ปากมดลูกอักเสบ - อาการ สาเหตุ และการรักษา
Cervicitis คือการอักเสบของปากมดลูกหรือปากมดลูก ปากมดลูกเป็นส่วนต่ำสุดของมดลูกที่เชื่อมต่อกับช่องคลอด เช่นเดียวกับเนื้อเยื่ออื่นๆ ในร่างกาย ปากมดลูกยังสามารถอักเสบได้ด้วยเหตุผลหลายประการ กล่าวคือ การติดเชื้อ (เช่น การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์) และปัจจัยที่ไม่ติดเชื้อ (เช่น การระคายเคืองหรืออาการแพ้) การอักเสบนี้สามารถบ่งชี้ได้จากการมีเลือดออกทางช่องคลอดนอกช่วงมีประจำเดือน หรือมีอาการปวดขณะมีเพศสัมพันธ์ รวมทั้งมีสารคัดหลั่งออกจากช่องคลอดอย่างผิดปกติ
โรคปากมดลูกอักเสบอาจเกิดขึ้นเฉียบพลัน ซึ่งเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรง หรือเรื้อรัง ซึ่งเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานาน หากไม่รักษาภาวะนี้ ปากมดลูกอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อจะลุกลามไปยังช่องท้อง ทำให้เกิดปัญหาการเจริญพันธุ์ และปัญหาของทารกในครรภ์ในสตรีมีครรภ์
อาการของปากมดลูกอักเสบ
ผู้ป่วยโรคปากมดลูกอักเสบส่วนใหญ่ไม่รู้สึกถึงอาการใดๆ และพวกเขารู้เพียงว่าตนเองเป็นโรคนี้หลังจากเข้ารับการตรวจจากแพทย์ด้วยเหตุผลอื่น ในทางกลับกัน มีผู้ป่วยบางรายที่มีอาการหรือสัมผัสปากมดลูกอักเสบ ท่ามกลางคนอื่น ๆ ได้แก่ :
- ตกขาวจำนวนมากผิดปกติ ของเหลวนี้สามารถเป็นสีเหลืองซีดถึงเทาและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
- ปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวด
- โรค dyspareunia
- มีเลือดออกทางช่องคลอดหลังมีเพศสัมพันธ์
- ปวดช่องคลอด.
- กระดูกเชิงกรานรู้สึกหดหู่
- ปวดหลัง.
- ปวดในกระดูกเชิงกรานหรือหน้าท้อง
- ไข้.
การอักเสบของปากมดลูกอาจรุนแรงขึ้นหากมีการพัฒนาต่อไป ซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการก่อตัวของแผลเปิดหรือการหลั่งจากช่องคลอดในรูปของหนอง
สาเหตุของโรคปากมดลูกอักเสบ
โรคปากมดลูกอักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่เกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ตัวอย่างการติดเชื้อที่แพร่กระจายจากการมีเพศสัมพันธ์ ได้แก่ โรคหนองในหนองในเทียม, Trichomoniasis และเริมที่อวัยวะเพศ นอกเหนือจากการติดเชื้อแล้ว ภาวะบางอย่างที่อาจทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก ได้แก่:
- ปฏิกิริยาการแพ้ ต่ออสุจิ (สารที่สามารถฆ่าตัวอสุจิ) หรือวัสดุน้ำยางจากยาคุมกำเนิด และผลิตภัณฑ์สำหรับผู้หญิง
- การเจริญเติบโตที่ไม่สามารถควบคุมได้ของพืชปกติ (แบคทีเรียชนิดดี) ในช่องคลอด
- การระคายเคืองหรือการบาดเจ็บจากการใช้ผ้าอนามัยแบบสอด
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน โดยที่ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะต่ำกว่าระดับโปรเจสเตอโรนมาก ซึ่งขัดขวางความสามารถของร่างกายในการรักษาสุขภาพปากมดลูก
- มะเร็งหรือผลข้างเคียงของการรักษามะเร็ง
ปัจจัยบางประการที่สามารถทำให้บุคคลมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูกมากขึ้น ได้แก่:
- มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน รวมทั้งเปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ และมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน
- การมีเพศสัมพันธ์อย่างแข็งขันตั้งแต่อายุยังน้อย
- มีประวัติเป็นมะเร็งปากมดลูกหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
การวินิจฉัยโรคปากมดลูก
แพทย์อาจสงสัยว่าผู้ป่วยเป็นมะเร็งปากมดลูกโดยพิจารณาจากอาการและการตรวจร่างกาย การตรวจนี้รวมถึงการสังเกตกระดูกเชิงกรานเพื่อดูบริเวณที่มีการอักเสบในรูปของอาการบวมหรือส่วนที่อ่อนนุ่ม รวมถึงการสังเกตสภาพของช่องคลอดและปากมดลูกด้วยเครื่องถ่าง
เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์มักจะต้องทำการตรวจเพิ่มเติม หนึ่งในนั้นอยู่กับ PAP smearโดยแพทย์จะนำตัวอย่างของเหลวจากปากมดลูกและช่องคลอดไปตรวจเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการ. การตรวจอีกประเภทหนึ่งคือการใช้หลอดกล้อง (endoscope) เพื่อดูอาการผิดปกติในช่องคลอดและปากมดลูกให้ชัดเจนยิ่งขึ้น
การรักษามะเร็งปากมดลูก
การรักษามะเร็งปากมดลูกขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรง สำหรับโรคปากมดลูกอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ เช่น การระคายเคืองต่อการใช้วัสดุ เครื่องมือ หรือผลิตภัณฑ์บางอย่าง ผู้ป่วยจำเป็นต้องหยุดใช้จนกว่าจะหายดี
สำหรับกรณีของปากมดลูกอักเสบจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ จำเป็นต้องมีการบริหารยาทั้งสำหรับผู้ประสบภัยและคู่ของเขา เป้าหมายคือการกำจัดการติดเชื้อและป้องกันการแพร่เชื้อ ตัวอย่างของยาที่สามารถให้ตามร่างกายที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ ได้แก่
- ยาปฏิชีวนะ ยานี้ใช้รักษาปากมดลูกอักเสบจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น โรคหนองใน หนองในเทียมและภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
- ยาต้านไวรัส ยานี้ใช้รักษาปากมดลูกอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส เช่น เริมที่อวัยวะเพศหรือหูดที่อวัยวะเพศ
- เชื้อรา ยานี้ใช้รักษามะเร็งปากมดลูกเนื่องจากติดเชื้อรา
หากยาข้างต้นไม่ได้ผลในการรักษาโรคปากมดลูกอักเสบ เนื่องจากอาการรุนแรงเพียงพอ แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยรับวิธีการรักษาดังต่อไปนี้
- การรักษาด้วยความเย็น. แพทย์จะใช้สื่อพิเศษที่สามารถตรึงเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากปากมดลูกอักเสบได้ หลังจากที่ถูกแช่แข็งในอุณหภูมิที่เย็นจัด เนื้อเยื่อจะทำลายตัวเอง
- ศัลยกรรมไฟฟ้า. นี่เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้ไฟฟ้าในการเผาไหม้หรือทำลายเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากปากมดลูกอักเสบ
- การรักษาด้วยเลเซอร์ แพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษที่สามารถปล่อยคลื่นแสงที่รุนแรง เพื่อตัด เผา และทำลายเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากปากมดลูกอักเสบ
การป้องกันมะเร็งปากมดลูก
มีหลายวิธีที่เราสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงการเป็นโรคนี้ ซึ่งรวมถึง:
- ฝึกเซ็กส์อย่างปลอดภัย เช่น ไม่เปลี่ยนคู่นอน
- หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์สำหรับผู้หญิงที่มีน้ำหอม เพราะอาจทำให้เกิดการระคายเคืองต่อช่องคลอดและปากมดลูกได้