ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำเป็นภาวะที่ระดับอัลบูมินในเลือดต่ำกว่าปกติ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีโรคร้ายแรง ไม่ว่าจะเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ภาวะอัลบูมินต่ำอาจทำให้เกิดความผิดปกติต่างๆ ในร่างกายและยับยั้งการสมานของบาดแผล
อัลบูมินเป็นโปรตีนที่ผลิตโดยตับและเป็นโปรตีนที่มีมากที่สุดในเลือดประมาณ 50-60% อัลบูมินทำหน้าที่ช่วยสร้างเนื้อเยื่อของร่างกายใหม่และป้องกันไม่ให้ของเหลวในร่างกายรั่วออกจากหลอดเลือด
นอกจากนี้ อัลบูมินยังทำหน้าที่กระจายสารหลายชนิดทั่วร่างกาย ได้แก่ ฮอร์โมน วิตามิน แร่ธาตุ บิลิรูบิน ไขมัน และยา
ระดับอัลบูมินปกติอยู่ระหว่าง 3.5 ถึง 5.9 g/dL บุคคลนั้นจะมีภาวะอัลบูมินต่ำหากระดับอัลบูมินต่ำกว่า 3.5 ก./เดซิลิตร
สาเหตุของภาวะอัลบูมินต่ำ
ภาวะอัลบูมินต่ำมักเกิดจากการอักเสบในร่างกาย การอักเสบนี้สามารถเกิดขึ้นได้จาก:
- เบิร์นส์
- การติดตั้งเครื่องช่วยหายใจหรือเครื่องช่วยหายใจ
- การดำเนินการ
- แบคทีเรีย
นอกเหนือจากการอักเสบแล้ว ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำยังอาจเกิดจากเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ขาดโปรตีน แคลอรี่ และปริมาณวิตามิน
- การดูดซึมสารอาหารบกพร่อง
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
- โรคเบาหวาน
- โรคไต
- โรคลูปัส
- โรคตับแข็ง
- ปัญหาหัวใจ
- มะเร็ง
แม้ว่าทุกคนสามารถสัมผัสได้ แต่ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นใน:
- ผู้ป่วยสูงอายุที่รับการรักษาในโรงพยาบาล
- ผู้ป่วยที่มีภาวะระยะลุกลาม
- เด็กขาดสารอาหาร
อาการของภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ
อาการที่ปรากฏในผู้ที่มีภาวะอัลบูมินต่ำนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาการบางอย่างที่ผู้ที่มีภาวะอัลบูมินต่ำสามารถพบได้มีดังนี้:
- อาการบวมที่ใบหน้าหรือขาเนื่องจากการสะสมของของเหลว (บวมน้ำ)
- ผิวหยาบหรือแห้ง
- ผมบาง
- หายใจลำบาก
- ร่างกายอ่อนแอหรือเหนื่อยง่าย
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- น้ำหนักขึ้นกะทันหัน
- เบื่ออาหาร
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ปรึกษานักอายุรแพทย์ทันทีหากคุณรู้สึกเหนื่อย หายใจลำบาก หรือมีอาการขาบวม
ภาวะอัลบูมินต่ำสามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของเด็กได้ ดังนั้นหากลูกของคุณเติบโตไม่ตรงกับอายุของเขา ให้ปรึกษากุมารแพทย์ทันที
การวินิจฉัยภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ
ในผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ แพทย์จะทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ซึ่งรวมถึง:
- การตรวจเลือด
แพทย์จะวัดระดับอัลบูมินโดยการเก็บตัวอย่างเลือดของผู้ป่วยเพื่อตรวจในห้องปฏิบัติการ
- ตรวจสอบอัตราส่วนอัลบูมินต่อครีเอตินีน
การทดสอบนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อวัดระดับของอัลบูมินที่รั่วไหลผ่านปัสสาวะของผู้ป่วย
- สแกน
เพื่อตรวจหาโรคตับแข็งหรือภาวะหัวใจล้มเหลวที่อาจเกิดขึ้นได้ แพทย์อาจทำการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ช่องท้องหรือการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง แพทย์ยังสามารถทำการตรวจเอ็กซ์เรย์เพื่อหาสาเหตุของการอักเสบได้
- การตรวจชิ้นเนื้อ
แพทย์จะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อตับหรือไตไปตรวจเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการ
การรักษาภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ
การรักษาภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มระดับอัลบูมินในเลือด วิธีการรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ
ตัวอย่างเช่น hypoalbuminemia ที่เกิดจากโรคตับแข็งของตับได้รับการรักษาโดยการปลูกถ่ายตับ ในขณะเดียวกัน ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำที่เกิดจากภาวะทุพโภชนาการสามารถเอาชนะได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง เช่น ถั่ว ไข่ขาว ปลาช่อน นม และผลิตภัณฑ์อนุพันธ์
ในผู้ป่วยโรคไต แพทย์จะสั่งยารักษาความดันโลหิตสูง เช่น captopril หรือ เบนาเซพริล , เพื่อช่วยป้องกันการปล่อยอัลบูมินในปัสสาวะ ในขณะเดียวกัน ในภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำที่เกิดจากโรคไต แพทย์จะให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
การถ่ายอัลบูมินยังสามารถทำได้เพื่อรักษาภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำอย่างรุนแรง ขั้นตอนนี้ทำได้โดยการใส่อัลบูมินเข้าไปในร่างกายผ่านทาง IV
ภาวะแทรกซ้อนของ Hypoalbuminemia
ภาวะอัลบูมินต่ำสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ได้แก่ :
- โรคปอดบวม
- น้ำในช่องท้อง
- เยื่อหุ้มปอดไหลออก
- กล้ามเนื้อลีบ
ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง การรักษาบาดแผลล่าช้า หรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
การป้องกันภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ
ภาวะอัลบูมินต่ำสามารถป้องกันได้โดยการรักษาโรคหรือสภาวะโดยเร็วที่สุด ตัวอย่างเช่น หากสาเหตุมาจากภาวะทุพโภชนาการ การเพิ่มการบริโภคอาหารที่มีโปรตีนสูงสามารถช่วยป้องกันภาวะอัลบูมินต่ำได้