สาเหตุ อาการ และการรักษาของพายุไซโตไคน์
พายุไซโตไคน์เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ผู้ป่วย COVID-19 สามารถสัมผัสได้ ภาวะนี้ต้องระวังและต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้น หากไม่ได้รับการรักษา พายุไซโตไคน์อาจทำให้อวัยวะล้มเหลวและอาจถึงแก่ชีวิตได้
Cytokines เป็นโปรตีนที่มีบทบาทในระบบภูมิคุ้มกัน ภายใต้สภาวะปกติ ไซโตไคน์ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันสามารถประสานงานกับแบคทีเรียหรือไวรัสที่ทำให้เกิดการติดเชื้อได้อย่างเหมาะสม
อย่างไรก็ตาม หากผลิตในปริมาณที่มากเกินไป ไซโตไคน์อาจทำให้ร่างกายเสียหายได้ สิ่งนี้เรียกว่าพายุไซโตไคน์
สาเหตุของพายุไซโตไคน์
พายุไซโตไคน์ (พายุไซโตไคน์) เกิดขึ้นเมื่อร่างกายปล่อยไซโตไคน์เข้าสู่กระแสเลือดมากเกินไปในระยะเวลาอันรวดเร็ว ภาวะนี้ทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อและเซลล์ของร่างกายที่แข็งแรง ทำให้เกิดการอักเสบ ภาวะนี้ทราบได้จากการตรวจ D-dimer และ CRP ในผู้ป่วย COVID-19
การอักเสบไม่บ่อยครั้งทำให้อวัยวะในร่างกายเสียหายหรือไม่สามารถทำงานได้ นี่คือสิ่งที่ต้องระวังพายุไซโตไคน์เพราะอาจทำให้เสียชีวิตได้
ในผู้ที่ติดเชื้อโควิด-19 พายุไซโตไคน์โจมตีเนื้อเยื่อปอดและหลอดเลือด ถุงลมหรือถุงลมขนาดเล็กในปอดจะเต็มไปด้วยของเหลว ทำให้ไม่สามารถแลกเปลี่ยนออกซิเจนได้ นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วย COVID-19 มักมีอาการหายใจลำบาก
อาการของ Cytokine Storm ในผู้ป่วย COVID-19
ผู้ประสบภัยจาก COVID-19 ส่วนใหญ่ที่ประสบกับพายุไซโตไคน์มีไข้และหายใจถี่ซึ่งต้องใช้หินช่วยหายใจหรือเครื่องช่วยหายใจ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นประมาณ 6-7 วันหลังจากอาการของโรคโควิด-19 ปรากฏขึ้น
นอกจากไข้และหายใจลำบาก พายุไซโตไคน์ยังทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:
- หนาวหรือหนาวสั่น
- ความเหนื่อยล้า
- ขาบวม
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
- ปวดศีรษะ
- ผื่นที่ผิวหนัง
- ไอ
- หายใจเร็ว
- อาการชัก
- ยากที่จะควบคุมการเคลื่อนไหว
- ความสับสนและภาพหลอน
- ความดันโลหิตต่ำมาก
- การแข็งตัวของเลือด
การจัดการพายุไซโตไคน์
ผู้ที่ติดเชื้อโควิด-19 ที่ประสบกับพายุไซโตไคน์ต้องเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) ขั้นตอนการรักษาบางอย่างที่แพทย์จะทำ ได้แก่:
- การตรวจสอบสัญญาณชีพอย่างเข้มข้น รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร การหายใจ และอุณหภูมิร่างกาย
- การติดตั้งเครื่องช่วยหายใจ
- การบริหารของเหลวโดยการแช่
- การตรวจสอบระดับอิเล็กโทรไลต์
- การฟอกไต (การฟอกไต)
- การบริหารยา อนาคินระ หรือ tocilizumab (actemra) เพื่อยับยั้งการทำงานของไซโตไคน์
อย่างไรก็ตาม ยังคงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย COVID-19 ที่ประสบกับพายุไซโตไคน์
ในผู้ที่ติดเชื้อโควิด-19 พายุไซโตไคน์อาจทำให้อวัยวะเสียหายถึงชีวิตได้ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะร้ายแรงนี้ ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามระเบียบการด้านสุขภาพทุกที่ทุกเวลา
หากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวมีอาการของ COVID-19 เช่น ไอ มีไข้ น้ำมูกไหล อ่อนแรง หายใจไม่อิ่ม ภาวะไม่ปกติ หรืออาหารไม่ย่อย ให้แยกตัวและติดต่อทันที สายด่วน โควิด-19 ที่ 119 ต่อ 9 สำหรับคำแนะนำเพิ่มเติม