เกี่ยวกับหนังตาตก, ความผิดปกติของเปลือกตา
หนังตาตกเป็นคำที่ใช้อธิบายเปลือกตาที่หย่อนคล้อย ดังนั้นดวงตาจึงดูง่วงนอน แม้ว่าจะไม่เจ็บปวด แต่หนังตาตกสามารถบ่งบอกถึงโรคร้ายแรงที่อาจทำให้ตาบอดได้ ให้รับรู้ถึงความผิดปกติของเปลือกตานี้อย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้น
หนังตาตกสามารถเกิดขึ้นได้บนเปลือกตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง ในกรณีที่รุนแรง เปลือกตาที่หย่อนคล้อยสามารถบังรูม่านตาเกือบทั้งหมดหรือทั้งหมด ส่งผลให้การมองเห็นจำกัดหรือบังตา
ภาวะหนังตาตกโดยทั่วไปจะค่อยๆ พัฒนาตั้งแต่แรกเกิด แม้ว่าจะมีบางอย่างเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน โดยปกติ หนังตาตกที่ปรากฏขึ้นกะทันหันจะนำไปสู่ภาวะร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของสมอง เส้นประสาท และเบ้าตา
อาการของหนังตาตก
อาการหลักของหนังตาตกคือเปลือกตาบนหนึ่งหรือทั้งสองข้างที่รู้สึกหลวมและรบกวนการมองเห็น คุณสามารถตรวจสอบ ptosis ได้โดยทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- มองตรงไปหน้ากระจก
- ให้ความสนใจกับรูม่านตา
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีส่วนใดของรูม่านตาปิดอยู่ที่เปลือกตา
หากคุณสังเกตว่ารูม่านตาปิดบางส่วน คุณอาจมีอาการหนังตาตก
อาการอื่น ๆ ที่ผู้ที่เป็นโรคหนังตาตกสามารถพบได้ ได้แก่:
- ต้องเอียงศีรษะไปข้างหลังและยกคางให้ดูสมบูรณ์
- ต้องยกคิ้วยกเปลือกตาให้สูงขึ้น
- มีอาการเจ็บคอและศีรษะ เช่น ปวดคอ หรือปวดศีรษะ เนื่องจากเคลื่อนไหวบ่อยเกินไป
นอกจากอาการข้างต้นแล้ว คุณอาจพบอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางการแพทย์ที่เป็นต้นเหตุของหนังตาตก ตัวอย่างเช่น ถ้าหนังตาตกเกิดจาก โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis)คุณอาจมีการมองเห็นซ้อน แขนหรือขาอ่อนแรง และพูด กลืน หรือหายใจลำบาก
สาเหตุต่างๆ ของหนังตาตก
โดยทั่วไป หนังตาตกเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ยกเปลือกตา (กล้ามเนื้อ levator) อ่อนตัวลงหรือยืดออก ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัยต่างๆ หนึ่งในนั้นคือความผิดปกติของพัฒนาการของกล้ามเนื้อ levator ตั้งแต่แรกเกิด ภาวะนี้เรียกว่าภาวะหนังตาตกแต่กำเนิด (congenital ptosis)
นอกจากนี้ การอ่อนตัวของกล้ามเนื้อเปลือกตายังอาจเกิดจากอายุและสภาวะทางการแพทย์หลายประการ เช่น
- โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia gravis)ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างค่อยเป็นค่อยไป
- กล้ามเนื้อเสื่อม ซึ่งเป็นความผิดปกติของกล้ามเนื้อที่ทำให้การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อตาอ่อนลง
- ความผิดปกติในสมอง ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมอง เนื้องอกในสมอง และหลอดเลือดโป่งพองในสมอง
- Horner's syndrome ซึ่งเกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทจากสมองไปยังดวงตาอันเนื่องมาจากความผิดปกติทางการแพทย์อื่น
- การติดเชื้อหรือเนื้องอกของเปลือกตาหรือเบ้าตา
ไม่เพียงเท่านั้น หนังตาตกที่เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อ levator palpebra ถูกรบกวน ซึ่งมักเกิดจากการบาดเจ็บที่ดวงตา ผลข้างเคียงจากการผ่าตัดตา หรือผลข้างเคียงจากการฉีดโบท็อกซ์บริเวณรอบดวงตา
การตรวจและรักษาภาวะหนังตาตก
ตามที่อธิบายไว้แล้ว หนังตาตกอาจเกิดจากหลายสาเหตุ ภาวะนี้สามารถรักษาได้โดยธรรมชาติหรือโดยการรักษาทางการแพทย์ตามสาเหตุ เป้าหมายของการรักษาหนังตาตกคือการปรับปรุงการมองเห็นและรูปลักษณ์
เนื่องจากการรักษาภาวะหนังตาตกต้องได้รับการปรับแต่งให้เข้ากับสาเหตุ จักษุแพทย์จะสอบถามข้อร้องเรียนและประวัติการรักษาของผู้ป่วยก่อน ตลอดจนทำการตรวจตาและการตรวจอื่นๆ อีกหลายครั้งเพื่อหาสาเหตุของหนังตาตก
หากพบว่าหนังตาตกเกิดจากโรคภายนอกดวงตา จักษุแพทย์อาจส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญคนอื่นเพื่อรักษาโรคที่ก่อให้เกิดหนังตาตกได้ก่อน
ในกรณีของหนังตาตกแต่กำเนิด อาจต้องผ่าตัดโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันภาวะร้ายแรง เช่น ตาเหล่หรือตาขี้เกียจ ซึ่งอาจทำให้การมองเห็นแย่ลงในช่วงวัยเด็ก
ในขณะเดียวกัน อาการหนังตาตกในผู้ใหญ่มักจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเปลือกตาเพื่อเอาผิวหนังส่วนเกินออกและเสริมสร้างกล้ามเนื้อเปลือกตา นอกจากการผ่าตัดแล้ว ผู้ป่วยยังสามารถได้รับแว่นตาพิเศษที่ช่วยยกเปลือกตาขึ้นเพื่อให้มองเห็นได้ดีขึ้น
ภาวะหนังตาตกในตัวเองอาจไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้อาจเป็นสัญญาณของโรคอื่นๆ ที่ต้องแก้ไขทันที ดังนั้น หากคุณมีอาการหนังตาตก ให้รีบไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม