ปวดท้อง - อาการ สาเหตุ และการรักษา
ปวดท้องคือความรู้สึก เจ็บปวด ปรากฏในช่องท้องซึ่งเป็นพื้นที่ระหว่างซี่โครงกับกระดูกเชิงกราน เมื่อมีอาการปวดท้อง บุคคลอาจรู้สึกเป็นตะคริว อิจฉาริษยา หรือรู้สึกเจ็บท้อง
อาการปวดท้องมักเกิดจากความผิดปกติของอวัยวะในกระเพาะอาหาร ได้แก่ กระเพาะอาหาร ตับ น้ำดี ตับอ่อน ม้าม ลำไส้ และไต ความผิดปกติของอวัยวะเหล่านี้อาจแตกต่างกันไป อาจอยู่ในรูปแบบของการอักเสบ การติดเชื้อ หรือการอุดตัน
อาการปวดท้อง
อาการปวดท้องอาจรู้สึกเหมือนเป็นตะคริว แสบร้อนกลางอก หรือถูกแทงได้ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง บางครั้งอาการปวดท้องอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการกระตุกในช่องท้อง บริเวณท้องที่เจ็บอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในบางสภาวะ ความเจ็บปวดสามารถเคลื่อนจากบริเวณหน้าท้องหนึ่งไปยังอีกบริเวณหนึ่งได้
นอกจากนี้ ลักษณะและระยะเวลาของอาการปวดท้องอาจแตกต่างกัน เช่น:
- ปรากฏช้าหรือกะทันหัน
- หายไปหรือถาวร
- กินเวลาสั้นหรือนาน (นานหลายชั่วโมงหรือหลายวัน)
- ความเจ็บปวดลดลงหรือเพิ่มขึ้นตามท่าและการเคลื่อนไหวบางอย่าง เช่น การจาม หรือ
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ไปพบแพทย์ทันทีหากอาการปวดท้องไม่ดีขึ้นหรือรู้สึกแย่ลง นอกจากนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการปวดท้องหลังจากได้รับบาดเจ็บ หรือหากมีอาการปวดท้องร่วมด้วย:
- ไข้
- กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร
- ปวดท้องนานกว่า 24 ชั่วโมง
- ท้องบวม
- ไม่มีความอยากอาหาร
- ท้องผูก
- ปัสสาวะเจ็บปวดหรือบ่อยเกินไป
- ลดน้ำหนักแบบเร่งด่วน
- การคายน้ำ
- ผิวหรือตาเหลือง
- อาเจียนเป็นเลือด
- อุจจาระเป็นเลือด
- เจ็บหน้าอก
- หายใจลำบาก
สาเหตุของอาการปวดท้อง
สาเหตุของอาการปวดท้องนั้นมีความหลากหลายมาก เพราะในกระเพาะอาหารมีอวัยวะต่างๆ ซึ่งเมื่อถูกรบกวนอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องได้ ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ว่าอาการปวดท้องบริเวณนั้นสามารถแบ่งออกได้เป็นอาการปวดท้องส่วนบนหรือส่วนล่างขึ้นอยู่กับสาเหตุ
ต่อไปนี้คือสาเหตุบางประการของอาการปวดท้องโดยพิจารณาจากจุดที่รู้สึกเจ็บปวด:
1. ปวดท้องด้านขวาบน
โรคบางอย่างที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องด้านขวาบน ได้แก่:
- โรคตับอักเสบ
- โรคนิ่ว
- ถุงน้ำดีอักเสบ
- ไตติดเชื้อ
- นิ่วในไต
- มะเร็งหัวใจ
นอกจากอวัยวะในกระเพาะอาหารแล้ว อาการปวดท้องบริเวณด้านขวาบนยังอาจเกิดจากความผิดปกติของปอด เช่น โรคปอดบวมหรือปอดบวม
2. ปวดท้องด้านขวาล่าง
ปวดท้องน้อยด้านขวาอาจเกิดจาก:
- ภาคผนวก
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- นิ่วในปัสสาวะ
- ลำไส้อักเสบ
- ลำไส้อุดตัน (สิ่งกีดขวาง)
- ไส้เลื่อน
3. ปวดท้องด้านซ้ายบน
สาเหตุบางประการของอาการปวดท้องด้านซ้ายบน:
- ม้ามโต
- ไตติดเชื้อ
- นิ่วในไต
- ท้องผูก
เช่นเดียวกับอาการปวดท้องด้านขวาบน อาการปวดท้องส่วนบนด้านซ้ายอาจเกิดจากปัญหาในปอดได้เช่นกัน ไม่เพียงแต่ความผิดปกติของปอด โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ และหัวใจวายเท่านั้น ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดท้องด้านซ้ายบนได้
4. ท้องซ้ายล่าง
