กลุ่มอาการ - อาการ สาเหตุ และการรักษา
กลุ่มเป็นโรคทางเดินหายใจในเด็กซึ่งโดยทั่วไปเกิดจากการติดเชื้อไวรัส เด็กที่ทุกข์ทรมานจากโรคซางมักจะ ประสบการณ์ อาการ ทั่วไป นั่นคือ ไอเสียงดังเหมือนเห่า
การติดเชื้อในภาวะนี้ทำให้เกิดอาการบวมของทางเดินหายใจส่วนบน ตั้งแต่กล่องเสียง (ทางเดินหายใจหลังช่องปาก) หลอดลม (หลอดลม) ไปจนถึงหลอดลม (กิ่งก้านของหลอดลมที่นำไปสู่ปอด)
อาการบวมนี้ทำให้ทางเดินหายใจแคบลงและทำให้เกิดอาการเฉพาะของโรคซาง โรคซางสามารถแพร่ระบาดได้ โดยเฉพาะในช่วงสองสามวันแรกที่ลูกของคุณเป็นโรคไอครูป หรือตราบเท่าที่ลูกของคุณมีไข้
สาเหตุของโรคซาง
ตามสาเหตุ กลุ่มอาการสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภท คือ
กลุ่มไวรัส
กลุ่มไวรัส นี่เป็นโรคซางชนิดที่พบบ่อยที่สุด โดยทั่วไป โรคซางประเภทนี้เกิดจากไวรัสพาราอินฟลูเอนซา อย่างไรก็ตาม มีไวรัสหลายชนิดที่สามารถทำให้เกิดได้ กลุ่มไวรัส, นั่นคือ อะดีโนไวรัส, ไวรัส RSV (RSV) และไวรัสหัด
กลุ่มไวรัส สามารถแพร่เชื้อผ่านทางน้ำลายเมื่อผู้ติดเชื้อไอหรือจาม ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคซางยังสามารถเกาะติดกับวัตถุที่น้ำลายของผู้ติดเชื้อกระเด็นได้
เด็กอาจติดเชื้อโรคซางได้หากสัมผัสปาก ตา หรือจมูกโดยไม่ต้องล้างมือหลังจากสัมผัสสิ่งของที่ปนเปื้อน
กลุ่มอาการกระตุกเกร็ง
กลุ่มอาการกระตุกเกร็ง เป็นชนิดของโรคซางที่เกิดจากอาการแพ้หรือกรดในกระเพาะที่ลุกลามเข้าสู่หลอดอาหารและทางเดินหายใจ
กลุ่มอาการกระตุกเกร็ง มันเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและมักเกิดขึ้นกลางดึก เด็กอาจตื่นขึ้นมาพร้อมกับหายใจถี่ แต่ไม่มีไข้ กลุ่มประเภทนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นอีก
แม้ว่าโรคซาร์สจะพบได้น้อยมาก แต่อาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือสารเคมีที่ทำให้ระคายเคืองต่อระบบทางเดินหายใจ โรคซางจากการติดเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงกว่ากลุ่มเนื่องจากติดเชื้อไวรัส
ปัจจัยเสี่ยงของกลุ่ม
โรคซางเกิดขึ้นในเด็กโดยเฉพาะเด็กในช่วงอายุ 3 เดือนถึง 5 ปี นอกจากนี้ เด็กผู้ชายมักจะเป็นโรคซางบ่อยกว่าเด็กผู้หญิง
อาการของโรคครูป
อาการของโรคซางมักมีระยะเวลา 3-5 วัน ต่อไปนี้เป็นอาการที่มักเกิดขึ้นในเด็กที่เป็นโรคซาง:
- ไอเสียงดังเหมือนเห่า มักจะแย่ลงในตอนกลางคืน
- Stridor (เสียงหายใจหยาบ)
- เสียงแหบ
- หายใจลำบาก
อาการอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้นขึ้นอยู่กับชนิดของโรคซาง คำอธิบายดังนี้:
กลุ่มไวรัส
อาการอื่นๆ ที่มักพบในเด็กที่มีอาการ กลุ่มไวรัส มีไข้และเย็น กลุ่มไวรัส โดยทั่วไปจะไม่รุนแรงและไม่ก่อให้เกิดปัญหาการหายใจที่รุนแรง เช่น หายใจถี่ อย่างไรก็ตาม อาการจะรุนแรงขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาทันที
กลุ่มอาการกระตุกเกร็ง
เด็กที่มีประสบการณ์ กลุ่มอาการกระสับกระส่าย สามารถดูดี อย่างไรก็ตาม ในเวลาเที่ยงคืนจะมีอาการเสียงแหบและเสียงหอบ อาการเหล่านี้มักจะดีขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหากเด็กถูกพาไปยังพื้นที่เปิดโล่งที่มีอากาศบริสุทธิ์ แต่อาจปรากฏขึ้นเป็นเวลาหลายคืนติดต่อกัน
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์หากบุตรของท่านมีอาการข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการแย่ลง มีไข้สูงร่วมด้วย หรือไม่ดีขึ้นภายใน 2 วัน จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายก่อนเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง
