กระดูกสะโพกหัก - อาการ สาเหตุ และการรักษา
สะโพกหัก กระดูกสะโพกหักเป็นภาวะที่กระดูกในข้อสะโพกแตกหรือหัก ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากการกระแทกอย่างแรงที่บริเวณสะโพก
สะโพกเป็นข้อต่อที่เชื่อมกระดูกโคนขาเข้ากับกระดูกสะโพก ข้อต่อเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกายมนุษย์ เช่น การเดิน การนั่ง หรือเพียงแค่บิดตัว
เมื่อกระดูกสะโพกหักหรือหัก การทำงานของขาจะหยุดชะงักและขัดขวางกิจกรรมประจำวัน
ที่จริงแล้วสิ่งที่หมายถึงการแตกหักของสะโพกคือการแตกหักของกระดูกโคนขาส่วนบน ภาวะนี้เป็นกรณีฉุกเฉินที่ต้องไปพบแพทย์ทันที
สาเหตุของกระดูกสะโพกหัก
กระดูกสะโพกหักเกิดขึ้นได้กับทุกคน ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากการกระแทกอย่างแรงที่บริเวณสะโพกเนื่องจากการหกล้ม อุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บระหว่างการเล่นกีฬา
นอกจากการบาดเจ็บสาหัสแล้ว กระดูกสะโพกหักจากการบาดเจ็บเล็กน้อยหรือกระดูกสะโพกหักที่เกิดขึ้นเองนั้นยังสามารถเกิดขึ้นได้ บุคคลจะมีความเสี่ยงที่จะกระดูกสะโพกหักมากขึ้นแม้ว่าจะไม่มีอาการบาดเจ็บร้ายแรงก็ตาม หากพวกเขามีปัจจัยดังต่อไปนี้:
1. ผู้สูงอายุ
กระดูกสะโพกหักมักพบได้ในผู้สูงอายุอายุ 65 ปีขึ้นไป ผู้สูงอายุจะมีความหนาแน่นและความแข็งแรงของกระดูกลดลง ทำให้เสี่ยงต่อกระดูกหักได้
นอกจากนี้ ผู้สูงอายุยังมีปัญหาด้านการมองเห็นและการทรงตัว ทำให้มีแนวโน้มที่จะหกล้มและบาดเจ็บที่อาจทำให้เกิดกระดูกสะโพกหักได้
2. ทุกข์ทรมานจากโรคบางชนิด
โรคกระดูกพรุน มะเร็ง และภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเป็นตัวอย่างของโรคที่ทำให้ความหนาแน่นของกระดูกลดลง ทำให้กระดูกมีแนวโน้มที่จะแตกหัก นอกจากนี้ โรคทางระบบประสาท เช่น ภาวะสมองเสื่อมหรือโรคพาร์กินสัน ยังทำให้บุคคลมีแนวโน้มที่จะหกล้มและสะโพกหักได้
3. ผู้หญิง
ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายลดลงเมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนทำให้ผู้หญิงสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกเร็วขึ้น ภาวะนี้ทำให้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะกระดูกสะโพกหักมากกว่าผู้ชาย
4. โรคอ้วน
ผู้ที่อ้วนก็มีแนวโน้มที่จะกระดูกสะโพกหักได้เนื่องจากแรงกดดันจากน้ำหนักตัวบริเวณสะโพก
5. ผลข้างเคียงของยา
ยาบางชนิด เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ อาจทำให้กระดูกอ่อนแอได้หากใช้เป็นเวลานาน นอกจากนี้ ยาระงับประสาท เช่น เบนโซไดอะซีพีน,อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ. ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงในการล้มให้สูงขึ้น
6. ภาวะโภชนาการผิดปกติ
การขาดแคลเซียมและวิตามินดีในร่างกายสามารถเพิ่มความเสี่ยงของกระดูกสะโพกหักได้ เนื่องจากร่างกายต้องการสารอาหารทั้งสองนี้เพื่อสร้างกระดูก
7. ไม่ค่อยออกกำลังกาย
การออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและกระดูก ดังนั้นความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บจะลดลง ในทางกลับกัน คนที่ไม่ค่อยออกกำลังกายมีความเสี่ยงที่จะกระดูกสะโพกหักมากกว่า
8. บุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
บุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถยับยั้งกระบวนการสร้างและฟื้นฟูกระดูก ทำให้กระดูกเปราะและแตกหักง่าย
อาการสะโพกหัก
อาการของกระดูกสะโพกหักส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากการหกล้ม แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เองตามธรรมชาติ อาการที่บ่งชี้ว่ากระดูกสะโพกหักคือ:
- ปวดสะโพกหรือขาหนีบเหลือทน
- ไม่สามารถยืนหรือพักขาที่สะโพกที่บาดเจ็บได้
- ไม่สามารถยก ขยับ หรือหมุนแขนขาได้
- ช้ำและบวมบริเวณรอบสะโพก
- ขาที่สะโพกที่บาดเจ็บจะสั้นลงหรืองอออกด้านนอก
เมื่อไหร่ ชมปัจจุบันถึง NSokter
ติดต่อแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทันทีหากคุณล้มและรู้สึกว่ามีอาการดังกล่าวข้างต้น พยายามอย่าเคลื่อนไหวมากและทำให้ร่างกายอบอุ่น เพื่อไม่ให้อาการบาดเจ็บที่กระดูกแย่ลง
หากคุณเป็นโรคที่เสี่ยงต่อการเกิดกระดูกสะโพกหัก ให้ไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาเป็นประจำ
หากคุณกำลังใช้ยาที่เพิ่มความเสี่ยงของกระดูกสะโพกหักในระยะยาว ให้หารือถึงประโยชน์และความเสี่ยง ถามแพทย์ของคุณว่ามีความพยายามใดที่ต้องทำเพื่อป้องกันการแตกหัก
การวินิจฉัยกระดูกสะโพกหัก
แพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะกระดูกสะโพกหักได้จากอาการและอาการแสดง เช่น รอยฟกช้ำและบวมบริเวณขาหนีบ ตลอดจนตำแหน่งหรือรูปร่างของสะโพกที่ผิดปกติ
เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะทำการตรวจด้วยรังสีเอกซ์เพื่อให้ทราบถึงสภาพและตำแหน่งของกระดูกหัก
หากเอ็กซ์เรย์ไม่สามารถแสดงตำแหน่งของรอยร้าวได้ แพทย์จะทำการทดสอบภาพอื่นๆ เช่น MRI และ CT scan การตรวจทั้งสองนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจสอบสภาพของกระดูกสะโพกและเนื้อเยื่อรอบข้างโดยละเอียดยิ่งขึ้น
การรักษากระดูกสะโพกหัก
กรณีกระดูกสะโพกหักส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดและทำให้เสร็จโดยเร็วที่สุด วิธีการผ่าตัดพิจารณาจากประเภทของกระดูกหักที่เกิดขึ้น ความสามารถในการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย สภาพของกระดูกและข้อต่อ และอายุของผู้ป่วย
มีหลายวิธีในการดำเนินการที่สามารถทำได้ กล่าวคือ:
ที่ยึดปากกา (การตรึงภายใน)
ในขั้นตอนนี้ แพทย์ออร์โทพีดิกส์หรือแพทย์ออร์โธปิดิกส์ที่เชี่ยวชาญด้านสะโพกและข้อเข่าจะติดอุปกรณ์พิเศษเพื่อแก้ไขโครงสร้างของกระดูกและติดกาวกระดูกที่หักให้กลับสู่ตำแหน่งเดิม การดำเนินการนี้จะดำเนินการหากส่วนของกระดูกสะโพกหักไม่ขยับมากเกินไป
เปลี่ยนสะโพกบางส่วน
ขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อขจัดขาหนีบที่หักหรือเสียหายและแทนที่ด้วยกระดูกเทียม การผ่าตัดประเภทนี้จะทำได้ก็ต่อเมื่อการแตกหักผิดปกติเท่านั้น
เปลี่ยนสะโพกเต็ม (NSเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม)
ในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก แพทย์จะติดตั้งเบ้าข้อต่อและกระดูกต้นขาเทียมเพื่อทดแทนส่วนที่เสียหายหรือหัก ขั้นตอน เปลี่ยนข้อสะโพกเทียม ดำเนินการเพื่อรักษากระดูกสะโพกหักในผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบหรือมีการทำหน้าที่ของข้อต่อลดลงเนื่องจากได้รับบาดเจ็บครั้งก่อน
การกู้คืนกระดูกสะโพกหัก
ในช่วงพักฟื้น ผู้ป่วยจะได้รับกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของกระดูกและความแข็งแรง เพิ่มความคล่องตัว และเร่งระยะเวลาในการรักษา ประเภทของการทำกายภาพบำบัดจะขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่ทำไปก่อนหน้านี้ ตลอดจนสภาวะสุขภาพและความคล่องตัวของผู้ป่วย
แพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟูจะช่วยให้ผู้ป่วยได้เรียนรู้วิธีทำกิจกรรมประจำวัน เช่น การอาบน้ำและแต่งตัว โดยมีสภาพการเคลื่อนไหวที่จำกัด ผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำให้ใช้เก้าอี้รถเข็นหรือไม้เท้าเป็นระยะเวลาหนึ่ง
นอกจากขั้นตอนการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพแล้ว แพทย์ยังจะจัดหายาบรรเทาอาการปวดและลดความเสี่ยงของการเกิดกระดูกสะโพกหักในอนาคตอีกด้วย ในผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุน แพทย์จะสั่งยาบิสฟอสโฟเนตเพื่อเสริมสร้างกระดูกและลดความเสี่ยงของการเกิดกระดูกสะโพกหัก
ภาวะแทรกซ้อนของกระดูกสะโพกหัก
กระดูกสะโพกหักเป็นอาการบาดเจ็บสาหัส โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ หากไม่รีบรักษา ภาวะนี้อาจทำให้เลือดไหลเวียนบริเวณต้นขาบกพร่องได้ การบาดเจ็บที่กระดูกสะโพกอาจทำให้กระดูกเชิงกรานแคบลงได้
หากการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก เนื้อเยื่อบริเวณต้นขาและสะโพกจะตายและเน่า ทำให้เกิดอาการปวดเป็นเวลานาน ภาวะนี้เรียกว่า avascular necrosis
กระดูกสะโพกหักอาจทำให้คนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ หากเคลื่อนไหวติดขัดเป็นเวลานาน บุคคลอาจเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด (ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก และเส้นเลือดอุดตันที่ปอด) การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และ โรคปอดบวม.
การป้องกันกระดูกสะโพกหัก
การป้องกันกระดูกสะโพกหักที่สำคัญคือต้องระมัดระวังไม่ให้หกล้มและเพิ่มความแข็งแรงของกระดูกตั้งแต่เนิ่นๆ ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดย:
- รักษาปริมาณแคลเซียมและวิตามินดี แคลเซียมสามารถหาได้จากนม ชีส และโยเกิร์ต ในขณะที่วิตามินดีสามารถได้รับจากการรับประทานปลาแซลมอน ตับวัว น้ำมันตับปลาและกุ้ง
- ออกกำลังกายเป็นประจำทุกวันเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและกระดูกจึงลดความเสี่ยงของการหกล้ม
- จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เพื่อลดความเสี่ยงของการหกล้ม
- เลิกสูบบุหรี่เพราะยาสูบสามารถลดความหนาแน่นของกระดูกได้
- ดูแลบ้านของคุณให้ปลอดภัยจากวัตถุที่อาจทำให้คุณล้มหรือลื่นไถลได้ เช่น พรมหรือสายไฟ
- ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประเภทของยาที่รับประทานได้อย่างปลอดภัย เพื่อป้องกันอาการง่วงซึมและเวียนศีรษะ และลดความเสี่ยงที่จะหกล้ม
- เข้ารับการตรวจตาเป็นประจำ โดยเฉพาะหากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือโรคตา
สำหรับผู้ที่เข้าสู่วัยชรา (อายุมากกว่า 65 ปี) ความบกพร่องทางสายตาหรือเดินลำบากอาจทำให้คุณหกล้มได้ง่ายขึ้น ใช้ไม้เท้าเมื่อเดินหรือสวมอุปกรณ์ป้องกันสะโพกเพื่อลดผลกระทบจากการตก