เส้นเลือดอุดตัน - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ภาวะเส้นเลือดอุดตัน (embolism) เป็นภาวะที่วัตถุหรือสารแปลกปลอม เช่น ลิ่มเลือดหรือฟองอากาศติดอยู่ในเส้นเลือดและทำให้เลือดไหลเวียนได้อุดตัน การอุดตันนี้อาจทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันในแต่ละคน ขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่งของเส้นเลือดอุดตัน
โดยทั่วไป ร่างกายมีหลอดเลือดสามประเภทที่พบในทุกอวัยวะของร่างกาย ได้แก่ หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และเส้นเลือดฝอย หลอดเลือดแดงทำหน้าที่เป็นตัวจ่ายออกซิเจนจากหัวใจไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เส้นเลือดมีบทบาทในการคืนออกซิเจนไปยังหัวใจ และเส้นเลือดฝอยเป็นหลอดเลือดที่เล็กที่สุดที่เชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำรวมทั้งควบคุมการจัดหาออกซิเจนไปยังร่างกาย เนื้อเยื่อ
เมื่อหลอดเลือดของอวัยวะหนึ่งเส้นหรือมากกว่าถูกปิดกั้น การทำงานของอวัยวะนั้นจะหยุดชะงัก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม การอุดตันของหลอดเลือดที่ขัดขวางการทำงานของอวัยวะอาจทำให้อวัยวะเหล่านี้เสียหายอย่างถาวร
อาการของเส้นเลือดอุดตัน
อาการที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วย emboli อาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดของหลอดเลือด (หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ เส้นเลือดฝอย) ที่อุดตันและตำแหน่งของการอุดตัน เช่น ปอด (pulmonary embolism) หรือสมอง (stroke)
หากผู้ป่วยมีการอุดตันของหลอดเลือดในปอด อาการที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่
- อาการเจ็บหน้าอก
- หายใจลำบาก.
- ไอ.
ในขณะเดียวกัน หากเกิดการอุดตันในสมองและทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง อาการที่ปรากฏอาจรวมถึง:
- อัมพาตของแขนขา
- ความผิดปกติของคำพูด
ในบางกรณี emboli จะไม่แสดงอาการในผู้ป่วย เนื่องจากสิ่งแปลกปลอมที่มีอยู่ไม่ได้อุดตันหลอดเลือดอย่างสมบูรณ์
สาเหตุของเส้นเลือดอุดตัน
ต่อไปนี้เป็นสารบางอย่างที่สามารถทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตัน ได้แก่:
- แก๊ส.ฟองอากาศของก๊าซหรืออากาศอาจทำให้หลอดเลือดอุดตันได้ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในนักดำน้ำ ฟองอากาศของก๊าซหรืออากาศสามารถปรากฏขึ้นในภาชนะได้เมื่อนักประดาน้ำมีอาการป่วยจากการกดทับ อันเป็นผลมาจากการกลับขึ้นสู่ผิวน้ำเร็วเกินไป
- หยด เลือด.โดยทั่วไป ร่างกายจะมีกระบวนการแข็งตัวของเลือดตามธรรมชาติเมื่อถูกบาดแผลหรือได้รับบาดเจ็บ กระบวนการแข็งตัวทำหน้าที่ป้องกันการตกเลือด อย่างไรก็ตาม การแข็งตัวของเลือดมากเกินไปเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะไม่มีแผลหรือบาดแผลในผู้ที่มีอาการ เช่น โรคอ้วน โรคหัวใจ มะเร็ง หรือสตรีมีครรภ์ การแข็งตัวของเลือดมากเกินไปอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดและขัดขวางระบบไหลเวียนโลหิตในร่างกาย
- คอเลสเตอรอล.ภาวะเส้นเลือดอุดตันสามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ที่เป็นหรือมีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดแข็งตัว หลอดเลือดเป็นภาวะที่หลอดเลือดตีบเนื่องจากการสะสมของคอเลสเตอรอล ในสภาวะที่จัดว่ารุนแรง คอเลสเตอรอลที่สะสมอยู่ซึ่งทำให้หลอดเลือดตีบตันในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดตีบ อาจถูกปล่อยออกมาและไหลเวียนในหลอดเลือด อุดตันและอุดตันหลอดเลือดในที่อื่นๆ
- อ้วน.กระดูกหักสามารถทำให้ไขมันที่อยู่ในกระดูกถูกปล่อยออกมาและเข้าสู่หลอดเลือดและทำให้เกิดการอุดตันได้
- น้ำ น้ำคร่ำ น้ำคร่ำหรือน้ำคร่ำเป็นของเหลวที่ปกป้องทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่ของเหลวสามารถรั่วไหลเข้าสู่หลอดเลือดของมารดาและทำให้เกิดการอุดตันได้
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนาเส้นเลือดอุดตัน กล่าวคือ:
- โรคอ้วน
- อายุ 60 ปีขึ้นไป.
