ค้นหาสาเหตุของความผิดปกติของร่างกายด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ
การตรวจชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนของการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจหาความผิดปกติในร่างกาย แม้ว่ามักใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง แต่การตรวจชิ้นเนื้อยังสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะอื่นๆ เช่น การอักเสบหรือการติดเชื้อ
การตรวจชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ดำเนินการโดยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจเพิ่มเติมโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ แพทย์มักจะแนะนำขั้นตอนนี้เมื่อการตรวจเบื้องต้นพบว่าเนื้อเยื่อเจริญเติบโตผิดปกติในบางส่วนของร่างกาย
การตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อชิ้นเนื้อมักดำเนินการโดยนักพยาธิวิทยา ผลลัพธ์ของการตรวจชิ้นเนื้อจะถูกส่งไปยังแพทย์ที่ส่งคำขอตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
เงื่อนไขที่ต้องตรวจชิ้นเนื้อ
โดยทั่วไปแล้วการตรวจชิ้นเนื้อจะทำเพื่อยืนยันการวินิจฉัยว่าบุคคลนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่และกำหนดการแพร่กระจายของมะเร็งหรือระยะของมะเร็ง นอกจากนี้ อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อวัตถุประสงค์หลายประการ เช่น:
- ตรวจเซลล์เม็ดเลือดในไขกระดูก
- ตรวจจับปัญหาผิวบางอย่าง เช่น การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของไฝที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนัง
- ตรวจสอบความก้าวหน้าของโรค เช่น การอักเสบของตับหรือไต หรือการติดเชื้อของต่อมน้ำเหลือง
- การยืนยันภาวะที่ไม่เกี่ยวกับมะเร็ง เช่น อาการลำไส้ใหญ่บวม
- การประเมินปฏิกิริยาการปฏิเสธในอวัยวะที่ปลูกถ่าย
ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อที่สามารถทำได้
ก่อนขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายเป็นชุดและตรวจสนับสนุน เช่น อัลตร้าซาวด์ CT scan หรือ MRI เพื่อตรวจหาความผิดปกติในส่วนต่างๆ ของร่างกาย หลังจากนั้นแพทย์จะกำหนดประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อที่ทำ
ต่อไปนี้คือการตรวจชิ้นเนื้อประเภทต่างๆ เพื่อนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกจากร่างกาย:
1. การตรวจชิ้นเนื้อ Needle
หนึ่งในเทคนิคการตรวจชิ้นเนื้อที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการตรวจเนื้อเยื่อร่างกายคือการใช้เข็ม การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มมี 2 วิธี ได้แก่ การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มแบบละเอียดและการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มหลัก
การตรวจชิ้นเนื้อเข็มละเอียด (ความทะเยอทะยานเข็มที่ดี) ใช้สำหรับเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อหรือของเหลว ส่วนเทคนิค core needle biopsy (การตรวจชิ้นเนื้อเข็มแกน) ถูกดำเนินการเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ใหญ่ขึ้น
ก่อนทำขั้นตอนนี้ แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่ให้กับผู้ป่วย ในกระบวนการนี้ มักใช้การสแกน CT scan หรืออัลตราซาวนด์เป็นเครื่องมือของแพทย์เพื่อนำเข็มไปยังตำแหน่งสุ่มตัวอย่าง
2. การตรวจชิ้นเนื้อ ต่อย
การตรวจชิ้นเนื้อ ต่อย ทำได้โดยการทำแผลเล็ก ๆ เพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อผิวหนังชั้นบนโดยใช้เครื่องมือผ่าตัดพิเศษ ก่อนทำขั้นตอนนี้ แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาบริเวณนั้น
หลังการตรวจชิ้นเนื้อ ต่อย, แผลจะปิดด้วยไหมเย็บ ขั้นตอนนี้มักใช้เพื่อตรวจหาปัญหาผิวประเภทต่างๆ เช่น การติดเชื้อและการอักเสบ
3. การตัดชิ้นเนื้อ
การตัดชิ้นเนื้อออกใช้เพื่อขจัดเนื้อเยื่อทั้งหมดที่สงสัยว่าเป็นสัญญาณของโรค เช่น ก้อนเนื้อใต้ผิวหนัง ผู้ป่วยจะถูกระงับความรู้สึกเพื่อไม่ให้รู้สึกเจ็บปวด และชนิดของการดมยาสลบมักจะถูกปรับให้เข้ากับตำแหน่งของเนื้อเยื่อที่จะนำออก
4. การตรวจชิ้นเนื้อส่องกล้อง
การตรวจชิ้นเนื้อโดยการส่องกล้องทำได้โดยการสอดท่อยางยืดบางที่มีไฟ กล้อง และเครื่องมือตัดเข้าไปในร่างกาย ใช้อุปกรณ์ตัดที่ปลายท่อเพื่อให้แพทย์เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อได้ง่ายขึ้น
นอกจากการผ่ากรีดเล็กๆ ในผิวหนังแล้ว ยังสามารถสอดท่อเข้าไปในจมูก ปาก การเปิดทางเดินปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ หรือทวารหนักได้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่จะตรวจ การตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้มักจะทำร่วมกับการตรวจส่องกล้อง
5. การตัดชิ้นเนื้อผ่าตัด
การตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้จะทำระหว่างการผ่าตัด ในบางสภาวะ สามารถตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อได้ทันทีและผลลัพธ์จะปรากฏขึ้นทันที เพื่อให้แพทย์สามารถกำหนดขั้นตอนการรักษาเพิ่มเติมในทันที ซึ่งรวมถึงการกำจัดเนื้อเยื่อ
การตรวจชิ้นเนื้อทางศัลยกรรมอาจทำได้เมื่อวิธีการตรวจชิ้นเนื้อแบบอื่นยากหรือไม่สามารถเข้าถึงส่วนของร่างกายที่ต้องตรวจได้ โดยทั่วไปแล้วจะทำการตัดชิ้นเนื้อผ่าตัดได้อย่างปลอดภัย อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย การตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดหรือติดเชื้อ
6. การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก
การตรวจชิ้นเนื้อจากไขกระดูกมักทำเพื่อตรวจหาความผิดปกติของเลือดต่างๆ เช่น โรคโลหิตจาง มะเร็งเม็ดเลือดขาว หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ก่อนเริ่มขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่เพื่อลดอาการปวด
ก่อนทำการตรวจชิ้นเนื้อ ขอแนะนำให้แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมที่คุณกำลังใช้อยู่ คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณแพ้ยาบางชนิด
หลังจากขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อ คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณเข้ารับการตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้ยาสลบ แนะนำให้พักรักษาตัวในโรงพยาบาลอย่างน้อย 1 คืนเพื่อฟื้นฟูสภาพ
หากคุณมีไข้ ปวดและมีเลือดออกที่จุดตรวจชิ้นเนื้อระหว่างกระบวนการพักฟื้น ให้ไปพบแพทย์ทันที นอกจากนี้ หากผลการตรวจชิ้นเนื้อมีความผิดปกติ ให้ปรึกษาแผนการรักษาเพิ่มเติมกับแพทย์ของคุณ
