วิธีการตรวจหามะเร็งปากมดลูกและวิธีการรักษา
วิธีการตรวจหามะเร็งปากมดลูกสามารถทำได้หลายวิธี การตรวจหามะเร็งปากมดลูกจำเป็นต้องดำเนินการให้เร็วที่สุด เนื่องจากมะเร็งปากมดลูกตรวจพบได้เร็วกว่าปกติ โอกาสที่จะหายขาดก็จะยิ่งมากขึ้น
มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่เติบโตในเซลล์ในปากมดลูกหรือปากมดลูก ในระยะแรกหรือระยะแรก มะเร็งปากมดลูกมักไม่มีอาการ ดังนั้นผู้หญิงจำนวนมากจึงไม่ทราบ
โดยทั่วไป อาการของโรคมะเร็งปากมดลูกจะปรากฏเฉพาะเมื่อมะเร็งเริ่มแย่ลงหรือเข้าสู่ระยะลุกลาม
ในผู้หญิง มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งชนิดที่อันตรายที่สุดชนิดหนึ่ง นอกเหนือจากมะเร็งเต้านม ดังนั้นการตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรกจึงเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งปากมดลูก
วิธีการตรวจหามะเร็งปากมดลูกตั้งแต่เนิ่นๆ
ผู้หญิงทุกคนควรตรวจเบื้องต้นเพื่อตรวจหาความเป็นไปได้ของเซลล์มะเร็งปากมดลูก แม้ว่าจะไม่รู้สึกถึงอาการใดๆ ก็ตาม การตรวจหามะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มต้นจะช่วยให้แพทย์สามารถให้การรักษาได้โดยเร็วที่สุดเพื่อให้ผลลัพธ์ดีขึ้น
ต่อไปนี้คือการตรวจเบื้องต้นหรือการตรวจคัดกรองเพื่อตรวจหามะเร็งปากมดลูกบางประเภท:
PAP smear
การตรวจ Pap smear ทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเซลล์จากปากมดลูกโดยใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า speculum ตัวอย่างจะถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ
แนะนำให้ผู้หญิงอายุ 21-29 ปีตรวจ Pap smear อย่างน้อยทุกๆ 3 ปี ในขณะที่ผู้หญิงอายุ 30-64 ปีควรตรวจ Pap smear ทุกๆ 5 ปี
หากผลการตรวจ Pap smear แสดงการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ปากมดลูกอย่างผิดปกติ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถจำแนกได้ดังนี้
- การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย โดยมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเซลล์เนื้อเยื่อปากมดลูก และสามารถกลับคืนสู่สภาพปกติได้ด้วยตัวเอง
- การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ เมื่อเซลล์ปากมดลูกมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญและไม่สามารถควบคุมการเจริญเติบโตได้
หากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นไม่รุนแรง แพทย์มักจะแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจอื่น เช่น การตรวจ HPV ทุก 6 เดือน เพื่อให้แน่ใจว่าเนื้อเยื่อปากมดลูกกลับมาเป็นปกติ
ในขณะเดียวกัน แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยทำการตรวจ colposcopy หากผลการตรวจ Pap smear แสดงว่าเซลล์ปากมดลูกมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ
คอลโปสโคป
การตรวจด้วยคอลโปสโคปมีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างการวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกและตรวจหาเซลล์ที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งหรือ เนื้องอกในเยื่อบุผิวปากมดลูก (คาง). การตรวจนี้ใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่าโคลโปสโคปเพื่อดูสภาพของปากมดลูกโดยละเอียดยิ่งขึ้น
การตรวจโคลโปสโคปมักใช้เวลาประมาณ 15-20 นาที ตั้งแต่การตรวจโดยใช้โคลโปสโคปไปจนถึงการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อปากมดลูก อย่างไรก็ตาม การตรวจนี้บางครั้งทำให้รู้สึกไม่สบาย
ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนและขั้นตอนสำหรับการตรวจ colposcopy:
