โรคบางชนิดที่รักษา ได้แก่ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก, ธาลัสซีเมีย, โรคโลหิตจางจากพลาสติก, ภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกิน, โรคฮีโมฟีเลีย, ความผิดปกติของไขกระดูก, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งผิวหนัง และมะเร็งซาร์โคมา
- หัวใจและหลอดเลือด (Sp.PD-KKV)
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ปรึกษาโรคหัวใจและหลอดเลือดมีหน้าที่ในการวินิจฉัยและให้การรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ใหญ่ เช่น โรคหัวใจ ภาวะช็อกจากโรคหัวใจ ภาวะหัวใจหยุดเต้น กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน หัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจพิการแต่กำเนิด โรคหลอดเลือด โรคหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง ความผิดปกติของหลอดเลือด เนื้องอกในหัวใจ และโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดไม่ทราบสาเหตุ
- ต่อมไร้ท่อ-เมตาบอลิ-เบาหวาน (Sp.PD-KEMD)
ความเชี่ยวชาญพิเศษด้านอายุรศาสตร์นี้มีหน้าที่จัดการกับปัญหาต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบต่อมไร้ท่อ (ต่อม) และความผิดปกติของการเผาผลาญ ปัญหาสุขภาพบางอย่างที่รักษาได้ ได้แก่ ความผิดปกติของฮอร์โมน ความผิดปกติของต่อมใต้สมองและต่อมใต้สมอง แคลเซียมในเลือดสูง แคลเซียมในเลือดต่ำ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ โรคคอพอก เบาหวาน โรคต่อมหมวกไต ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของฮอร์โมน และโรคอ้วน
- โรคปอด (Sp.PD-KP)
ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินหายใจที่ปรึกษาด้านอายุรศาสตร์จะจัดการกับข้อร้องเรียนและการรักษาที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบทางเดินหายใจ โรคหลายประเภทที่สามารถรักษาโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ วัณโรคปอด โรคปอดบวม มะเร็งปอด หลอดลมอักเสบ โรคหอบหืด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคถุงลมโป่งพอง ถุงลมโป่งพองในปอด ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว น้ำในเยื่อหุ้มปอด และปอดบวม โรคปอดเรื้อรัง.
- โรคข้อ (Sp.PD-KR)
ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ที่ปรึกษาโรคข้อ มีความเชี่ยวชาญพิเศษในการจัดการปัญหาสุขภาพต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคของข้อต่อ กล้ามเนื้อ กระดูก และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น เส้นเอ็น โรคบางโรคที่รักษา ได้แก่ การบาดเจ็บที่ข้อต่อ, โรคไขข้ออักเสบ, โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคเอสแอลอี (โรคลูปัส), โรคเส้นโลหิตตีบระบบ, ไข้รูมาติก, ไฟโบรไมอัลเจีย, sarcoidosis, vasculitis และโรคกระดูกพรุน
- Psychosomatics (Sp.PD-KPsi)
ความเชี่ยวชาญเฉพาะทางของอายุรศาสตร์นี้รักษาความผิดปกติทางจิตต่างๆ เช่น โรควิตกกังวล โรคตื่นตระหนก โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง ความผิดปกติของการนอนหลับ ปวดหัวตึงเครียด, ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศและความผิดปกติทางเพศทางจิต และความเจ็บปวดหรือการทำงานของร่างกายบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิต
- โรคติดเชื้อเขตร้อน (Sp.PD-KPTI)
ผู้เชี่ยวชาญที่ปรึกษาโรคติดเชื้อเขตร้อนด้านอายุรศาสตร์มุ่งเน้นไปที่การจัดการกับโรคติดเชื้อไม่ว่าจะเกิดจากแบคทีเรีย ไวรัส เชื้อราและปรสิตตลอดจนการจัดหายาป้องกัน โรคบางอย่างที่แพทย์รักษา ได้แก่ ภาวะติดเชื้อ ไข้เลือดออก ชิคุนกุนยา หัดเยอรมัน ทอกโซพลาสโมซิส โรคพิษสุนัขบ้า มาลาเรีย การติดเชื้อพยาธิ โรคเท้าช้าง การติดเชื้อราทั่วร่างกาย ไข้ไทฟอยด์ บาดทะยัก แอนแทรกซ์ โรคกระเพาะลำไส้อักเสบ และอาหารเป็นพิษจากการติดเชื้อ
ความสามารถหรือการดำเนินการทางการแพทย์ที่ผู้เชี่ยวชาญอายุรศาสตร์สามารถดำเนินการได้
ต่อไปนี้คือการดำเนินการทางการแพทย์ที่สามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรม ได้แก่ :
- การประเมินอาการของผู้ป่วยเพื่อวินิจฉัยโรค
- ให้บริการด้านสุขภาพเชิงป้องกันขั้นพื้นฐาน เช่น การฉีดวัคซีนในผู้ใหญ่ พยายามลดปัจจัยเสี่ยงของโรค ประเมินความสำเร็จของการรักษา และวางแผนการดำเนินการติดตามผล
- ทำการตรวจร่างกายและประเมินผลการตรวจสนับสนุน เช่น การตรวจเลือด คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) การทดสอบการทำงานของปอด การวิเคราะห์ของเหลวในร่างกาย เช่น ปัสสาวะและเสมหะ เอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ และซีทีสแกน
- ให้การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยและสภาพของผู้ป่วย
- ร่วมกับนักโภชนาการ จัดการการบริโภคทางโภชนาการและการจัดการด้านโภชนาการที่เกี่ยวข้องกับโรคบางชนิด เช่น เบาหวาน ภาวะทุพโภชนาการ โรคอ้วน และโรคไตเรื้อรัง
- ให้การรักษาในสถานการณ์วิกฤติและเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
ต่อไปนี้เป็นรายการทักษะทางคลินิกบางประการของผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมตามสาขาที่เชี่ยวชาญ:
- คลินิกโรคภูมิแพ้ภูมิคุ้มกันวิทยา: การฉีดวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่ การทดสอบภูมิแพ้เช่นกับ การทดสอบทิ่ม และ การทดสอบผิวหนัง กับยาและสารบางชนิด
- ต่อมไร้ท่อเมตาบอลิซึมของเบาหวาน: การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด การรักษาแผลที่เท้าจากเบาหวาน การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างการให้ยารักษาโรคเบาหวาน และความทะเยอทะยานของซีสต์ของต่อมไทรอยด์
- ระบบทางเดินอาหาร: การใส่ท่อ nasogastric (NGT), การเก็บของเหลวในช่องท้อง, อัลตราซาวนด์ช่องท้อง
- สาขาผู้สูงอายุ : การประเมินผู้ป่วยสูงอายุ การรักษาแผลกดทับ การรักษาความผิดปกติทางการแพทย์ในผู้สูงอายุ รวมทั้งด้านโภชนาการและจิตใจ
- ภาวะไตความดันโลหิตสูง: การใส่สายสวน โฟลีย์, ฟอกไต (ฟอกไต).
- โลหิตวิทยา-มะเร็งวิทยาทางการแพทย์: ความทะเยอทะยานของไขกระดูก, การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก, การประเมินภาพและผลการตรวจกัมมันตภาพรังสี, การถ่ายเลือด, การรักษาอาการตกเลือด, การให้ยาต้านมะเร็ง (เคมีบำบัดมาตรฐาน), การบำบัดทางชีววิทยาและการบำบัดแบบประคับประคองสำหรับโรคมะเร็ง
- หัวใจและหลอดเลือด: คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG), การช่วยชีวิตหัวใจขั้นพื้นฐานการวางสายสวนหลอดเลือดดำส่วนปลาย และการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด
- สาขาโรคปอด: การทดสอบการทำงานของปอด, การถ่ายของเหลวในช่องปอดโดยมีหรือไม่มีคำแนะนำด้วยอัลตราซาวนด์, การบำบัดด้วยไอน้ำ, การบำบัดด้วยออกซิเจน, การตีความภาพรังสีเอกซ์ทรวงอก
- สาขา Psychosomatic: จิตบำบัดและการติดตามสภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วย
- สาขาโรคข้อ : การฉีดน้ำไขข้อและการฉีดเข้าข้อในข้อขนาดใหญ่ต่างๆ เช่น ข้อเข่า ให้การรักษาที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อ
- เขตข้อมูลการติดเชื้อในเขตร้อน: การเก็บตัวอย่างเลือด ปัสสาวะ หนอง และอุจจาระในโรคติดเชื้อ การป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล การใช้ยาปฏิชีวนะ และการควบคุมการดื้อยาปฏิชีวนะ
บทบาทและหน้าที่ของผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์
ต่อไปนี้เป็นบทบาทและหน้าที่บางประการของผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรม:
- การวินิจฉัยและรักษาโรคในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ ทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง โดยผ่านมาตรการที่ไม่ผ่าตัด
