Brucellosis - อาการสาเหตุและการรักษา
Brucellosis เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย บรูเซลล่า. โรคนี้มักมีลักษณะเป็นไข้ ปวดข้อ และเมื่อยล้า อาการเหล่านี้อาจคงอยู่นานหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน
แบคทีเรีย บรูเซลล่า สามารถเข้าทางตา ผิวหนัง เยื่อเมือก ทางเดินหายใจ ทางเดินอาหาร แล้วอยู่รอดในเซลล์ของร่างกาย
แบคทีเรีย บรูเซลล่า สามารถเคลื่อนจากอวัยวะหนึ่งไปอีกอวัยวะหนึ่งผ่านทางกระแสเลือดและระบบน้ำเหลือง เป็นผลให้การติดเชื้อที่ปรากฏสามารถ จำกัด อวัยวะบางส่วนหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
สาเหตุของบรูเซลโลซิส
คนสามารถเป็นโรคแท้งติดต่อได้หลายวิธีเช่น:
- อากาศหายใจที่ปนเปื้อนแบคทีเรีย บรูเซลล่า
- การบริโภคผลิตภัณฑ์ดิบหรือปรุงไม่สุก เช่น เนื้อวัว นม หรือชีส จากสัตว์ที่ติดเชื้อแบคทีเรีย บรูเซลล่า
- สัมผัสเลือด อสุจิ หรือของเหลวในร่างกายของสัตว์ที่ติดเชื้อแบคทีเรีย บรูเซลล่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าของเหลวในร่างกายเหล่านี้เข้าสู่กระแสเลือดผ่านแผลเปิด
Brucellosis โดยทั่วไปจะไม่แพร่กระจายระหว่างมนุษย์ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี สตรีมีครรภ์และมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมที่เป็นโรคบรูเซลโลซิสสามารถถ่ายทอดโรคนี้ไปยังบุตรหลานของตนได้ แม้จะพบได้ยาก แต่โรคแท้งติดต่อทางเพศสัมพันธ์ยังสามารถแพร่เชื้อได้ รวมถึงการถ่ายเลือดหรือไขกระดูกที่ปนเปื้อนแบคทีเรีย บรูเซลล่า.
ปัจจัยเสี่ยงบรูเซลโลซิส
Brucellosis สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ความเสี่ยงในการเกิดโรคจะสูงขึ้นในผู้ที่มีปัจจัยดังต่อไปนี้:
- มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- เยี่ยมชมพื้นที่ที่มี brucellosis หลายกรณี
- ทำงานเป็นชาวนา เจ้าของฟาร์มปศุสัตว์ นักล่าสัตว์ และคนขายเนื้อ
อาการของโรคบรูเซลโลซิส
อาการของ brucellosis ปรากฏขึ้นภายในไม่กี่วันหรือหลายเดือนหลังการติดเชื้อ อาการอาจเหมือนกับอาการไข้หวัดใหญ่ กล่าวคือ:
- ไข้
- ตัวสั่น
- ไอ
- เหนื่อยง่าย
- ปวดท้อง
- ปวดศีรษะ
- ปวดหลัง
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
- ลดความอยากอาหาร
- ลดน้ำหนัก
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
อาการของโรคแท้งบรูเซลโลซิสอาจหายไปภายในสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน แต่สามารถเกิดขึ้นอีกได้ ในบางคน อาการอาจคงอยู่นานหลายปี แม้หลังการรักษา
เมื่อไรจะไปหาหมอ
อาการของโรคแท้งบรูเซลโลซิสนั้นสังเกตได้ยากโดยเฉพาะในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยที่เป็นโรคบรูเซลโลซิสมักคิดว่าข้อร้องเรียนที่พวกเขาพบเป็นอาการของโรคไข้หวัด
ดังนั้น ให้ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณมีไข้อย่างกะทันหัน ร่วมกับอาการปวดกล้ามเนื้อและเมื่อยล้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเพิ่งบริโภคผลิตภัณฑ์จากสัตว์ดิบหรือมีการสัมผัสทางกายภาพกับสัตว์ที่สงสัยว่าติดเชื้อ
หมั่นตรวจสอบกับแพทย์หากคุณสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อ แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการใดๆ ก็ตาม แพทย์จะติดตามอาการของคุณเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน
การวินิจฉัยโรคบรูเซลโลซิส
แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วย ตามด้วยการตรวจร่างกาย ต่อไป แพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดและตัวอย่างไขกระดูกของผู้ป่วยเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อโรคแท้งติดต่อในช่องท้อง (brucellosis) ในห้องปฏิบัติการ
เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีอาการแทรกซ้อนหรือไม่ แพทย์จะทำการตรวจดังต่อไปนี้:
- เอกซเรย์เพื่อดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและข้อหรือไม่
- CT scan หรือ MRI เพื่อตรวจหาฝี (การสะสมของหนอง) หรือการอักเสบในสมองและเนื้อเยื่อของร่างกายอื่นๆ
- Echocardiography เพื่อตรวจหาการติดเชื้อหรือความเสียหายต่อหัวใจ
- การเพาะเลี้ยงน้ำไขสันหลัง (น้ำสมองและไขสันหลัง) เพื่อตรวจหาสัญญาณการอักเสบของสมองและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การรักษาโรคบรูเซลโลซิส
การรักษาโรคแท้งติดต่อมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการ ป้องกันการติดเชื้อซ้ำ และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน แพทย์มักจะสั่งยาด็อกซีไซคลินร่วมกับไรแฟมพิซินเป็นเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ ยาปฏิชีวนะประเภทอื่นๆ ที่อาจสั่งจ่ายได้ ได้แก่:
- สเตรปโตมัยซิน
- ซัลฟาเมทอกซาโซล
- ไซโปรฟลอกซาซิน
- เตตราไซคลิน
โปรดทราบว่ามีกรณีของ brucellosis 5–15% ที่เกิดขึ้นซ้ำแม้จะได้รับการรักษา โดยปกติ การติดเชื้อซ้ำจะเกิดขึ้นหลังการรักษา 6 เดือน และอาจเป็นระยะยาว (เรื้อรัง)
ภาวะแทรกซ้อนของบรูเซลโลซิส
บรูเซลโลซิสสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆ ของร่างกายได้เกือบทุกส่วน เช่น ระบบประสาทส่วนกลาง ระบบสืบพันธุ์ และตับ หากยังคงเป็นอยู่ในระยะยาว โรคแท้งติดต่อในช่องท้องอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในอวัยวะหนึ่งหรือหลายอวัยวะ เช่น:
- การติดเชื้อของเยื่อบุชั้นในของผนังหัวใจ (endocarditis)
- การติดเชื้อและบวมของม้ามและตับ
- การอักเสบของข้อต่อ (ข้ออักเสบ) โดยเฉพาะที่หัวเข่า สะโพก กระดูกสันหลัง ข้อเท้าและมือ
- การอักเสบและการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์เพศชายและอัณฑะ (epididymo-orchitis)
- การติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลาง เช่น การอักเสบของเยื่อบุสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) และการอักเสบของสมอง (ไข้สมองอักเสบ)
- การแท้งบุตรและความพิการแต่กำเนิด
การป้องกันโรคบรูเซลโลซิส
มีหลายวิธีที่สามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิด brucellosis กล่าวคือ:
- ปรุงเนื้อจนสุกเต็มที่
- อย่ากินผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
- ใช้ถุงมือและชุดป้องกันเมื่อคุณต้องการสัมผัสกับสัตว์
- ฉีดวัคซีนปศุสัตว์และสัตว์เลี้ยง