- ควัน.
- ตั้งครรภ์.
- ไม่ได้ใช้งานเป็นเวลานาน เช่น จากการนอนในโรงพยาบาล
- ทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจ
การวินิจฉัยเส้นเลือดอุดตัน
การวินิจฉัยจะปรับตามความสงสัยตามการตรวจอาการ ประวัติการรักษา และสภาพโดยรวมของผู้ป่วย การทดสอบบางอย่างที่ใช้ในการวินิจฉัยเส้นเลือดอุดตัน ได้แก่:
- การตรวจเลือด.
- เอ็มอาร์ไอ
- ซีทีสแกน
- Venography ซึ่งเป็นการถ่ายภาพโดยใช้รังสีเอกซ์เพื่อดูสภาพของเส้นเลือด
- Arteriography ซึ่งเป็นการถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์เพื่อดูสภาพของหลอดเลือดแดง การทดสอบนี้รวมกับการใช้สีย้อมคอนทราสต์
- การทดสอบการทำงานของปอดและหัวใจ
การรักษาเส้นเลือดขอด
เส้นเลือดอุดตันสามารถรักษาได้ด้วยยาหรือการผ่าตัด ตัวอย่างยาที่ใช้ ได้แก่
- สารกันเลือดแข็ง (เช่นเฮปาริน) ทำหน้าที่ป้องกันการเกิดลิ่มเลือด
- Thrombolytic (เช่น alteplase) ทำหน้าที่ละลายเลือดที่แข็งตัว การให้ยานี้สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของสายสวนหรือท่อพิเศษเพื่อให้ยานำไปสู่ลิ่มเลือดที่มีอยู่โดยตรง
หากใช้ยาเพียงอย่างเดียวไม่สามารถเอาชนะเส้นเลือดอุดตันได้ แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัด ตัวอย่างคือ:
- การตัดมดลูกขั้นตอนนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดลิ่มเลือดที่มีอยู่
- ด้อยกว่า Vena Cava (ไอวีซี) กรอง. ขั้นตอนนี้ทำได้โดยการปลูกถ่ายอุปกรณ์พิเศษในรูปของตาข่าย ซึ่งทำหน้าที่กรองสิ่งแปลกปลอมในหลอดเลือดและป้องกันไม่ให้แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ
ป้องกันเส้นเลือดอุดตัน
มีความพยายามหลายอย่างที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดเส้นเลือดอุดตัน ได้แก่:
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
- หลีกเลี่ยงการคายน้ำด้วยปริมาณของเหลวที่เพียงพอ
- ห้ามสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์
- ใช้อาหารที่สมดุลและรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
- หลีกเลี่ยงการนั่งนานเกินไปหรือไม่เคลื่อนไหวอย่างกระฉับกระเฉง
- มีการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ
- หลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าคับ
ภาวะแทรกซ้อนของเส้นเลือดขอด
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วย emboli อาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่งของหลอดเลือดที่ถูกปิดกั้น ตลอดจนสภาพโดยรวมของผู้ป่วย ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของเส้นเลือดอุดตัน ได้แก่:
- บวม.
- ผิวแห้งและลอก
- โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย
- ความเสียหายของสมอง
- การเปลี่ยนแปลงของสีผิว
