ตัวอ่อน Migrans ทางผิวหนัง - อาการสาเหตุและการรักษา

Cutaneous larva migrans (CLM) คือการติดเชื้อที่ผิวหนังที่เกิดจากตัวอ่อนของหนอน การติดเชื้อนี้มีลักษณะเป็นตุ่มสีแดงบนผิวหนังที่บิดตัวเหมือนงู

ประเภทของหนอนที่ทำให้เกิดตัวอ่อน migrans ทางผิวหนังคือพยาธิปากขอ เวิร์มเหล่านี้อาศัยและวางไข่ในลำไส้ของสัตว์ เช่น แมว สุนัข แกะ และม้า ไข่หนอนจะออกมาพร้อมกับของเสียจากสัตว์ แล้วฟักออกมาเป็นตัวอ่อนในดินหรือทราย

ตัวอ่อนของหนอนสามารถเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ได้เมื่อผิวหนังสัมผัสโดยตรงกับดินหรือทรายที่ปนเปื้อนด้วยตัวอ่อนของพยาธิปากขอ เช่น เมื่อเดินเท้าเปล่าหรือนอนราบกับพื้นหรือทรายโดยไม่สวมเสื่อ

อาการและสัญญาณของตัวอ่อน Migrans ที่ผิวหนัง

CLM มักทำให้เกิดอาการคันหรือถูกแทงเป็นเวลา 30 นาทีเมื่อตัวอ่อนของหนอนเข้าสู่ผิวหนัง ตัวอ่อนสามารถอยู่ได้หลายเดือนหรือแพร่กระจายช้าและเกิดตุ่มสีแดง

ตุ่มและผื่นที่เกิดจากการแพร่กระจายของพยาธิปากขอมีลักษณะขดเป็นงู มีความกว้าง 2-3 มม. และขยายจากตำแหน่งเริ่มต้นของตัวอ่อน 3-4 ซม. บางพื้นที่ของร่างกายที่มักติดเชื้อหนอนตัวนี้คือ มือ เท้า ก้น และบริเวณอวัยวะเพศ

เมื่อไรจะไปหาหมอ

ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณพบอาการข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยทำกิจกรรมที่ทำให้ผิวหนังสัมผัสกับดินหรือทรายโดยตรง การรักษาในช่วงต้นจะป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนังทุติยภูมิ

เนื่องจากตัวอ่อนพยาธิปากขอมักอาศัยอยู่ในสัตว์เลี้ยง ให้พาพวกเขาไปหาสัตว์แพทย์เป็นประจำเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อพยาธินี้

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการย้ายถิ่นของตัวอ่อนที่ผิวหนัง

CLM เกิดจากการติดเชื้อพยาธิปากขอ Ancylostomaซึ่งเป็นพยาธิปากขอชนิดหนึ่งที่อาศัยอยู่ในลำไส้ของสัตว์ เช่น แมว สุนัข แกะ และม้า เวิร์มเหล่านี้วางไข่ในลำไส้ของสัตว์เหล่านี้และออกมาพร้อมกับอุจจาระ จากนั้นไข่จะฟักเป็นตัวอ่อนที่อาศัยอยู่ในดินที่ชื้นและเป็นทราย

หนอนสองสายพันธุ์ Ancylostoma สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ migrans ตัวอ่อนที่ผิวหนังคือ: Ancylostoma บราซิล และ Ancylostoma caninum.

ตัวอ่อนของหนอนชนิดนี้สามารถเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ได้เมื่อมีคนนั่ง นอนราบ หรือเดินเท้าเปล่าบนดินหรือทรายที่ปนเปื้อน ดังนั้น CLM จึงมีความเสี่ยงมากกว่าสำหรับผู้ที่สัมผัสกับดินหรือทรายบ่อยๆ เช่น:

  • เด็ก ๆ เล่นบนพื้นหรือทราย
  • เครื่องกำจัดศัตรูพืชโดยเฉพาะในนาข้าว
  • ชาวนา ชาวสวน และคนงานก่อสร้าง

การวินิจฉัยผู้ย้ายถิ่นของตัวอ่อนที่ผิวหนัง

อาการและข้อร้องเรียนที่เกิดจาก CLM อาจคล้ายกับความผิดปกติทางผิวหนังหรือความผิดปกติอื่นๆ ดังนั้นเพื่อตรวจสอบว่ามีใครมีอาการนี้หรือไม่ แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับการร้องเรียน และผู้ป่วยมีงานหรือกิจกรรมที่มักสัมผัสกับทรายหรือไม่ หรือดินที่ไม่ใช้เครื่องป้องกันหรือเครื่องป้องกัน รองเท้า

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยดูจากผื่นที่ผิวหนังของผู้ป่วย แพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุ เช่น เอกซเรย์เชื่อมโยงทางแสง (ต.ค.) โดยใช้คลื่นแสง การทดสอบนี้สามารถใช้เพื่อระบุชนิดของปรสิตบนผิวหนังได้

การรักษาผู้อพยพย้ายถิ่นทางผิวหนัง

CLM จะหายไปเองใน 1 ถึง 2 เดือน อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณจะสั่งยาต้านหนอน เช่น albendazole หรือ ivermectin เพื่อรักษาการติดเชื้อ แพทย์ยังสามารถสั่งยาแก้แพ้หรือขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการคันได้

หากสภาพของตัวอ่อน migrans ของผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงเพียงพอ การรักษาด้วยความเย็น หรือการบำบัดด้วยการแช่แข็งโดยใช้ไนโตรเจนเหลวสามารถทำได้เพื่อหยุดการเจริญเติบโตของปรสิตทีละน้อย

ภาวะแทรกซ้อน การย้ายถิ่นของตัวอ่อนทางผิวหนัง

แม้ว่าจะสามารถรักษาได้ด้วยตัวเอง แต่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างอาจเกิดขึ้นได้จาก CLM ที่ไม่ได้รับการรักษา ซึ่งรวมถึง:

  • การติดเชื้อที่ผิวหนังทุติยภูมิ
  • โรคลอฟเลอร์ คือ การสะสมของเชื้อแทรกซึมและอีโอซิโนฟิลในปอดเนื่องจากการติดเชื้อจากตัวอ่อนหนอน Ancylostoma ในปริมาณมาก

การป้องกัน การย้ายถิ่นของตัวอ่อนทางผิวหนัง

เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ CLM คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

  • ล้างมือบ่อยๆ.
  • รักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลและสิ่งแวดล้อม
  • ใช้รองเท้าเมื่อเดินเสมอ
  • ใช้เสื่ออาบแดดบนพื้นทรายเสมอ
  • ตรวจสอบสัตว์เลี้ยงของคุณกับสัตว์แพทย์เป็นประจำ

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found