การรู้จักเครื่องหมายเนื้องอกและขั้นตอนการตรวจ
เครื่องหมายเนื้องอกเป็นสารที่สามารถพบได้ในร่างกายเป็นเครื่องหมายของเนื้องอกหรือมะเร็ง การตรวจเนื้องอกมาร์กเกอร์โดยทั่วไปเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเพื่อตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรก (การตรวจคัดกรอง) มะเร็ง การวินิจฉัยโรคมะเร็ง และการพิจารณาการรักษามะเร็งและความสำเร็จของการรักษามะเร็ง
เครื่องหมายเนื้องอกเป็นสารหรือแอนติเจนชนิดหนึ่งที่ผลิตโดยเซลล์มะเร็ง สารนี้สามารถพบได้ในเลือด ปัสสาวะ อุจจาระ และเนื้อเยื่อของร่างกายอื่นๆ ระดับของตัวบ่งชี้มะเร็งในระดับสูงสามารถบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็ง
อย่างไรก็ตาม ระดับของตัวบ่งชี้มะเร็งในระดับสูงไม่ได้บ่งชี้ว่ามีมะเร็งเสมอไป เนื่องจากเซลล์ในร่างกายปกติบางเซลล์สามารถผลิตเครื่องหมายเนื้องอกได้
การตรวจเครื่องหมายเนื้องอก
การตรวจเนื้องอกมาร์คเกอร์มักดำเนินการในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง สงสัยว่าเป็นมะเร็ง และผู้ป่วยมะเร็งที่กำลังรับการรักษามะเร็ง
มีเหตุผลหลายประการที่การตรวจเครื่องหมายเนื้องอกจึงมีความสำคัญ ได้แก่:
- ตรวจหาชนิด ขนาด และระยะหรือระยะของมะเร็ง
- รู้ว่าเซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่นๆ ของร่างกายหรือไม่
- กำหนดวิธีการรักษามะเร็งที่เหมาะสม
- ทำนายอัตราความสำเร็จของการรักษา
- ติดตามความคืบหน้าของผลการรักษามะเร็ง
- ตรวจหามะเร็งที่ปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังการรักษาเสร็จสิ้น
- การตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มต้นในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคมะเร็ง เช่น ผู้ที่มีพ่อแม่หรือพี่น้องที่เป็นมะเร็ง
การตรวจเนื้องอกมาร์คเกอร์สามารถทำได้ 3 วิธี ได้แก่ การตรวจปัสสาวะ การตรวจเลือด และการตรวจชิ้นเนื้อ ตัวอย่างที่ถ่ายจะถูกส่งไปยังนักพยาธิวิทยาเพื่อทำการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
เครื่องหมายเนื้องอกที่ใช้กันทั่วไปในการตรวจคัดกรองมะเร็ง
มีตัวบ่งชี้เนื้องอกจำนวนหนึ่งที่ใช้กันทั่วไปในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ตัวบ่งชี้มะเร็งบางชนิดใช้เพื่อตรวจหามะเร็งชนิดเดียวเท่านั้นและบางชนิดเพื่อตรวจหามะเร็งหลายชนิด
ต่อไปนี้คือตัวบ่งชี้มะเร็งที่ใช้บ่อยที่สุดในการตรวจคัดกรองมะเร็ง:
1. CEA (แอนติเจนของสารก่อมะเร็ง)
CEA เป็นสารบ่งชี้มะเร็งที่ใช้ตรวจมะเร็งหลายชนิด ได้แก่ มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งปอด มะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งต่อมไทรอยด์ มะเร็งตับอ่อน มะเร็งเต้านม มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ และมะเร็งรังไข่
นอกจากการตรวจหามะเร็งแล้ว การตรวจ CEA ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อติดตามความคืบหน้าของผลการรักษาและตรวจหาเซลล์มะเร็งที่ปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการรักษามะเร็งเสร็จสิ้น