สาเหตุของอาการปวดท้องด้านซ้ายล่าง ได้แก่:
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- นิ่วในปัสสาวะ
- ลำไส้อุดตัน (สิ่งกีดขวาง)
- ลำไส้อักเสบ
5. ปวดท้องปานกลาง
อาการปวดท้องตรงกลางส่วนบน (อิจฉาริษยา) อาจเกิดจากอาการเสียดท้อง แผลในกระเพาะอาหาร หรือการอักเสบของอวัยวะตับอ่อน ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องได้ ในขณะที่ปวดท้องตรงกลางล่างอาจเกิดจากการอักเสบของระบบทางเดินอาหารและการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ
โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิง ความผิดปกติในอวัยวะสืบพันธุ์อาจทำให้ปวดท้องลดลงได้ ความผิดปกติเหล่านี้รวมถึง:
- ถุงน้ำรังไข่
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
- Endometriosis
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การแท้งบุตร
การวินิจฉัยอาการปวดท้อง
ขั้นตอนแรก แพทย์จะถามถึงลักษณะหรือลักษณะของอาการปวดท้องที่ผู้ป่วยรู้สึก จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยกดช่องท้องของผู้ป่วยเพื่อตรวจหาตำแหน่งของอาการปวดและบวม
เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดท้อง แพทย์จะทำการทดสอบการสแกน เช่น เอ็กซ์เรย์ช่องท้อง อัลตร้าซาวด์ CT scan หรือ MRI การทดสอบนี้จะช่วยให้แพทย์เห็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นในอวัยวะในช่องท้อง เช่น เนื้องอกหรือการอักเสบ
อาจตรวจตัวอย่างเลือด ปัสสาวะ และอุจจาระของผู้ป่วยด้วย นอกจากนี้ หากสงสัยว่ามีความผิดปกติในทางเดินอาหาร แพทย์ระบบทางเดินอาหารจะทำการส่องกล้องหรือกล้องส่องทางไกล
รักษาอาการปวดท้อง
วิธีรักษาอาการปวดท้องขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตัวอย่างเช่น แพทย์เพียงแนะนำให้เปลี่ยนอาหาร หากอาการปวดท้องเกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดี ในขณะที่ปวดท้องที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะให้
ยาอื่นๆ สามารถใช้รักษาอาการปวดท้องที่เกิดจากโรคกรดไหลย้อน (GERD) หรือการอักเสบได้ ในบางกรณี จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการปวดท้องที่เกิดจากไส้เลื่อนหรือไส้ติ่งอักเสบ
ผู้ป่วยยังสามารถทำตามขั้นตอนง่ายๆ ที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการปวดท้อง ได้แก่:
- วางแผ่นความร้อนบริเวณท้องที่เจ็บ
- จัดการความเครียดด้วยการออกกำลังกายหรือการทำสมาธิ
- อย่ากินทั้งหมดในครั้งเดียวในปริมาณมาก
- เคี้ยวอาหารช้าๆจนนิ่ม
- หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้ท้องไส้ปั่นป่วน เช่น อาหารรสเผ็ดหรือไขมัน
การป้องกันอาการปวดท้อง
ไม่ใช่ทุกสาเหตุของอาการปวดท้องที่สามารถป้องกันได้ แต่ความเสี่ยงของการเกิดอาการปวดท้องสามารถลดลงได้โดยขั้นตอนต่อไปนี้:
- ล้างมือโดยเฉพาะก่อนสัมผัสอาหาร
- ดื่มน้ำมากขึ้น
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
- เลิกสูบบุหรี่.
- จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- อย่านอนลงทันทีหลังรับประทานอาหาร ให้เวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง
นอกเหนือจากการปฏิบัติตามขั้นตอนการป้องกันข้างต้นแล้ว การปฏิบัติตามประกันสุขภาพที่เชื่อถือได้จะไม่เสียหาย เนื่องจากอาการปวดท้องอาจเกิดจากโรคบางชนิดที่ต้องรักษาเป็นจำนวนมาก