ในบางกรณี โรคซางอาจทำให้ทางเดินหายใจบวมอย่างรุนแรง ซึ่งทำให้หายใจลำบากได้อย่างรุนแรง ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายต่อเด็ก ดังนั้นให้พาเด็กไปที่ ER ทันทีหากมีอาการดังต่อไปนี้:
- เสียงแหลมสูง เช่น ผิวปากเมื่อหายใจเข้าหรือหายใจออก
- กลืนลำบาก
- น้ำลายมากเกินไป
- กระสับกระส่ายหรือจุกจิกมากขึ้น
- ดูเหนื่อยหรือง่วง
- ผิวรอบปาก จมูก และเล็บเป็นสีฟ้า
การวินิจฉัยโรคกลุ่ม
ในการวินิจฉัยโรคไอครูป เบื้องต้นแพทย์จะสอบถามว่ามีอาการอะไรบ้าง และเด็กได้สัมผัสโดยตรงกับผู้ที่มีอาการไอหรือเป็นหวัดในช่วงสองสามวันที่ผ่านมาหรือไม่
หลังจากนั้นแพทย์จะสังเกตการหายใจของเด็ก ตรวจคอ และฟังเสียงลมหายใจที่หน้าอกโดยใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์
หากอาการของโรคซางรุนแรงและผิดปกติ แพทย์จะทำการตรวจเอ็กซ์เรย์เพื่อตรวจหาความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคทางเดินหายใจที่ร้ายแรงกว่า
การรักษากลุ่ม
การรักษาโรคซางทำเพื่อรักษาการติดเชื้อ บรรเทาอาการ และป้องกันการแพร่เชื้อ การรักษาจะปรับตามความรุนแรงของอาการ
ต่อไปนี้เป็นวิธีที่สามารถทำได้เพื่อรักษาโรคซาง:
ดูแลตัวเองที่บ้าน
กลุ่มที่ทำให้เกิดอาการไม่รุนแรงเท่านั้นสามารถรักษาตนเองได้ที่บ้าน การดูแลตนเองที่สามารถทำได้ ได้แก่
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กรู้สึกสบายและสงบอยู่เสมอ เพราะการร้องไห้อาจทำให้ระบบทางเดินหายใจแย่ลง
- การจัดตำแหน่งเด็กให้อยู่ในท่านั่งตัวตรงบนตักหรือในที่นั่งสำหรับเด็กเล็ก เพื่อให้เด็กหายใจสะดวกขึ้น
- ดื่มน้ำ ซุป ผลไม้ สำหรับเด็กโต
- ให้เด็กๆ ได้พักผ่อนมากขึ้น
- อย่าให้ยาแก้ไอและยาแก้หวัดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เพราะจะไม่ช่วยรักษาโรคซาง
- ให้ เครื่องทำให้ชื้น และดูแลให้ห้องเด็กมีอากาศบริสุทธิ์และสะอาด
- ปลดปล่อยบ้านจากควันบุหรี่และฝุ่นละออง
- พักผ่อนหรือนอนใกล้เด็กเพื่อให้อาการของเขาได้รับการตรวจสอบอยู่เสมอและสามารถดำเนินการได้อย่างรวดเร็วหากอาการแย่ลง
- ให้ยาลดไข้ เช่น พาราเซตามอล หากเด็กมีไข้
รักษาโดยแพทย์
หากอาการกลุ่มอาการแย่ลงหรือไม่ดีขึ้นภายใน 2 วัน ควรไปพบแพทย์ ในการรักษา แพทย์จะสั่งยากลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เดกซาเมทาโซน เพื่อบรรเทาอาการบวมในทางเดินหายใจ หากสงสัยว่าโรคซางเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะให้
หากมีอาการหายใจลำบาก เด็กอาจได้รับยาเพิ่มเติมผ่านทางเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมเพื่อให้หายใจสะดวกขึ้น แพทย์อาจพิจารณาการรักษาตัวในโรงพยาบาลหากอาการของบุตรของท่านรุนแรงและจำเป็นต้องได้รับการติดตามอย่างสม่ำเสมอ ขณะอยู่ในโรงพยาบาล ให้พาเด็กไปด้วยเสมอและดูแลให้เด็กรู้สึกสบายและสงบ
ภาวะแทรกซ้อนของกลุ่ม
แม้ว่าจะหายาก แต่กลุ่มอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น:
- หายใจถี่อย่างรุนแรง โดยเด็กจำเป็นต้องพยายามหายใจเข้าเป็นพิเศษ เช่น ยกหน้าอก ยกคาง และผนังหน้าท้องดูเหมือนถูกดึงเข้าไป
- หายใจล้มเหลว
- การติดเชื้อใหม่ที่เกิดขึ้น (การติดเชื้อทุติยภูมิ) เช่น โรคปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
- หูชั้นกลางอักเสบ
- ต่อมน้ำเหลือง
การป้องกันโรคกลุ่ม
โดยทั่วไป โรคซางเกิดจากไวรัสที่ทำให้เกิดโรคไข้หวัดใหญ่ ดังนั้นขั้นตอนการป้องกันจึงเหมือนกับการป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ กล่าวคือ
- ล้างมือบ่อยๆด้วยสบู่และน้ำไหล
- สอนลูกล้างมือเสมอก่อนและหลังสัมผัสปาก จมูก หรือตา
- เลี้ยงลูกให้ห่างจากคนป่วย
- สอนลูกปิดปากเวลาจามหรือไอ
กรณีที่รุนแรงของโรคซางอาจเกิดจากไวรัสหัด เพื่อป้องกันไม่ให้เด็กได้รับวัคซีนโรคหัด