กระบวนการปลูกถ่ายหัวใจและความเสี่ยง
การปลูกถ่ายหัวใจเป็นขั้นตอนสุดท้ายในการรักษาโรคหัวใจ การดำเนินการนี้เกิดขึ้นเมื่อการบริหารยาและวิธีการรักษาอื่น ๆ ไม่มีประสิทธิภาพในการจัดการกับปัญหาหัวใจที่คุณประสบ
การปลูกถ่ายหัวใจเป็นกระบวนการของการกำจัดหัวใจที่ไม่ทำงานอย่างเหมาะสม และแทนที่ด้วยขั้นตอนการปลูกถ่ายหัวใจจะปลอดภัยตราบเท่าที่ผู้ป่วยยังคงได้รับการตรวจร่างกายตามปกติหลังจากนั้น
ข้อกำหนดสำหรับการปลูกถ่ายหัวใจ
การปลูกถ่ายหัวใจอาจได้รับการพิจารณาหากคุณมีเงื่อนไขใด ๆ ต่อไปนี้:
- ประสบภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
- มีโอกาสรอดน้อยถ้าไม่ได้รับบริจาคหัวใจ
- ห้ามสูบบุหรี่
- มีสุขภาพแข็งแรงพอที่จะเข้ารับการผ่าตัดและดูแลระหว่างและหลังการปลูกถ่าย
- เต็มใจและสามารถปฏิบัติตามโปรแกรมการแพทย์ที่ทีมแพทย์จัดให้
อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ปลูกถ่ายหัวใจหากผู้ที่เป็นโรคหัวใจหรือหัวใจล้มเหลวมีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- มีประวัติเป็นโรคมะเร็งหรือโรคที่มีความเสี่ยงสูงอื่นๆ
- วัยชราส่งผลต่อความสามารถของร่างกายในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดปลูกถ่าย
- มีโรคประจำตัว ติดเชื้อรุนแรง หรือโรคอ้วน
ขั้นตอนการปลูกถ่ายหัวใจ
การผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจทำเพื่อความปลอดภัยและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย กล่าวโดยกว้าง ๆ ต่อไปนี้คือขั้นตอนของการปลูกถ่ายหัวใจ:
ด่าน I: ค้นหาผู้บริจาคที่เหมาะสม
การหาผู้บริจาคที่เหมาะสมไม่ใช่เรื่องง่าย โดยปกติผู้บริจาคหัวใจจะมาจากผู้ที่เพิ่งเสียชีวิตด้วยอาการหัวใจวายที่ยังดีอยู่ เช่น จากอุบัติเหตุบนท้องถนนหรือสมองตาย
แม้ว่าคุณจะพบผู้บริจาคแล้ว แต่ปัจจัยหลายอย่างต้องตรงกัน เช่น กรุ๊ปเลือด ขนาดหัวใจ และภาวะหัวใจของผู้รับนั้นรุนแรงเพียงใด นอกจากนี้ แพทย์จะพิจารณาถึงความเสี่ยงที่ผู้รับบริจาคอาจเผชิญด้วย
ควรสังเกตด้วยว่าการถ่ายโอนหัวใจจากผู้บริจาคไปยังผู้รับไม่ควรใช้เวลานานกว่า 4 ชั่วโมงเพื่อให้หัวใจทำงานต่อไปได้อย่างเหมาะสม
ด่าน II: การถอดหัวใจของผู้รับบริจาค
เมื่อได้หัวใจที่ถูกต้องแล้ว แพทย์จะทำการผ่าตัดเอาหัวใจออกกับผู้รับบริจาค ระดับความยากและระยะเวลาในการกำจัดหัวใจ ขึ้นอยู่กับประวัติสุขภาพหัวใจของผู้บริจาค
โดยปกติแล้ว หัวใจที่ผ่านการผ่าตัดหลายครั้งมักจะใช้เวลานานกว่าและถอดออกได้ยากกว่า
ด่าน III: การติดตั้งหัวใจจากผู้บริจาค
กระบวนการฝังหรือวางหัวใจลงในผู้รับอาจเป็นขั้นตอนที่ง่ายที่สุดเมื่อเทียบกับกระบวนการก่อนหน้า อันที่จริง โดยทั่วไปแล้ว หัวใจของผู้บริจาคจำเป็นต้องเย็บเพียง 5 เข็มเท่านั้น เพื่อให้หัวใจของผู้บริจาคทำงานได้อย่างถูกต้องในร่างกายใหม่ของเขา
กระบวนการนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเชื่อมต่อหลอดเลือดขนาดใหญ่ในหัวใจใหม่กับหลอดเลือดที่จะหมุนเวียนเลือดไปทั่วร่างกาย
ความเสี่ยงในการปลูกถ่ายหัวใจ
ก่อนทำการผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจ คุณและครอบครัวสามารถปรึกษากับแพทย์ก่อนเพื่อหาข้อดีและความเสี่ยงของขั้นตอนนี้
ความเสี่ยงบางประการที่อาจเกิดขึ้นจากการปลูกถ่ายหัวใจ ได้แก่:
1. ผลข้างเคียงของยา
หลังจากปลูกถ่ายหัวใจ คุณจะต้องกินยากดภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิต สิ่งนี้ทำเพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายปฏิเสธการปลูกถ่ายหัวใจ
อย่างไรก็ตาม หากรับประทานอย่างต่อเนื่อง ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ไตถูกทำลายได้ ดังนั้นควรรับประทานยาตามปริมาณและคำแนะนำของแพทย์
2. การติดเชื้อ
ยากดภูมิคุ้มกันทำงานโดยการกดภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแออาจทำให้การติดเชื้อหายยาก จึงต้องหมั่นตรวจสุขภาพหัวใจอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะในเต้าหู้ชิ้นแรกหลังปลูกถ่าย
3. มะเร็ง
โอกาสในการเกิดมะเร็งจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากการใช้ยากดภูมิคุ้มกัน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอน-ฮอดจ์กินเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีความเสี่ยงมากที่สุดเมื่อคุณเข้ารับการรักษาหลังการปลูกถ่ายหัวใจ
4. ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด
การหนาตัวและแข็งตัวของหลอดเลือดแดงเป็นหนึ่งในความเสี่ยงหลังการปลูกถ่ายหัวใจ ภาวะนี้ทำให้การไหลเวียนโลหิตในหัวใจไม่ราบรื่นและทำให้เกิดอาการหัวใจวาย หัวใจล้มเหลว หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
5. การปฏิเสธหัวใจใหม่โดยร่างกาย
ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดของการปลูกถ่ายหัวใจคือการที่ร่างกายปฏิเสธหัวใจใหม่ เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น ขอแนะนำให้คุณทานยากดภูมิคุ้มกันที่แพทย์สั่งและเข้ารับการตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำ
นอกจากนี้ ผู้ป่วยควรดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพและควบคุมอาหาร ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และควบคุมความเครียดหลังการปลูกถ่าย
หากคุณพบอาการบางอย่างหลังจากปลูกถ่ายหัวใจ เช่น มีไข้ หายใจลำบาก และน้ำหนักขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเหลว ให้ปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อรับการตรวจและรักษาที่เหมาะสม