ตระหนักถึงวัณโรคในเด็กและการรักษาที่เหมาะสม
วัณโรคในเด็กเกิดขึ้นเพราะเด็กสูดดมแบคทีเรีย เชื้อวัณโรค ซึ่งอยู่ในอากาศ แบคทีเรีย แล้ว อยู่ในปอดและสามารถ พัฒนา ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย, ชอบผม กระดูกสันหลัง ไต แม้กระทั่งสมอง
เด็กที่เป็นวัณโรคหรือวัณโรคมักไม่ได้รับเชื้อจากเพื่อนฝูง แต่มาจากผู้ใหญ่ที่เป็นโรคนี้
เมื่อผู้ใหญ่ที่เป็นวัณโรคไอหรือจาม แบคทีเรียที่ทำให้เกิดวัณโรคจะแพร่กระจายไปในอากาศ ในขณะนั้น การแพร่เชื้อวัณโรคสู่คนรอบข้างสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ เด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น เนื่องจากเอชไอวีในเด็กหรือภาวะทุพโภชนาการ มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นวัณโรคในวัยเด็ก
การติดเชื้อวัณโรคในเด็ก
โรค TB หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า TB แบ่งออกเป็น 2 ระยะ ได้แก่
ระยะการเปิดรับแสง (การรับสัมผัสเชื้อ)
ในขั้นตอนนี้ เด็กติดเชื้อวัณโรคแล้ว อย่างไรก็ตาม หากภูมิคุ้มกันของเด็กแข็งแรง ก็สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อวัณโรคได้ เพื่อไม่ให้เกิดอาการใดๆ
บางกรณีของวัณโรคในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กโต การติดเชื้อจะถึงขั้นสัมผัสเท่านั้น หากเป็นกรณีนี้ เด็กจะไม่ได้รับการร้องเรียนใด ๆ แม้ว่าผลการตรวจวัณโรคจะแสดงให้เห็นว่าเขาได้รับเชื้อวัณโรค
ระยะของโรควัณโรคที่ออกฤทธิ์
หากระบบภูมิคุ้มกันของเด็กไม่สามารถต่อสู้กับเชื้อโรค TB ที่เข้ามาได้ เชื้อโรคก็จะเพิ่มจำนวนขึ้นและทำให้เกิดโรค TB ได้ อาการบางอย่างของวัณโรคในเด็กคือ:
- อาการไอเรื้อรังไม่หาย ซึ่งปกติจะนานกว่า 3 สัปดาห์
- มีไข้นานกว่า 2 สัปดาห์
- ไอเป็นเลือด.
- ร่างกายอ่อนแอ
- สูญเสียความกระหาย
- น้ำหนักไม่ขึ้น.
- หายใจลำบาก.
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- การเจริญเติบโตแคระแกรน.
วิธีการตรวจวัณโรคในเด็ก
แม้ว่าจะทำการตรวจร่างกายและเอ็กซ์เรย์ทรวงอกแล้ว แต่อาจไม่มีอาการของการติดเชื้อวัณโรคในเด็ก เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์จะทำการทดสอบผิวหนัง tuberculin หรือการทดสอบ Mantoux
การทดสอบ tuberculin ทำขึ้นเพื่อดูว่าเด็กเคยสัมผัสกับแบคทีเรียวัณโรคหรือไม่ หากผลการทดสอบวัณโรคเป็นบวก เด็กอาจติดเชื้อได้มากที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการดังกล่าวสนับสนุน
นอกจากการทดสอบวัณโรคแล้ว แพทย์ยังจะทำการตรวจเสมหะและการเพาะเสมหะเพื่อตรวจสอบว่ามีเชื้อโรควัณโรคอยู่ในร่างกายของเด็กหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทางเดินหายใจ
การรักษาวัณโรคในเด็ก
หากเด็กตรวจพบเชื้อวัณโรคเป็นบวก ต้องทำการรักษาทันที การรักษา TB ให้กับเด็กที่อยู่ในระยะ Active ของ TB และเด็กที่ติดเชื้อ TB แม้ว่าจะไม่แสดงอาการก็ตาม โรคนี้สามารถรักษาได้โดยกุมารแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินหายใจในเด็ก
เด็กที่เพิ่งติดเชื้อแบคทีเรีย TB และไม่แสดงอาการของ TB ที่ออกฤทธิ์ จะได้รับยาต้านวัณโรค (OAT) ไอโซเนียซิดซึ่งต้องบริโภคทุกวันเป็นเวลาเก้าเดือน
ในขณะเดียวกัน ในเด็กที่ได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อวัณโรคที่ออกฤทธิ์ แพทย์จะให้การรักษาที่ประกอบด้วย OAT สามประเภท ได้แก่ ไอโซเนียซิด, ไพราซินาไมด์, และ ไรแฟมปิซิน. ต้องรับประทานยาเหล่านี้ทุกวันเป็นเวลา 2 เดือน ต่อมาอีก 4 เดือน ให้ใช้ยาเพียง 2 ชนิด คือ ริแฟมปี้คใน และ ไอโซเนียซิด.
ยารักษาวัณโรคสำหรับผู้ใหญ่บางชนิดไม่สามารถใช้กับเด็กได้ โดยทั่วไปเด็กจะไม่ได้รับ OAT ประเภท ethambutolเพราะยานี้อาจส่งผลเสียต่อสายตาของเด็กได้
จนถึงปัจจุบัน อินโดนีเซียยังคงเป็นหนึ่งในประเทศที่มีผู้ป่วยวัณโรคมากที่สุดในโลก ด้วยโครงการต่างๆ ของรัฐบาลและการให้คำปรึกษาเพื่อเพิ่มความตระหนักรู้ของสาธารณชนถึงความสำคัญของการดูแลสุขภาพ เราหวังว่าจำนวนผู้ป่วยวัณโรคในเด็กจะลดลง
โดยการรักษาให้เสร็จสิ้นตามระยะเวลาที่แพทย์กำหนด เด็ก ๆ สามารถฟื้นตัวจากวัณโรคได้เต็มที่และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน โรคนี้สามารถรักษาได้โดยกุมารแพทย์หรือกุมารแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในเขตร้อน