2. เอเอฟพี (อัลฟ่า-เฟโตโปรตีน)
AFP เป็นสารบ่งชี้มะเร็งที่ใช้ในการตรวจคัดกรองมะเร็งตับ มะเร็งรังไข่ และมะเร็งอัณฑะ ใช้เพื่อวินิจฉัยมะเร็งสามประเภท กำหนดระยะหรือระยะของมะเร็ง ติดตามความสำเร็จของการรักษา และคาดการณ์อัตราการรักษา
3. บีทูเอ็ม (เบต้า 2-ไมโครโกลบูลิน)
B2M เป็นสารบ่งชี้มะเร็งที่ใช้ตรวจคัดกรองมะเร็งเม็ดเลือด มัลติเพิลมัยอีโลมาและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ประโยชน์ของมันคือการติดตามความสำเร็จในการรักษาและคาดการณ์อัตราการรักษา
4. พีเอสเอ (แอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมาก)
PSA เป็นสารบ่งชี้มะเร็งที่มักใช้ในการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก มีประโยชน์ในการช่วยวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก ติดตามความคืบหน้าของการรักษามะเร็งที่ผู้ป่วยเป็นอยู่ และตรวจหามะเร็งที่ปรากฏขึ้นอีกหลังการรักษาเสร็จสิ้น
อย่างไรก็ตาม ระดับ PSA มักจะสูงขึ้นเมื่อมีต่อมลูกหมากโต (BPH)
5. แคลิฟอร์เนีย 125 (แอนติเจนมะเร็ง 125)
CA 125 เป็นตัวบ่งชี้มะเร็งที่ใช้ในการกำหนดอัตราความสำเร็จในการรักษาผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ การตรวจเครื่องหมายเนื้องอกยังมีประโยชน์ในการตรวจหาว่ามะเร็งรังไข่ปรากฏขึ้นอีกหรือไม่หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา
6. CA 15-3 และ CA 27-29 (แอนติเจนของมะเร็ง 15-3 และ 27-29)
CA 15-3 และ CA 27-29 เป็นตัวบ่งชี้มะเร็งที่ใช้เพื่อติดตามผลการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม
การใช้ตัวบ่งชี้มะเร็งในการตรวจคัดกรองมะเร็งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพและประวัติทางการแพทย์ตลอดจนอาการที่ผู้ป่วยพบ
เมื่อผลการตรวจเนื้องอกมาร์กเกอร์แสดงผลเป็นบวกหรือมีจำนวนเนื้องอกมาร์กเกอร์เพิ่มขึ้น ไม่ได้หมายความว่าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งอย่างแน่นอน
ตัวบ่งชี้ของเนื้องอกมักจะเพิ่มขึ้นในโรคอื่นๆ อีกหลายอย่าง เช่น โรคตับอักเสบ โรคไต ตับอ่อนอักเสบ โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ และโรคลำไส้อักเสบ เครื่องหมายเนื้องอกสามารถพบได้ในสตรีมีครรภ์และผู้ที่มีนิสัยการสูบบุหรี่
นอกจากนี้ ไม่ใช่ว่าผู้ป่วยมะเร็งทุกรายจะมีระดับของตัวบ่งชี้มะเร็งในร่างกายสูง หากผลการตรวจแสดงว่าเนื้องอกในร่างกายต่ำ ไม่ได้หมายความว่าไม่มีมะเร็งในร่างกาย
ดังนั้นในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง จึงจำเป็นต้องมีการตรวจร่างกาย การตรวจทางรังสี เช่น เอกซเรย์ อัลตร้าซาวด์ CT scan และ MRI การตรวจเครื่องหมายเนื้องอก และการตรวจชิ้นเนื้อ
ในการตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มต้น แนะนำให้ตรวจสุขภาพหรือ ตรวจสุขภาพ ไปพบแพทย์เป็นประจำทุก ๆ สองสามปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็ง ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะเป็นผู้กำหนดว่าต้องตรวจเนื้องอกมาร์กเกอร์ประเภทใดควบคู่ไปกับการตรวจอื่นๆ ที่จำเป็น
