ไข้อีดำอีแดง - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ไข้อีดำอีแดงหรือสการ์ลาตินาเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Streptococcus pyogenes. การติดเชื้อแบคทีเรียนี้มีลักษณะเป็นผื่นแดงบนผิวหนัง, ไข้สูง, และ ป่วย คอ.
ไข้อีดำอีแดงสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อแบคทีเรียนี้มักพบในเด็กอายุ 5-15 ปี ไข้ผื่นแดงต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและเหมาะสม มิฉะนั้น อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น โรคปอดบวม
สาเหตุของไข้อีดำอีแดง
ไข้อีดำอีแดงเกิดจากแบคทีเรีย Streptococcus pyogenes (S. pyogenes) ซึ่งสามารถทวีคูณในต่อมทอนซิลและลำคอได้ แบคทีเรียเหล่านี้สามารถปล่อยสารพิษเข้าสู่กระแสเลือด และจากนั้นทำให้เกิดไข้และผื่นแดงที่ผิวหนัง
การแพร่กระจายของแบคทีเรีย NS. pyogenes สามารถเกิดขึ้นได้จากการกระเซ็นของน้ำลาย เช่น เมื่อผู้ติดเชื้อจามหรือไอ การแพร่เชื้ออาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีคนกินอาหารหรือเครื่องดื่มจากจานหรือแก้วเดียวกันกับผู้ประสบภัยโดยไม่ได้ตั้งใจ
นอกจากนี้ การสัมผัสวัตถุที่น้ำลายของผู้ป่วยกระเด็นอาจทำให้บุคคลติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดไข้อีดำอีแดงได้ แบคทีเรียในมือสามารถพัฒนาไปสู่การติดเชื้อที่ผิวหนังหรือเข้าสู่ร่างกายได้หากบุคคลนั้นสัมผัสปากหรือจมูกโดยไม่ต้องล้างมือก่อน
ปัจจัยเสี่ยงไข้อีดำอีแดง
ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ ไข้อีดำอีแดงสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน อย่างไรก็ตาม บุคคลที่มีภาวะดังต่อไปนี้มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า:
- อายุ 5–15 ปี
- มีการสัมผัสโดยตรงกับผู้ที่เป็นไข้อีดำอีแดง เช่น ที่บ้านหรือที่โรงเรียน
- ทำงานหรือใช้เวลามากในที่แออัด เช่น โรงเรียนหรือสถานรับเลี้ยงเด็ก
อาการไข้ผื่นแดง
โดยทั่วไปอาการไข้ผื่นแดงจะเกิดขึ้น 2-4 วันหลังจากติดเชื้อแบคทีเรีย อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:
- มีไข้สูงหนาวสั่น
- ผื่นแดงขึ้นเกือบทั้งตัว
- ใบหน้าและลำคอแดงแต่ผิวรอบริมฝีปากซีด
- เส้นสีแดงบนรักแร้ ข้อศอก และหลังเข่า
- ลิ้นสีแดงสดมีก้อนเล็กๆ หรือที่เรียกว่าลิ้นสตรอเบอร์รี่
- เจ็บคอ ลำคอดูแดง มีหย่อมสีขาวหรือเหลืองปรากฏขึ้น
- ต่อมทอนซิลบวม
- ต่อมน้ำเหลืองโตที่คอ
- อาการปวดท้อง
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- กลืนลำบาก
- ปวดศีรษะ
ผื่นที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีไข้อีดำอีแดงเป็นอาการทั่วไป ผื่นดูเหมือนถูกแดดเผาและรู้สึกหยาบ ผื่นมักจะเริ่มที่ใบหน้าและลำคอ จากนั้นจะลามไปทั่วร่างกาย ผื่นจะแดงขึ้นในบริเวณรอยพับของผิวหนัง เช่น รักแร้ ข้อศอก และหัวเข่า
โดยปกติจะมีผื่นที่ผิวหนัง 1-2 วันหลังจากมีไข้ แต่ในบางกรณี ผื่นอาจเกิดขึ้นได้ 2 วันก่อนมีไข้และเจ็บคอ
ผื่นสามารถอยู่ได้ประมาณ 1 สัปดาห์ หลังจากอาการเหล่านี้บรรเทาลง ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากผื่นอาจลอกออก
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการใด ๆ ข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากมีปฏิสัมพันธ์โดยตรงกับผู้ที่มีอาการเดียวกันหรือทราบว่ามีไข้อีดำอีแดง การตรวจแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้การวินิจฉัยและการรักษารวดเร็วขึ้น จึงให้ผลลัพธ์ที่ดีในขั้นสุดท้าย
ให้ไปพบแพทย์ทันที หากคุณหรือบุตรของท่านได้รับยาจากแพทย์ แต่อาการไม่ดีขึ้นใน 1 สัปดาห์ คุณต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณหรือลูกของคุณมีอาการกำเริบหลังจากพักฟื้นหลายสัปดาห์ นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน เช่น ไข้รูมาติก
การวินิจฉัยโรคไข้ผื่นแดง
ในการวินิจฉัยโรคไข้อีดำอีแดง แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับอาการและข้อร้องเรียนที่ผู้ป่วยพบ หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย เช่น การดูสภาพของลิ้น คอ และต่อมทอนซิล แพทย์จะตรวจต่อมน้ำเหลือง ลักษณะและเนื้อสัมผัสของผื่นด้วย
