สารยับยั้ง ACE - ประโยชน์ปริมาณและผลข้างเคียง
เอ็นไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (ACE) inhibitors หรือ angiotensin converting enzyme inhibitors เป็นกลุ่มยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะไตวายเรื้อรัง ยา นี้ทำกำแพง เส้นเลือด ผ่อนคลาย ดังนั้น ความดันโลหิตอาจลดลง
สารยับยั้ง ACE ทำงานโดยการยับยั้งเอนไซม์ในร่างกายเพื่อผลิตฮอร์โมน angiotensin II ซึ่งเป็นสารที่สามารถบีบรัดหลอดเลือดและเพิ่มการทำงานของหัวใจ ด้วยวิธีนี้ผนังหลอดเลือดจะกว้างขึ้นและการทำงานของหัวใจจะเบาลง
ยานี้ยังช่วยลดปริมาณของเหลวที่ไตสามารถดูดซึมกลับคืนมาได้
เงื่อนไขและโรคบางอย่างที่สามารถรักษาได้ด้วยสารยับยั้ง ACE คือ:
- ความดันโลหิตสูง
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- หัวใจล้มเหลว
- ปัญหาไตจากเบาหวาน
- ไตวายเรื้อรัง
- Scleroderma
- ไมเกรน
คำเตือนก่อนใช้สารยับยั้ง ACE
ควรใช้สารยับยั้ง ACE กับใบสั่งยาของแพทย์เท่านั้น ปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำของแพทย์เมื่อทำการรักษาด้วย ACE inhibitors ก่อนที่จะใช้สารยับยั้ง ACE คุณต้องให้ความสนใจกับสิ่งต่อไปนี้:
- อย่าใช้สารยับยั้ง ACE หากคุณแพ้ยาในกลุ่มนี้
- อย่าใช้สารยับยั้ง ACE หากคุณใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟนและนาโพรเซน เพราะยาเหล่านี้สามารถลดประสิทธิภาพของสารยับยั้ง ACE หากรับประทานร่วมกัน
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเป็นโรคไต ปัญหาเกี่ยวกับตับ และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (อาการบวมของผิวหนังชั้นใน) หรือกำลังฟอกไต
- อย่าหยุดการรักษาโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาลดความดันโลหิตตัวอื่นๆ หรือกำลังใช้ยาสมุนไพร วิตามิน หรืออาหารเสริมอื่นๆ
- หากคุณมีอาการแพ้หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากใช้สารยับยั้ง ACE ให้ไปพบแพทย์ทันที
ผลข้างเคียงและอันตรายของสารยับยั้ง ACE
มีผลข้างเคียงหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยายับยั้ง ACE ได้แก่:
- ไอแห้ง
- มองเห็นภาพซ้อน
- ความเหนื่อยล้า
- วิงเวียน
- สูญเสียรสชาติ
- ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ)
- ภาวะโพแทสเซียมสูง
- ไข้
- ท้องเสีย
- ปวดข้อ
- เป็นลม
ตรวจสอบกับแพทย์หากผลข้างเคียงเกิดขึ้นตามที่กล่าวไว้ข้างต้น พบแพทย์ของคุณทันทีหากอาการของคุณแย่ลงหรือหากคุณมีอาการแพ้ยา เช่น ผื่นคัน เปลือกตาและริมฝีปากบวม หรือหายใจถี่
ชนิด เครื่องหมายการค้า และปริมาณของสารยับยั้ง ACE
สารยับยั้ง ACE มีหลายประเภทและหลายยี่ห้อ ปริมาณของตัวยับยั้ง ACE ที่ให้ขึ้นอยู่กับชนิดและรูปแบบของยา เช่นเดียวกับอายุและสภาพของผู้ป่วย นี่คือรายละเอียด:
เบนาเซพริล
เครื่องหมายการค้า: -
สภาพ: หัวใจล้มเหลว
- ผู้ใหญ่: 2.5 มก. วันละครั้ง ปริมาณสูงสุดคือ 20 มก. ต่อวัน
สภาพ: ความดันโลหิตสูง
- ผู้ใหญ่: 10 มก. วันละ 1 ครั้ง ปริมาณการบำรุงรักษาคือ 20-40 มก. ต่อวันในครั้งเดียวหรือแบ่งเป็น 2 ปริมาณ ปริมาณสูงสุด: 80 มก. ต่อวัน
- เด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป: 0.2 มก./กก. ของน้ำหนักตัว วันละครั้ง ปริมาณการรักษาคือ 0.6 มก./กก. วันละครั้ง ปริมาณสูงสุด: 40 มก./กก. BW
Captopril
เครื่องหมายการค้า: Acepress, Acendril, Captopril, Dexacap, Etapril, Forten, Farmoten, Otoryl, Prix, Scantensin, Tensicap, Tensobon และ Vapril
หากต้องการทราบขนาดยาและข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้ โปรดไปที่หน้ายา Captopril
เอนาลาพริล
เครื่องหมายการค้า: Tenazide, Tenace และ Tenaten
สภาพ: ความดันโลหิตสูง
- ผู้ใหญ่: 2.5–5 มก. วันละครั้ง ปริมาณการบำรุงรักษา 10-20 มก. วันละครั้ง สามารถเพิ่มขนาดยาได้ถึง 40 มก.