- ขอให้ผู้ป่วยถอดชุดชั้นในและชุดชั้นในออก
- ผู้ป่วยนอนบนเก้าอี้พิเศษโดยงอเข่าและแยกขาออกจากกันและวางบนที่พยุงเท้า
- แพทย์จะสอดเครื่องถ่างเข้าไปในช่องคลอดที่ได้รับเจลหล่อลื่นเพื่อให้มองเห็นด้านในของช่องคลอดและปากมดลูกได้ชัดเจน
- แพทย์จะถูกรดอะซิติกหรือไอโอดีนในบริเวณปากมดลูกเพื่อตรวจหาเซลล์ปากมดลูกที่ผิดปกติ
- แพทย์เริ่มสังเกตบริเวณปากมดลูกโดยใช้โคลโปสโคปและดูว่ามีส่วนที่ผิดปกติหรือไม่ จากนั้นจึงถ่ายภาพหรือวิดีโอของเนื้อเยื่อส่วนนั้น
หากพบเนื้อเยื่อที่ดูผิดปกติ แพทย์จะทำการตรวจชิ้นเนื้อและส่งตัวอย่างเนื้อเยื่อไปที่ห้องปฏิบัติการด้วย
ผลการตรวจคอลโปสโคปโดยทั่วไปมีดังนี้
- ไม่พบ CIN ในเนื้อเยื่อปากมดลูกหลังจากให้กรดอะซิติกหรือไอโอดีน
- กรดอะซิติกหรือไอโอดีนบ่งชี้ว่ามีเซลล์ผิดปกติไม่ใช่ CIN แต่เกิดจากการติดเชื้อหรือความผิดปกติอื่นๆ ที่ไม่ใช่มะเร็งปากมดลูก
- ผลการตรวจชิ้นเนื้อไม่พบเซลล์ผิดปกติในตัวอย่าง
- ผลการตรวจชิ้นเนื้อแสดงให้เห็นว่ามีเซลล์ผิดปกติที่อาจกลายเป็นมะเร็งปากมดลูกได้
หากผลการตรวจชิ้นเนื้อแสดงว่ามีการเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งอาจเป็นมะเร็งหรือ CIN จำเป็นต้องทำการรักษาต่อไป
การรักษามะเร็งปากมดลูก
การรักษามะเร็งปากมดลูกพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ระยะของมะเร็ง ประเภทของมะเร็ง และภาวะสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย ในการรักษามะเร็งปากมดลูก แพทย์สามารถให้เคมีบำบัดและการฉายรังสีรวมทั้งการผ่าตัด
ต่อไปนี้คือการผ่าตัดบางประเภทที่สามารถทำได้เพื่อรักษามะเร็งปากมดลูก:
1. ตัดตอนขนาดใหญ่ของโซนการแปลง (LLETZ)
LLETZ มีเป้าหมายเพื่อขจัดเนื้อเยื่อที่มีเซลล์ที่อาจกลายเป็นมะเร็งปากมดลูก การยกโครงข่ายจะดำเนินการโดยใช้ลวดรูปเกลียวซึ่งได้รับพลังงานจากไฟฟ้าแรงต่ำ
2. Conization หรือ cone biopsy
ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้มีดผ่าตัด เลเซอร์ หรือลวดไฟฟ้าแบบบาง (LEEP) เพื่อขจัดเซลล์มะเร็ง วิธีการ Conization ที่เลือกขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของมะเร็งปากมดลูก
3. Radical trachelectomy
การผ่าตัด trachelectomy มีวัตถุประสงค์เพื่อเอาปากมดลูก ส่วนหนึ่งของช่องคลอด และต่อมน้ำเหลืองในบริเวณอุ้งเชิงกรานออกด้วยเทคนิคการผ่าตัดผ่านกล้อง
ในขั้นตอน trachelectomy มดลูกจะไม่ถูกลบออกเพื่อให้ผู้ป่วยยังคงมีบุตรได้หลังจากทำตามขั้นตอนนี้
4. การตัดมดลูก
การตัดมดลูกเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอามดลูกและปากมดลูก (ปากมดลูก) ที่เป็นมะเร็งปากมดลูกออก ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยการกรีดช่องท้องหรือโดยส่องกล้อง
5. การทำศัลยกรรมด้วยเลเซอร์
การผ่าตัดด้วยเลเซอร์มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งปากมดลูกโดยการยิงลำแสงเลเซอร์ผ่านช่องคลอด
6. การแข็งตัวของเลือด
การแข็งตัวของเลือดเป็นขั้นตอนที่ใช้ความร้อนหรือไฟฟ้าเพื่อทำลายเซลล์ที่ผิดปกติ เช่น เซลล์มะเร็งปากมดลูก
7. การบำบัดด้วยความเย็น
Cryotherapy เป็นขั้นตอนของการใช้ไนโตรเจนเหลวในการแช่แข็งและทำลายเซลล์มะเร็ง
เพื่อป้องกันมะเร็งปากมดลูก ผู้หญิงทุกคนต้องได้รับการฉีดวัคซีน HPV ฝึกเพศอย่างปลอดภัยโดยใช้ถุงยางอนามัย และไม่เปลี่ยนคู่นอน และทำการตรวจปากมดลูกเป็นประจำ
หากคุณยังคงมีคำถามเกี่ยวกับวิธีการตรวจหามะเร็งปากมดลูกและการรักษา คุณสามารถปรึกษาแพทย์ได้ โปรดจำไว้เสมอว่าการป้องกันดีกว่าการรักษา ดังนั้นการตรวจจับตั้งแต่เนิ่นๆจึงมีความสำคัญมาก
