โรคโรซาเซีย - อาการ สาเหตุ และการรักษา
Rosacea เป็นโรคผิวหนังบนใบหน้าที่มีลักษณะเป็นสีแดงและมีจุดคล้ายสิว ภาวะนี้อาจทำให้ผิวหน้าและหลอดเลือดหนาขึ้นได้ ดูและ บวม.
Rosacea สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่โดยทั่วไปจะส่งผลต่อผู้หญิงวัยกลางคนที่มีผิวขาว อาการสามารถเป็นๆ หายๆ และโดยทั่วไปจะคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน
สาเหตุของโรคโรซาเซีย
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคโรซาเซีย แต่คาดว่าโรคนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม
ปัจจัยบางอย่างที่คิดว่าจะกระตุ้นการเกิด rosacea คือ:
- การสัมผัสกับแสงแดด ลม และอุณหภูมิอากาศเย็นหรือร้อน
- ทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เฮลิโคแบคเตอร์ plylori
- การบริโภคอาหารรสเผ็ด เครื่องดื่มร้อน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีน
- การรับประทานอาหารที่มี ซินนามัลดีไฮด์เช่น มะเขือเทศ ช็อคโกแลต อบเชย หรือส้ม
- การทานยาที่สามารถขยายหลอดเลือดได้ เช่น ยาลดความดัน
- โดนไรกัด NSอีโมเด็กซ์ และการติดเชื้อจากแบคทีเรีย บาซิลลัส โอเลโรเนียส สิ่งที่เขานำมา
- มีการตอบสนองของร่างกายผิดปกติต่อโปรตีน cathelicidin (โปรตีนที่ช่วยปกป้องผิวจากการติดเชื้อ)
- พบกับผลข้างเคียงของผลิตภัณฑ์ดูแลผิวหน้า
- เล่นกีฬาที่ออกแรงเกินไป
- เจอความเครียด
ปัจจัยเสี่ยงของโรซาเซีย
Rosacea สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ภาวะนี้มีความเสี่ยงมากกว่าสำหรับผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้:
- อายุ 30-50 ปี
- เพศหญิง
- มีโทนสีผิวอ่อนๆ
- มีนิสัยการสูบบุหรี่
- มีประวัติครอบครัวเป็นโรซาเซีย
อาการของโรซาเซีย
อาการของ rosacea ขึ้นอยู่กับชนิดที่ผู้ประสบภัยพบ นี่คือคำอธิบาย:
1. ชนิดย่อย 1 หรือ erythematotelangiectatic rosacea (อีทีอาร์)
อาการและอาการแสดงของ ETR ได้แก่:
- ผิวแดงโดยเฉพาะตรงกลางใบหน้า
- เส้นเลือดบนใบหน้าบวมจนมองเห็นได้ชัดเจน
- ผิวหน้าบวม เจ็บ แสบ
- ผิวหน้ารู้สึกแห้ง หยาบกร้าน เป็นขุยและแพ้ง่าย
2. ชนิดย่อย 2 หรือ papulopustular rosacea
ชนิดย่อย 2 พบได้บ่อยในสตรีวัยกลางคน เงื่อนไขนี้มีลักษณะโดย:
- จุดคล้ายสิวที่บางครั้งมีหนอง
- เส้นเลือดบนใบหน้ามองเห็นได้ชัดเจน
- ผิวหน้ามันและแพ้ง่าย
3. ชนิดย่อย 3 หรือ ไรโนไฟมา
ชนิดย่อย 3 มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ป่วยชายและร่วมกับโรซาเซียชนิดย่อยอื่นๆ สัญญาณของประเภทย่อย 3 รวมถึง:
- รูขุมขนกว้าง
- เส้นเลือดบนใบหน้ามองเห็นได้ชัดเจน
- ผิวไม่สม่ำเสมอ
- ผิวจมูกหนาขึ้น จมูกดูใหญ่ขึ้น
- ผิวหนาบริเวณหน้าผาก คาง แก้ม และหู
4. ชนิดย่อย 4 หรือ rosacea ตา
ชนิดย่อย 4 มีลักษณะอาการที่ปรากฏรอบดวงตา เช่น:
- ตาแดงและระคายเคือง
- ตาแฉะหรือแห้ง
- คันตาแล้วรู้สึกแสบตา
- ตาไวต่อแสง
- การมองเห็นลดลง
- มีซีสต์ปรากฏขึ้นที่ตา
- เส้นเลือดในเปลือกตามองเห็นได้ชัดเจน
อาการของโรซาเซียสามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ จากนั้นค่อยหายไปและกลับมาใหม่
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์ผิวหนังว่ามีข้อร้องเรียนและอาการของ rosacea ที่กล่าวถึงข้างต้นหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าจมูกเป็นสีแดงและบวม หากไม่รักษา จมูกจะใหญ่และแดงถาวร
ปรึกษาแพทย์หากคุณพบอาการโรซาเซียในดวงตาหรือ rosacea ตา. หากไม่ได้รับการรักษา โรคโรซาเซียที่ตาอาจทำให้ดวงตาเสียหายอย่างรุนแรง
การวินิจฉัยโรคโรซาเซีย
แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการที่ผู้ป่วยพบ จากนั้นจึงทำการตรวจร่างกายผู้ป่วย โดยทั่วไป แพทย์สามารถจำแนกโรคโรซาเซียได้จากสัญญาณที่ปรากฏบนผิวหนังของผู้ป่วย
อย่างไรก็ตาม บางครั้งสัญญาณบนผิวหนังของผู้ป่วยอาจเลียนแบบโรคอื่นๆ เช่น ลูปัส กลาก หรือโรคสะเก็ดเงิน ดังนั้น แพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเลือดและการตัดชิ้นเนื้อผิวหนัง
โรซาเซีย ทรีทเม้นท์
การรักษา rosacea มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการ สิ่งที่ดีที่สุดที่สามารถทำได้คือการรู้และหลีกเลี่ยงปัจจัยที่อาจทำให้เกิดอาการได้
มีขั้นตอนอิสระหลายขั้นตอนที่ผู้ป่วยสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการในขณะที่ป้องกันไม่ให้โรคโรซาเซียกลับมาเป็นซ้ำหลังจากที่อาการบรรเทาลง ได้แก่
- หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่ก่อให้เกิดอาการ
- ใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลที่เหมาะกับผิวแพ้ง่าย
- สวมเสื้อผ้าที่ปิดสนิทและผ้าพันคอในสภาพอากาศหนาวเย็น
- หลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรง โดยเฉพาะในสภาพอากาศร้อน
- สวมเสื้อผ้าที่ปิดมิดชิดและหมวกกว้างและทาครีมกันแดดที่มีค่า SPF 30 ขึ้นไปหากต้องออกไปข้างนอกในระหว่างวัน
- จัดการกับความเครียดได้ดี เช่น ด้วยเทคนิคการหายใจหรือโยคะ
หากขั้นตอนข้างต้นยังไม่สามารถบรรเทาอาการได้ มีวิธีการรักษาหลายวิธีที่แพทย์สามารถทำได้ ได้แก่
ยาเสพติด
ยาที่แพทย์ให้อาจเป็นยาตัวเดียวหรือยาผสมก็ได้ ขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วย ยาประเภทนี้ ได้แก่
- ยาปฏิชีวนะในช่องปาก เช่น ด็อกซีไซคลิน เพื่อรักษาจุดที่เป็นสิว
- ยาหยอดตาและยาปฏิชีวนะเพื่อรักษา rosacea ตา
- ครีมหรือครีมทาหน้าที่มี oxymetazoline, metronidazole, azelaic acid หรือ ivermectin เพื่อบรรเทารอยแดงและจุดผิวเหมือนสิว
บำบัด
การรักษาที่สามารถทำได้ในผู้ป่วยโรคโรซาเซียคือการรักษาด้วยเลเซอร์ การบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดรอยแดงเนื่องจากหลอดเลือดที่ขยายใหญ่ขึ้น เพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุด การรักษาด้วยเลเซอร์จะต้องทำซ้ำหลายครั้ง
ภาวะแทรกซ้อนของ Rosacea
Rosacea ไม่ใช่โรคที่อันตราย อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายประการ กล่าวคือ:
- ผิวหน้าบวมแดงถาวร
- ปัญหาทางจิตใจ เช่น ความอับอายหรือความนับถือตนเองต่ำ
- จมูกบวม (ไรโนไฟมา) ตลอดไป
- ความเสียหายร้ายแรงต่อดวงตา
การป้องกันโรซาเซีย
ตามที่อธิบายไว้แล้ว โรคโรซาเซียเกิดจากปัจจัยหลายประการ ดังนั้น วิธีป้องกันคือหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นที่กล่าวถึงข้างต้น เช่น
- หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารรสเผ็ด เครื่องดื่มร้อน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีน
- ปรึกษาแพทย์ก่อนทานยาขยายหลอดเลือด เช่น ยาลดความดัน
- ค่อยๆ ออกกำลังกาย โดยเริ่มจากเบาๆ ก่อนออกกำลังกายแบบออกแรง