- ให้คำแนะนำในการรักษาโรคของผู้ป่วยผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ
- ให้ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับสุขภาพโดยทั่วไปแก่ผู้ป่วย รวมทั้งวิธีการรักษาสุขภาพและป้องกันโรค
คุณควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์เมื่อใด
โดยปกติบุคคลจำเป็นต้องพบผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมตามคำแนะนำจากแพทย์ทั่วไปเกี่ยวกับอาการที่พบ แพทย์อายุรกรรมยังสามารถส่งต่อผู้ป่วยไปยังที่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมหากจำเป็น ตัวอย่างเช่น เมื่อแพทย์พบว่าถุงน้ำดีของคุณเป็นมะเร็ง แพทย์อายุรกรรมสามารถส่งต่อคุณไปหาแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพื่อขอคำปรึกษาและตัดสินใจว่าการรักษาแบบใดที่เหมาะสม แพทย์ระบบทางเดินอาหารอาจแนะนำให้คุณไปหาศัลยแพทย์เพื่อทำการกำจัดถุงน้ำดีหากจำเป็น
นอกจากการแนะนำจากผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปแล้ว คุณยังสามารถพบแพทย์อายุรกรรมได้โดยตรง หากคุณแน่ใจว่าอาการและโรคที่คุณกำลังประสบจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์อายุรกรรม หรือเมื่อคุณต้องการ ความคิดเห็นที่สอง จนถึงการวินิจฉัยครั้งก่อน
เมื่อพิจารณาว่าผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมรักษาโรคเกือบทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะและระบบอวัยวะ ขอแนะนำให้คุณพบหรือปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมเมื่อ:
- คุณมีข้อร้องเรียนหรืออาการใด ๆ ที่ส่งผลต่อระบบและอวัยวะของร่างกาย ตัวอย่างเช่น หากอาการที่เกิดขึ้นเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ระบบทางเดินหายใจ หรือหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจและหลอดเลือด)
- อาการที่คุณพบนั้นกว้างและซับซ้อน
- คุณต้องการการดูแลที่ครอบคลุมในระยะยาว
- คุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาเชิงป้องกันสำหรับโรคบางชนิด ไม่ว่าจะเกิดจากปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมหรือปัจจัยเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อม
สิ่งที่ต้องเตรียมเมื่อคุณพบผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์
สิ่งสำคัญที่ต้องเตรียมก่อนพบผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรม ได้แก่ บันทึกคำถามที่คุณต้องการถามและประวัติการร้องเรียนหรืออาการที่ได้รับ หากมี ให้นำผลการตรวจที่คุณทำไว้ก่อนหน้านี้มาด้วย เช่น ผลการตรวจเลือด เอกซเรย์ หรือซีทีสแกน อย่าลืมถามถึงตัวเลือกการรักษาที่มี อัตราความสำเร็จและความเสี่ยงของแต่ละวิธี
นอกเหนือจากการเตรียมการเหล่านี้ หลายสิ่งที่คุณควรพิจารณาเมื่อเลือกแพทย์อายุรกรรม ได้แก่:
- ตำแหน่งและระยะทางของโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลของแพทย์จากบ้าน โดยพิจารณาว่าเมื่อใดก็ได้ อาการที่คุณพบจำเป็นต้องดำเนินการทางการแพทย์ฉุกเฉิน
- คุณสามารถขอคำแนะนำจากแพทย์อายุรกรรมหลาย ๆ คนได้ทั้งจากแพทย์ทั่วไปที่ตรวจคุณหรือจากญาติ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ที่คุณเลือกสามารถสื่อสารได้ดีในการอธิบายสิ่งต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคของคุณและขั้นตอนการรักษาที่คุณต้องการ
- สิ่งอำนวยความสะดวกและบริการดี ครบถ้วน และเป็นกันเอง
- หากคุณต้องการใช้ประโยชน์จาก BPJS หรือการประกันของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าโรงพยาบาลนั้นเกี่ยวข้องกับ BPJS หรือผู้ให้บริการประกันภัยของคุณ
สิ่งที่ต้องจำไว้ อย่ารอช้าที่จะพบผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์หากคุณประสบปัญหาด้านสุขภาพ แม้ว่าจะรู้สึกไม่รุนแรงก็ตาม หากตรวจพบแต่เนิ่นๆ และรักษาได้เร็ว โรคที่คุณเป็นอยู่จะรักษาได้ง่ายขึ้นและมีอัตราการหายขาดสูง