- เด็กที่มีน้ำหนัก 20–50 กก.: 2.5 มก. วันละครั้ง สามารถเพิ่มขนาดยาอย่างช้าๆ ได้สูงสุด 20 มก. ต่อวัน
- เด็กที่มีน้ำหนัก 50 กก: 5 มก. วันละ 1 ครั้ง สามารถเพิ่มขนาดยาได้สูงสุด 40 มก. ต่อวัน
สภาพ: หัวใจล้มเหลว
- ผู้ใหญ่: 2.5 มก. วันละครั้ง ปริมาณสามารถเพิ่มทีละน้อยได้ถึง 20 มก. ปริมาณสูงสุด: 40 มก. ต่อวันใน 2 ปริมาณที่แบ่ง
- ผู้สูงอายุ: 2.5 มก. วันละครั้ง
โฟซิโนพริล
เครื่องหมายการค้า: -
สภาพ: หัวใจล้มเหลว
- ผู้ใหญ่: 10 มก. วันละ 1 ครั้ง อาจเพิ่มขนาดยาได้สูงสุด 40 มก. วันละครั้ง
สภาพ: ความดันโลหิตสูง
- ผู้ใหญ่: 10 มก. วันละ 1 ครั้ง ครั้งแรกจะได้รับก่อนนอนเพื่อหลีกเลี่ยงความดันโลหิตลดลงอย่างมาก
ปริมาณการบำรุงรักษา: 10-40 มก. วันละครั้ง
- เด็กอ้วน ≥50 กก.: 5-10 มก. วันละครั้ง
ลิซิโนพริล
เครื่องหมายการค้า: Interpril 5, Inhitril, Lapril, Lipril 5, Lisinopril Dihydrate, Nopril, Noperten, Odace, Tensinop และ Tensiphar
หากต้องการทราบขนาดยาและข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้ โปรดไปที่หน้ายา Lisinopril
เพรินโดพริล
เครื่องหมายการค้า: Bioprexum, Bioprexum Plus, Coveram และ Cadoril
หากต้องการทราบขนาดและข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้ โปรดไปที่หน้ายา Perindopril
รามิพริล
เครื่องหมายการค้า: Cardace, Emerten, Hyperil, Ramipril, Tenapril, Triatec และ Vivace
หากต้องการทราบขนาดยาและข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้ โปรดไปที่หน้ายา Ramipril
ทรานโดลาพริล
เครื่องหมายการค้าของ trandolapril: Tarka
สภาพ:ความดันโลหิตสูง
- ผู้ใหญ่: 5 มก. วันละ 1 ครั้ง ปริมาณการบำรุงรักษา 1-2 มก. วันละครั้ง ปริมาณสามารถเพิ่มเป็น 4 มก. ต่อวัน
สภาพ: หลังหัวใจวาย
- ผู้ใหญ่: 0.5 มก. วันละครั้ง เริ่ม 3 วันหลังจากการโจมตี ปริมาณสูงสุดคือ 4 มก. วันละครั้ง