อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ - อาการ สาเหตุ และการรักษา
การบาดเจ็บที่ศีรษะ (การบาดเจ็บที่ศีรษะ) คือ ปัญหาใน โครงสร้างศีรษะ ผลที่ตามมา โดน ที่ที่อาจก่อให้เกิดการรบกวนในการทำงานของสมอง ปัญหานี้ เป็นไปได้ บาดเจ็บเล็กน้อย, ช้ำที่หนังศีรษะ, บวม, มีเลือดออก, กะโหลกร้าว,หรือ การถูกกระทบกระแทก.
อาการที่เกิดจากผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ตามความรุนแรง การบาดเจ็บที่ศีรษะแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ อาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย และ อาการบาดเจ็บที่ศีรษะปานกลางถึงรุนแรง
NSอีทำให้ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
อาการบาดเจ็บที่ศีรษะจะเกิดขึ้นเมื่อมีการกระแทกอย่างแรง โดยเฉพาะที่ศีรษะโดยตรง ความรุนแรงของการบาดเจ็บจะขึ้นอยู่กับกลไกและความรุนแรงของผลกระทบที่ผู้ป่วยได้รับ
ต่อไปนี้คือรายการกิจกรรมหรือสถานการณ์ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ศีรษะของบุคคล:
- ตกจากที่สูงหรือลื่นบนพื้นแข็ง
- อุบัติเหตุจราจร
- การบาดเจ็บขณะออกกำลังกายหรือเล่น
- ความรุนแรงภายใน
- การใช้อุปกรณ์ระเบิดหรืออาวุธที่มีเสียงดังโดยไม่มีอุปกรณ์ป้องกัน
- ตัวสั่นมากเกินไปในทารก (sฮาเคน เบบี้ ซินโดรม)
แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ศีรษะนั้นสูงขึ้นในกลุ่มอายุที่มีประสิทธิผลและกระตือรือร้น กล่าวคือ ผู้ที่มีอายุ 15-24 ปี และในผู้สูงอายุที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไป ทารกแรกเกิดถึง 4 ปีมีความอ่อนไหวต่อภาวะนี้เช่นกัน
อาการของการบาดเจ็บที่ศีรษะ
อาการที่เกิดจากผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและตำแหน่งของผลกระทบ อาการบางอย่างจะไม่เกิดขึ้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ บางครั้งอาการใหม่จะปรากฏขึ้นในไม่กี่วันถึงหลายสัปดาห์ต่อมา
อาการของการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย
- มีก้อนหรือบวมที่ศีรษะ
- แผลหนังศีรษะไม่ลึก
- มึนงงหรือจ้องเขม็ง
- เวียนหัวหรือปวดหัว
- คลื่นไส้
- เหนื่อยง่าย
- ง่วงนอนง่ายกว่าปกติ
- หลับยาก
- เสียสมดุล
- ไวต่อแสงหรือเสียง
- มองเห็นภาพซ้อน
- หูอื้อ
- ความสามารถในการดมกลิ่นหรือรสชาติเปลี่ยนไป
- จำหรือจดจ่อได้ยาก
- ภาวะซึมเศร้า
- อารมณ์เเปรปรวน
อาการของอาการบาดเจ็บที่ศีรษะปานกลางและรุนแรง
- หมดสติไปเป็นนาทีเป็นชั่วโมง
- มีแผลลึกที่ศีรษะ
- มีสิ่งแปลกปลอมติดอยู่ในหัว
- ปวดหัวอย่างรุนแรงเป็นเวลานาน
- คลื่นไส้หรืออาเจียนอย่างต่อเนื่อง
- สูญเสียการประสานงานของร่างกาย
- อาการชัก
- การขยายรูม่านตา
- มีของเหลวไหลออกทางจมูกหรือหู
- ตื่นยากระหว่างการนอนหลับ
- นิ้วและนิ้วเท้าที่อ่อนแรงหรือแข็ง
- รู้สึกสับสนมาก
- พฤติกรรมเปลี่ยนอย่างรุนแรง
- พูดไม่ชัด
- อาการโคม่า
อาการของการบาดเจ็บที่ศีรษะในเด็กอาจดูแตกต่างออกไปและบางครั้งก็ตรวจพบได้ยาก ต่อไปนี้เป็นอาการบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึงอาการบาดเจ็บที่ศีรษะในเด็ก:
- ร้องไห้ไม่หยุด
- อาการชัก
- ง่ายราคาถูก
- ไม่มีความอยากอาหาร
- ยากที่จะมีสมาธิ
- รูปแบบการนอนเปลี่ยนไป
- มักจะรู้สึกเศร้าหรือหดหู่
- ไม่ทำงาน
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณหรือลูกของคุณเพิ่งถูกกระแทกที่ศีรษะอย่างแรง แม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกถึงอาการใดๆ ก็ตาม
