ปวดกระดูกสันหลังส่วนล่าง: สาเหตุเหล่านี้และวิธีเอาชนะมัน
อาการปวดหลังส่วนล่างอาจทำให้รู้สึกสบายตัวและทำกิจกรรมต่างๆ ได้ยาก แม้ในบางกรณี การร้องเรียนนี้อาจปรากฏขึ้นพร้อมกับปัญหาอื่นๆ เช่น ขาหรือเท้าอ่อนแรง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทราบสาเหตุและวิธีเอาชนะมัน
อาการปวดกระดูกสันหลังส่วนล่างมักทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง (ปวดหลังส่วนล่าง)ปวดหลัง). ความเจ็บปวดนี้มักเกิดจากความเสียหายหรือการหยุดชะงักของโครงสร้างของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือเอ็น กล้ามเนื้อ เส้นประสาท กระดูกและข้อต่อ และไขสันหลัง
ทุกคนสามารถมีอาการปวดหลังได้ตั้งแต่เด็กจนถึงผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตาม งานวิจัยบางชิ้นกล่าวว่าข้อร้องเรียนนี้มักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่อายุประมาณ 30-50 ปี
ทำความเข้าใจสาเหตุของอาการปวดกระดูกสันหลังส่วนล่าง
มีปัจจัยหลายประการที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะมีอาการปวดหลังส่วนล่างได้ เช่น การมีน้ำหนักเกิน การตั้งครรภ์ การสูบบุหรี่ ความเครียดอย่างรุนแรง และผลข้างเคียงของยา เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์
นอกจากอาการปวดที่กระดูกสันหลังหรือบริเวณหลังส่วนล่างแล้ว อาการปวดหลังส่วนล่างก็อาจปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการอื่นๆ ได้เช่นกัน เช่น อาการชา อาการตึงที่หลังส่วนล่าง และการรู้สึกเสียวซ่าหรือชาที่แผ่ไปที่ขาข้างหนึ่ง
อาการปวดจากกระดูกสันหลังส่วนล่างบางครั้งอาจแผ่ไปที่ต้นขา ก้น หรือขา
มีหลายสิ่งที่ทำให้อาการปวดหลังส่วนล่าง ได้แก่:
1. Kตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ (ความเครียดของกล้ามเนื้อ) หรือเคล็ดขัดยอกมักเกิดขึ้นเมื่อคุณยกของหนักในตำแหน่งหรือทางที่ไม่ถูกต้อง หรือเมื่อคุณเคลื่อนไหวหนักอย่างกะทันหัน
นอกจากนี้ อาการตึงของกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นเนื่องจากตำแหน่งของร่างกายที่ไม่ถูกต้อง เช่น มักงอหรืองอคอและนั่งนานเกินไป
2. ความผิดปกติของโครงสร้างของกระดูกสันหลัง
อาการปวดหลังส่วนล่างยังอาจเกิดจากความผิดปกติหรือความเสียหายต่อโครงสร้างเนื้อเยื่อกระดูกสันหลัง เช่น ข้ออักเสบหรือปวดข้อ โรคข้ออักเสบ, โรคกระดูกพรุน, อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง และการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลัง (scoliosis)
3. การติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง
อาการปวดกระดูกสันหลังส่วนล่างบางครั้งอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียได้เช่นกัน Staphylococcus และ เอสเชริเซีย โคลี. แบคทีเรียเหล่านี้สามารถทำให้เกิดฝีแก้ปวดและ spondylitis ซึ่งสามารถทำลายโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกสันหลังส่วนล่าง
นอกจากนี้ อาการปวดกระดูกสันหลังส่วนล่างยังอาจเกิดจากวัณโรค (TB) ในกระดูกสันหลัง
4. มะเร็งและเนื้องอกของกระดูกสันหลัง
การเติบโตของเนื้องอกและเซลล์มะเร็งในกระดูกสันหลังอาจทำให้เนื้อเยื่อเส้นประสาทเสียหาย ทำให้เกิดอาการปวดในกระดูกสันหลัง
นอกจากนี้ เนื้องอกหรือมะเร็งในกระดูกสันหลังยังสามารถทำให้เกิดอาการอ่อนแรง ปัสสาวะลำบากหรือถ่ายอุจจาระลำบาก เป็นอัมพาตที่ขาหรือเท้า
5. กระดูกสันหลังตีบ
นี่เป็นเงื่อนไขเมื่อพื้นที่หรือโพรงของกระดูกสันหลังแคบลงจนกดทับหรือบีบเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบและทำให้เกิดอาการปวด ภาวะนี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บ กระดูกสันหลังคด ความผิดปกติทางพันธุกรรม หรือกระบวนการชราของกระดูกสันหลัง
6. เส้นประสาทถูกกดทับ
โรคนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการตีบของกระดูกสันหลัง เมื่อกระดูกสันหลังแคบลงรุนแรงเพียงพอ เมื่อเวลาผ่านไปภาวะนี้อาจนำไปสู่เส้นประสาทที่ถูกกดทับ (HNP) นอกจากการตีบแล้ว เส้นประสาทที่ถูกกดทับยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
ส่งผลให้มีอาการปวดหลังและกระดูกสันหลังส่วนล่าง อาการปวดนี้สามารถแผ่ไปถึงขา ก้น หรือต้นขาได้ ในบางกรณี เส้นประสาทที่ถูกกดทับอาจทำให้รู้สึกเสียวซ่าหรือชา แขนขาอ่อนแรง หรือแม้กระทั่งเป็นอัมพาต
7. โรคคอดา equina
โรค Cauda equina อาจเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการปวดกระดูกสันหลังหรือหลังส่วนล่าง ความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคนี้อาจรุนแรงมาก และบางครั้งก็มีอาการชาหรือชาที่ขาทั้งสองข้างด้วย
8. โรคกระดูกพรุน
อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อกระดูกสันหลังเคลื่อนจากตำแหน่งปกติ ทำให้ยากต่อการยืนและเดินเป็นเวลานาน โรคกระดูกพรุนเกิดได้จากหลายปัจจัย เช่น พันธุกรรมและการบาดเจ็บ
อาการปวดหลังเกิดได้จากหลายสาเหตุ ดังนั้น เมื่อคุณรู้สึกร้องเรียนนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าความเจ็บปวดที่ปรากฏเป็นเวลานานหรือแย่ลง คุณควรปรึกษาแพทย์
เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดหลังส่วนล่างที่คุณรู้สึกได้ แพทย์สามารถทำการตรวจร่างกายและการทดสอบสนับสนุนต่างๆ เช่น เอกซเรย์ CT สแกน MRIs ตรวจเลือด และ อีการตรวจคลื่นไฟฟ้า (อีเอ็มจี).
วิธีเอาชนะอาการปวดหลัง
การรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างจะเหมาะกับสาเหตุ ต่อไปนี้เป็นการรักษาที่แพทย์มักจะแนะนำ:
อู๋ยา
เพื่อลดอาการปวดที่ปรากฏ แพทย์จะสั่งยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอล เซเลโคซิบ ไดโคลฟีแนก หรือคีโตโรแลค ในขณะเดียวกัน เพื่อรักษาความผิดปกติของระบบประสาทและอาการปวดอย่างรุนแรง อาจให้ยาแก้ซึมเศร้าหรือยาแก้ปวดฝิ่น
หากอาการปวดกระดูกสันหลังเกิดจากการติดเชื้อ เช่น วัณโรคกระดูกสันหลัง แพทย์อาจสั่งยาต้านวัณโรคให้
กายภาพบำบัด
แพทย์อาจแนะนำการทำกายภาพบำบัด เช่น การบำบัดด้วยไฟฟ้าเพื่อช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวด รู้สึกเสียวซ่า ชา หรือแม้กระทั่งความอ่อนแรงที่ขาหรือเท้า
ด้วยการบำบัดนี้ นักกายภาพบำบัดจะให้การรักษาเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อตึงและตึง ปรับปรุงโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกสันหลังส่วนล่าง และช่วยให้คุณออกกำลังกายหรือเคลื่อนไหวบางอย่างเพื่อลดความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังส่วนล่าง
การดำเนินการ
การผ่าตัดกระดูกสันหลังเป็นทางเลือกสุดท้าย หากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่างที่ปรากฏขึ้น หรือหากความเสียหายของไขสันหลังรุนแรงและจำเป็นต้องได้รับการซ่อมแซม
ประเภทและเทคนิคของการผ่าตัดอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดหลังที่คุณรู้สึก โดยทั่วไปขั้นตอนนี้ค่อนข้างปลอดภัยที่จะทำ
อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ ในบางกรณี การผ่าตัดกระดูกสันหลังมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อน เช่น ความเสียหายของไขสันหลัง ชา หรือแม้แต่อัมพาต
อาการปวดหลังส่วนล่างโดยทั่วไปสามารถป้องกันและบรรเทาได้ด้วยการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ และทำความคุ้นเคยกับการรักษาท่าทางที่ดีหรือตั้งตรง
อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการปวดหลังส่วนล่างที่ค่อนข้างรุนแรงหรือเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการร้องเรียนอื่นๆ เช่น ชา ขาอ่อนแรง หรือเป็นอัมพาต คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาทันที