Isotretinoin - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง
Isotretinoin เป็นยารักษาสิวที่รักษายากด้วยยาปฏิชีวนะหรือการรักษาผิวหนังอื่นๆ สิวรุนแรง สิวซีสต์ และสิวเป็นก้อนกลมเป็นประเภทของสิวที่สามารถรักษาได้ด้วยยานี้
Isotretinoin เป็นอนุพันธ์ของวิตามิน A ยานี้ทำงานโดยลดการผลิตน้ำมันธรรมชาติ (sebum) ในผิวหนัง ด้วยความมันที่ลดลง ความเสี่ยงของการอุดตันของรูขุมขนที่อาจทำให้เกิดสิวจะลดลง
นอกจากนี้ ยานี้ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและสามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดสิวได้
เครื่องหมายการค้า Isotretinoin: งาช้าง Roaccutane
Isotretinoin คืออะไร
| กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
| หมวดหมู่ | เรตินอยด์ |
| ผลประโยชน์ | เอาชนะสิวแบบรุนแรง |
| ใช้โดย | ผู้ใหญ่และวัยรุ่นอายุ 12 ปีขึ้นไป |
| Isotretinoin สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ X:การศึกษาในสัตว์ทดลองและมนุษย์ได้แสดงให้เห็นความผิดปกติของทารกในครรภ์หรือความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ ยาในกลุ่มนี้มีข้อห้ามในสตรีที่ตั้งครรภ์หรืออาจจะตั้งครรภ์ ไม่ทราบว่า isotretinoin ถูกดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
| แบบฟอร์มยา | แคปซูลและเจล (ขี้ผึ้ง) |
ข้อควรระวังก่อนใช้ Isotretinoin
ควรใช้ Isotretinoin กับใบสั่งยาของแพทย์เท่านั้น ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณควรใส่ใจก่อนใช้ isotretinoin:
- อย่าใช้ isotretinoin หากคุณแพ้ยานี้ วิตามิน A หรือยา retinoid อื่นๆ เช่น adapalene หรือ tretinoin
- อย่าใช้ไอโซเทรริโนอิน หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือกำลังวางแผนตั้งครรภ์ บอกแพทย์หากคุณให้นมลูก
- ห้ามบริจาคเลือดขณะรักษาด้วย isotretinoin จนกระทั่งอย่างน้อย 1 เดือนหลังจากหยุดยานี้
- จำกัดกิจกรรมที่ต้องสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานานขณะรักษาด้วยไอโซเตรติโนอิน เนื่องจากยานี้สามารถทำให้ผิวบอบบางแพ้ง่าย
- ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ขณะใช้ยาไอโซเตรติโนอิน เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดตับอ่อนอักเสบได้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคตับ โรคอ้วน ความผิดปกติของการกิน ตับอ่อนอักเสบ เบาหวาน การสูญเสียมวลกระดูก ตาแห้ง วิตามินเอส่วนเกิน ภาวะซึมเศร้า กลาก หรือโรคโรซาเซีย
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณหรือครอบครัวของคุณมีประวัติระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงหรือเป็นมะเร็งผิวหนัง
- ห้ามขับรถหรือทำกิจกรรมที่ต้องมองเห็นได้ชัดเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนหลังจากใช้ isotretinoin เพราะยานี้อาจจำกัดความสามารถในการมองเห็นในที่มืดได้
- อย่าทำขั้นตอนเครื่องสำอางเพื่อให้ผิวเรียบเนียนเช่น แว็กซ์ และเลเซอร์เป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือนหลังจากใช้ isotretinoin
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยา อาหารเสริม หรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรบางชนิด
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้ยา ให้ยาเกินขนาด หรือมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
ปริมาณและการใช้ Isotretinoin
ควรใช้ Isotretinoin ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น ปริมาณจะถูกปรับขนาดตามรูปแบบของยาและความรุนแรงของสิวที่พบ ต่อไปนี้คือขนาดยาของไอโซเตรตติโนอินที่ใช้รักษาสิวโดยทั่วไป
- รูปแบบช่องปาก (แคปซูล)
ผู้ใหญ่และวัยรุ่น >12 ปี: 0.5 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน รับประทานวันละ 1-2 ครั้ง อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 1 มก./กก. ต่อวัน หากจำเป็น โดยทั่วไปแล้วยาจะใช้เวลา 4-6 เดือน
- รูปแบบเจล (ไอโซเตรติโนอิน 0.05%)
ผู้ใหญ่: วันละ 1-2 ครั้ง การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลา 6-8 สัปดาห์
วิธี การใช้ไอโซเตรติโนอินอย่างถูกต้อง
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอ่านคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์ทุกครั้งก่อนใช้ isotretinoin อย่าใช้ยาในปริมาณที่มากหรือนานกว่าที่แพทย์แนะนำ
รับประทานแคปซูลไอโซเตรติโนอินหลังอาหาร กลืน isotretinoin แคปซูลทั้งหมดด้วยความช่วยเหลือของแก้วน้ำ ห้ามเคี้ยว บด หรือดูดแคปซูล เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง
ก่อนใช้เจลไอโซเตรติโนอิน ล้างมือให้สะอาด แล้วเช็ดให้แห้ง ทาเจลไอโซเตรติโนอินบางๆ บริเวณที่ได้รับผลกระทบ ใช้ยาทาบริเวณที่เป็นสิวทั้งหมด ไม่ใช่แค่เฉพาะจุดที่เป็นสิว ล้างมือให้สะอาดหลังจากใช้เจลไอโซเตรตติโนอิน
หากคุณกำลังใช้การรักษาสิวอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดการลอก ให้ปล่อยให้ผิวหายก่อนใช้เจลไอโซเตรติโนอิน ห้ามใช้เจลไอโซเตรติโนอินกับผิวไหม้แดด
หลีกเลี่ยงการใช้ยากับผิวหนังที่บอบบางหรือบริเวณรอบจมูก ตา และปาก หลีกเลี่ยงการสะสมตัวของยาตามรอยพับหรือริ้วรอยบนผิวหนัง
ใช้เจลและแคปซูล isotretinoin ในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน หากคุณลืมทานไอโซเตรตติโนอิน ให้ใช้ยานี้โดยเร็วที่สุดถ้าการหยุดพักกับการใช้ตามกำหนดเวลาครั้งต่อไปของคุณไม่ใกล้เกินไป หากอยู่ใกล้ ให้เพิกเฉยและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
เก็บ isotretinoin ที่อุณหภูมิห้อง ในที่แห้ง และห่างจากแสงแดด เก็บ isotretinoin ให้พ้นมือเด็ก
ปฏิกิริยาของ Isotretinoin กับยาอื่น ๆ
ต่อไปนี้เป็นผลของปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นหากใช้ isotretinoin ร่วมกับยาอื่น ๆ :
- ทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้กับ tetracycline
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงเมื่อใช้กับวิตามินเอหรืออนุพันธ์หรืออนุพันธ์ของวิตามินเอรวมถึงเรตินอยด์
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการระคายเคืองเฉพาะที่เมื่อใช้กับยารักษาสิวหรือยาทาเฉพาะที่ เช่น กรดซาลิไซลิก
- ลดประสิทธิภาพของโปรเจสเตอโรน
- ลดประสิทธิภาพของ isotretinoin gel เมื่อใช้ร่วมกับ benzoyl peroxide
ผลข้างเคียงและอันตรายของ Isotretinoin
ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้ isotretinoin:
- ผิวแห้ง ปาก ตา หรือจมูก
- ผิวแดงหรือไหม้
- ระคายเคืองต่อผิวหนัง
- เลือดกำเดาไหล
- ปวดศีรษะ
- ปวดหลัง
- อาการไข้หวัดใหญ่
ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณว่าผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง นอกจากผลข้างเคียงเหล่านี้แล้ว ยังมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่ควรระวัง ได้แก่:
- ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ หรือปวดกระดูก
- อาการของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นอาการปวดศีรษะรุนแรง หูอื้อ เวียนศีรษะ และปวดหลังตา
- กระหายน้ำและปัสสาวะบ่อย
- ความผิดปกติทางจิต เช่น ภาพหลอน โรควิตกกังวล หรือภาวะซึมเศร้า
- ตับอ่อนอักเสบซึ่งมีอาการปวดท้องรุนแรงหรือคลื่นไส้อาเจียนที่ไม่หายไป
- ดีซ่าน ท้องร่วงรุนแรง หรือมีเลือดออกในทางเดินอาหาร
พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเหล่านี้หรือมีอาการแพ้ยา
