Baker's cyst - อาการ สาเหตุ และการรักษา
Baker's cyst หรือ popliteal cyst เป็นก้อนที่บรรจุของเหลว (cyst) ที่ด้านหลังของหัวเข่า ภาวะนี้ทำให้หลังเข่าบวมและเจ็บปวดเมื่อขยับเข่า ความเจ็บปวดนี้ทำให้การเคลื่อนไหวของผู้ป่วยถูกจำกัด
ซีสต์ของเบเกอร์เกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเหลวที่หล่อลื่นข้อเข่า (ของเหลวไขข้อ) การสะสมของของเหลวในข้อนี้เกิดจากการบาดเจ็บหรือการอักเสบของข้อเข่า
ซีสต์ของ Baker สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนทั้งเด็กและผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม กรณีของ Baker's cyst พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุเกิน 40 ปี แม้ว่าจะไม่เป็นอันตราย แต่จำเป็นต้องรักษาเมื่อขนาดของซีสต์โตขึ้นและเจ็บปวดมาก
อาการของถุงน้ำของเบเกอร์
อาการของ Baker's cyst คือมีลักษณะเป็นก้อนที่ด้านหลังเข่าซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นเมื่อยืน ก้อนนี้สามารถทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อเข่าและข้อเข่าได้ ดังนั้นการเคลื่อนไหวของเข่าจึงมีจำกัด ความเจ็บปวดและความแข็งจะแย่ลงเมื่อผู้ป่วยยืนเป็นเวลานาน
อย่างไรก็ตาม ซีสต์ของ Baker ไม่ใช่ทุกซีสต์ที่เจ็บปวด ทำให้ผู้ประสบภัยมักไม่รู้ตัว
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ถุงของ Baker ไม่ใช่ภาวะที่เป็นอันตรายและบางครั้งสามารถหายไปได้เองโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม คุณต้องไปพบแพทย์หากพบก้อนเนื้อตามร่างกาย รวมทั้งที่หลังเข่าด้วย เพราะก้อนอาจเกิดจากโรคอันตรายอื่น
หากการร้องเรียนเนื่องจากถุงน้ำของ Baker แย่ลง ทำให้เกิดรอยแดงและบวมที่น่อง ให้ปรึกษาแพทย์ทันที
สาเหตุของ Baker's Cyst
ถุงน้ำของ Baker เกิดขึ้นเมื่อของเหลวที่ข้อต่อ (ไขข้อ) สะสมมากเกินไปที่ด้านหลังหัวเข่า การผลิตของเหลวร่วมมากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:
- การอักเสบของข้อเข่า เช่น จากโรคข้อเข่าเสื่อม
- อาการบาดเจ็บที่หัวเข่า เช่น กระดูกอ่อนฉีกขาด
การวินิจฉัยโรคถุงน้ำของเบเกอร์
ขั้นแรกแพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยเฉพาะ ให้ผู้ป่วยนอนในท่านอนหงาย จากนั้นแพทย์จะตรวจเข่าของผู้ป่วยในสภาพหัวเข่าที่เหยียดตรงหรืองอ
เพื่อยืนยันว่ามีซีสต์อยู่ แพทย์อาจทำการสแกนซึ่งรวมถึง:
- อัลตราซาวนด์เข่าการตรวจนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจสอบว่าก้อนเนื้อนั้นเต็มไปด้วยของเหลวหรือของแข็ง ตลอดจนกำหนดตำแหน่งและขนาดของถุงน้ำ
- MRI
MRI มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบอาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับซีสต์ของเบเกอร์
- เอกซเรย์เข่าการตรวจนี้ใช้เพื่อดูสภาพของกระดูกในข้อเข่า
การรักษาถุงน้ำของ Baker
โดยทั่วไป ซีสต์ของเบเกอร์จะไม่เป็นอันตรายและหายไปเอง หากอาการไม่รุนแรง สามารถรักษาซีสต์ของเบเกอร์ได้ที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการบวมและปวด และทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายขึ้น ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนในการจัดการ:
- ประคบบริเวณที่ปวดด้วยน้ำเย็น
- ลดกิจกรรมการยืนและเดิน
- จัดตำแหน่งขาของคุณเพื่อไม่ให้ห้อยโดยใช้ที่รองรับ
- ขณะพัก ให้วางขาไว้เพื่อไม่ให้ห้อยโดยใช้ไม้ค้ำยัน
- ใช้ไม้เท้าเมื่อเดิน
- ใช้ยาบรรเทาปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์.
หากการรักษาที่บ้านยังไม่บรรเทาการร้องเรียน ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อทำการรักษาต่อไป การรักษาถุงน้ำของ Baker ที่มักจะได้รับคือ:
1. การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์
แพทย์สามารถฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์โดยตรงที่ข้อเข่าเพื่อลดอาการปวดและบวม แต่ไม่รับประกันว่าซีสต์จะไม่เกิดขึ้นอีก การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจใช้เวลาสองสามวันหรือสองสามสัปดาห์เพื่อบรรเทาอาการ
2. การปล่อยของเหลวในซีสต์
ความพยายามนี้ดำเนินการโดยแพทย์โดยใช้เข็มซึ่งช่วยด้วยอัลตราซาวนด์เพื่อระบุตำแหน่งของถุงน้ำและตำแหน่งที่เจาะ วิธีนี้มักใช้ในกรณีของซีสต์ของเบเกอร์ที่มีขนาดไม่ใหญ่เกินไป
3. กายภาพบำบัด
กายภาพบำบัดหรือกายภาพบำบัดจะทำเพื่อเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหวของข้อเข่า กล่าวคือ โดยการฝึกความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อบริเวณหัวเข่า
4. การผ่าตัดเอาถุงน้ำออก
ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หากซีสต์ของเบเกอร์ทำให้ผู้ป่วยขยับเข่าได้ยากและป้องกันไม่ให้ซีสต์กลับมาเติบโต วิธีการผ่าตัดสามารถทำได้ 2 วิธี คือ การผ่าตัดเปิด และการส่องกล้องส่องกล้อง
การฟื้นตัวหลังผ่าตัดจะใช้เวลา 1-3 เดือน แต่อาจเร็วกว่านี้หากทำกายภาพบำบัดต่อไป
ภาวะแทรกซ้อนของ Baker's Cyst
แม้ว่าจะพบได้ยาก แต่ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้หากซีสต์ของเบเกอร์ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ซีสต์ที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องสามารถแตกออก ทำให้น่องอักเสบได้ น่องจะบวมและกลายเป็นสีแดง
นอกจากนี้ ซีสต์ของเบเกอร์ยังมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ข้อเข่า เช่น กระดูกอ่อนฉีกขาด
การป้องกันถุงน้ำของเบเกอร์
สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ Baker's cyst คืออาการบาดเจ็บที่หัวเข่า เพื่อหลีกเลี่ยงอาการบาดเจ็บที่เข่า การป้องกันสามารถทำได้ดังนี้:
- วอร์มอัพก่อนออกกำลังกาย.
- สวมรองเท้าที่ใส่สบายเมื่อออกกำลังกาย
- พบแพทย์ทันทีหากรู้สึกเจ็บเข่าหลังออกกำลังกาย