หากอาการบาดเจ็บมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหรืออาการข้างต้น รวมถึงอาการของอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย ให้ไปพบแพทย์ที่ใกล้ที่สุดหรือห้องฉุกเฉินทันทีเพื่อรับการรักษาทันที
การวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
แพทย์จะถามว่าอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเกิดขึ้นได้อย่างไร ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ระบุความรุนแรงของอาการบาดเจ็บที่ศีรษะของผู้ป่วยได้ นอกเหนือจากที่. แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย เช่น มองหาสัญญาณเลือดออก บวม หรือช้ำ
เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมในรูปแบบ:
- การตรวจสอบ กลาสโกว์โคม่าสเกล (จีซีเอส)การตรวจ GCS มีประโยชน์ในการกำหนดระดับความรู้สึกตัวของผู้ป่วย การตรวจนี้สามารถกำหนดความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ศีรษะได้ ค่า GCS ปกติคือ 15 คะแนนยิ่งต่ำ ผลกระทบของการบาดเจ็บต่อสมองก็จะยิ่งมากขึ้น
- การตรวจเส้นประสาทความผิดปกติของสมองอาจส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาทของร่างกาย ในกรณีของการบาดเจ็บที่ศีรษะ อาจจำเป็นต้องประเมินการทำงานของเส้นประสาทโดยการวัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ความสามารถในการควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ และความสามารถในการรับรู้ความรู้สึกเพื่อระบุสภาพของสมอง
- การตรวจทางรังสีวิทยาการตรวจด้วยรังสีเอกซ์ การสแกน CT หรือ MRI สามารถเห็นความเป็นไปได้ของกะโหลกศีรษะแตก มีเลือดออก และสมองบวม รวมถึงตรวจสภาพของเนื้อเยื่อและการไหลเวียนของเลือดในสมอง
แพทย์จะขอให้ครอบครัวหรือญาติติดตามอาการของผู้ป่วยเป็นเวลาหลายวัน เช่น ดูรูปแบบการกินของผู้ป่วย รูปแบบการนอน คำพูด และอารมณ์
ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ อาการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ การตรวจสอบมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอาการใดรุนแรงขึ้นหรือปรากฏขึ้นเพียงช่วงระยะเวลาหนึ่งหลังจากเหตุการณ์
การรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
การรักษาจะถูกปรับตามความรุนแรงของการบาดเจ็บ โดยทั่วไป แพทย์จะช่วยในเรื่องการใช้ยา การบำบัด หรือการผ่าตัดหากจำเป็น คำอธิบายดังนี้:
ยาเสพติด
ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยมักไม่ต้องการการรักษาพยาบาลเป็นพิเศษ เนื่องจากอาการจะดีขึ้นเมื่อพัก เพื่อบรรเทาอาการปวดที่อาจรู้สึกได้ แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานยาพาราเซตามอล
ผู้ป่วยจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ NSAIDs เช่น ibuprofen หรือ aspirin โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เหตุผลก็คือกลัวว่าจะเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในสมอง
หากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอยู่ในระดับปานกลางหรือรุนแรง แพทย์อาจสั่งยากันชักเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดอาการชัก ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บหนึ่งสัปดาห์ แพทย์ยังสามารถให้ยาขับปัสสาวะเพื่อลดความดันในสมองโดยการกำจัดของเหลวออกจากเนื้อเยื่อสมอง
ในการบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรงที่ทำให้หลอดเลือดถูกทำลาย แพทย์สามารถให้ยาระงับประสาทเพื่อให้ผู้ป่วยนอนหลับได้นาน (อาการโคม่า). เพื่อบรรเทาความกดดันและภาระงานของสมองที่ไม่สามารถรับออกซิเจนและสารอาหารได้ตามปกติ
บำบัด
สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะปานกลางถึงรุนแรง อาจจำเป็นต้องได้รับการบำบัดหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อปรับปรุงและฟื้นฟูสภาพร่างกายและการทำงานของเส้นประสาท ช่วงของการรักษาที่แนะนำโดยทั่วไป ได้แก่ :
- กายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูเส้นประสาทหรือการทำงานของกล้ามเนื้อที่บกพร่องเนื่องจากการรบกวนในสมองอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บ
- การบำบัดทางปัญญาและจิตใจ เพื่อปรับปรุงพฤติกรรม สมาธิ การคิด หรืออารมณ์แปรปรวนที่เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
- กิจกรรมบำบัดเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสามารถปรับตัวในการทำกิจกรรมประจำวันได้
- การบำบัดด้วยการพูดเพื่อพัฒนาทักษะการพูดและการสื่อสารของผู้ป่วย
- การบำบัดด้วยนันทนาการ เพื่อฝึกผู้ป่วยให้ใช้เวลาว่างและสร้างความสัมพันธ์ทางสังคมผ่านกิจกรรมที่สนุกสนาน
แพทย์มักจะให้ความรู้กับครอบครัวและญาติของผู้ป่วยเกี่ยวกับการรักษาเพิ่มเติมที่สามารถทำได้ที่บ้านหลังจากที่ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล
การดำเนินการ
ประเภทและวัตถุประสงค์ของการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและปัญหาที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ โดยทั่วไป การผ่าตัดจะดำเนินการหากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:
- เลือดออกมากในสมอง
- การแตกหักของกะโหลกศีรษะที่ทำร้ายสมอง
- มีสิ่งแปลกปลอมในสมอง
ภาวะแทรกซ้อน อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะระดับปานกลางถึงรุนแรงจะอ่อนไหวต่อภาวะแทรกซ้อนได้มาก ไม่ว่าจะไม่นานหลังจากการบาดเจ็บหรือหลายสัปดาห์หลังจากนั้น ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่
- หมดสติ
- อาการเวียนศีรษะ
- อาการชักกำเริบหรือโรคลมชักหลังการบาดเจ็บ
- ความเสียหายของเส้นประสาทและหลอดเลือด
- จังหวะ
- การติดเชื้อ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- โรคความเสื่อมของสมอง เช่น โรคสมองเสื่อม โรคอัลไซเมอร์ โรคพาร์กินสัน
การป้องกัน อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
การป้องกันการบาดเจ็บที่ศีรษะสามารถทำได้โดยขั้นตอนต่อไปนี้:
- การใช้อุปกรณ์ความปลอดภัยขณะออกกำลังกาย
- ใช้อุปกรณ์ความปลอดภัย เช่น หมวกกันน็อคหรืออุปกรณ์สวมศีรษะเสมอ เมื่อทำงานในสภาพแวดล้อมที่มีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
- ติดตั้งราวเหล็กในห้องน้ำและข้างบันไดเพื่อลดความเสี่ยงในการลื่นไถล
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพื้นแห้งอยู่เสมอและไม่ลื่น
- ติดตั้งไฟส่องสว่างรอบบ้าน
- ตรวจสภาพดวงตาเป็นประจำ โดยเฉพาะหากมีอาการผิดปกติทางสายตา เช่น ตาพร่ามัวหรือตาพร่ามัว
เด็กมักจะได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะขณะเล่น นี่คือขั้นตอนที่ผู้ปกครองสามารถทำได้เพื่อป้องกัน:
- ล็อคประตูบ้านเมื่อไม่มีผู้บังคับบัญชา
- การติดตั้งบานประตูหน้าต่างโดยเฉพาะถ้าคุณอาศัยอยู่ในบ้านที่มีเทอเรซ
- ปูเสื่อแห้งไว้หน้าประตูห้องน้ำ ไม่ให้ลื่น
- ดูแลเด็กและเล่นอย่างปลอดภัย