หากจากผลการตรวจผู้ป่วยสงสัยว่าเป็นไข้อีดำอีแดง แพทย์จะดำเนินการ การทดสอบไม้กวาด ลำคอ เช่น การเก็บตัวอย่างของเหลวโดยการถู (ไม้กวาด) ส่วนหลังของลำคอโดยใช้เครื่องมือพิเศษสำหรับการวิเคราะห์ในภายหลังในห้องปฏิบัติการ
จากผลการวิเคราะห์ตัวอย่างของเหลวจะเห็นว่ามีแบคทีเรียหรือไม่ S. pyogenes บนผู้ป่วย
การรักษาไข้ผื่นแดง
การรักษาโรคไข้อีดำอีแดงมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการ ป้องกันภาวะแทรกซ้อน และลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อสู่ผู้อื่น การรักษาบางอย่างที่สามารถทำได้เพื่อรักษาไข้อีดำอีแดงคือ:
ยาเสพติด
ในการรักษาไข้อีดำอีแดง แพทย์ของคุณอาจให้ยาปฏิชีวนะในช่องปาก เช่น เพนิซิลลินหรืออะม็อกซีซิลลินแก่คุณเป็นเวลา 10 วัน สำหรับผู้ป่วยที่แพ้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน แพทย์สามารถสั่งจ่ายยาได้ erythromycin เป็นทางเลือก
ไข้โดยทั่วไปจะบรรเทาลงภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ แม้ว่าไข้จะบรรเทาลงแล้วก็ตาม สิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยคือต้องรับประทานยาปฏิชีวนะต่อเนื่องนานถึง 10 วัน เพื่อให้โรคหายขาดอย่างสมบูรณ์และไม่มีอาการแทรกซ้อน
นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว แพทย์ยังสามารถให้ยาอื่นๆ เช่น พาราเซตามอล เพื่อบรรเทาอาการไข้และเจ็บคอได้ หากผู้ป่วยรู้สึกคันตามผื่น แพทย์สามารถให้โลชั่นพร้อมส่วนผสมได้ คาลาไมน์ หรือยาเม็ดต่อต้านฮีสตามีน
ดูแลตัวเองที่บ้าน
นอกจากการใช้ยาปฏิชีวนะแล้ว การดูแลตนเองที่บ้านบางส่วนต่อไปนี้สามารถทำได้เพื่อลดความเจ็บปวดและทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายขึ้น:
- ดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้คอชุ่มชื้นและหลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำ
- กลั้วคอด้วยน้ำเกลือเพื่อลดอาการบวมและเจ็บคอ
- กินคอร์เซ็ตคอเพื่อให้คออักเสบรู้สึกสบายขึ้น
- ใช้เครื่องทำความชื้นเพื่อกำจัดอากาศแห้งที่อาจทำให้เกิดอาการเจ็บคอได้
- หลีกเลี่ยงสารระคายเคืองเช่นควันบุหรี่และผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด
ภาวะแทรกซ้อนจากไข้ผื่นแดง
หากไม่ได้รับการรักษาทันที ไข้อีดำอีแดงอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนหลายประการ เช่น
- การติดเชื้อที่หู
- ฝีในลำคอหรือฝีในช่องท้อง
- ไซนัสอักเสบ
- โรคปอดบวม
แม้ว่าไข้อีดำอีแดงจะเกิดได้ยาก แต่ก็สามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่านั้นได้ เช่น:
- ไข้รูมาติก ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่โจมตีระบบประสาท ผิวหนัง ข้อต่อ และหัวใจ
- การอักเสบของโกลเมอรูลัส (glomerulonephritis)
- ความเสียหายของหัวใจ
- การติดเชื้อของกระดูก (osteomyelitis)
- Necrotizing fasciitis
การป้องกันไข้ผื่นแดง
ควรสังเกตว่าแบคทีเรีย S. pyogenes สามารถติดต่อจากผู้ที่มีไข้อีดำอีแดงที่ไม่แสดงอาการ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลอยู่เสมอ มาตรการป้องกันการติดเชื้อบางอย่างที่สามารถทำได้และสอนให้เด็ก ๆ ได้แก่:
- หมั่นล้างมือด้วยสบู่จนสะอาด
- ห้ามใช้ภาชนะในการรับประทานอาหารแบบเดียวกันหรือใช้ร่วมกับผู้อื่น โดยเฉพาะผู้ที่กำลังป่วย
- หลีกเลี่ยงการแบ่งปันอาหารเพื่อไม่ให้แบคทีเรียแพร่กระจายจากหรือสู่ผู้อื่น
- ล้างช้อนส้อมและของเล่นด้วยน้ำร้อนและสบู่หลังการใช้งาน
- รักษาระยะห่างหรือสวมหน้ากากเมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ที่เป็นไข้อีดำอีแดง
หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีไข้อีดำอีแดง สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น ได้แก่:
- ปิดปากและจมูกเวลาไอหรือจาม เพื่อไม่ให้แบคทีเรียแพร่กระจายสู่ผู้อื่น
- เวลาป่วยอย่าไปโรงเรียนหรือไปในที่คนพลุกพล่าน
