ตระหนักถึงระยะที่ 5 ไตวาย
ไตวายระยะที่ 5 เป็นระยะสุดท้ายของโรคไตเรื้อรัง ระยะนี้บ่งชี้ว่าไตไม่สามารถทำหน้าที่ได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป กล่าวคือกรองและขจัด "ของเสีย" และของเหลวส่วนเกินออกจากเลือด.
ในโลกทางการแพทย์ ไตวายระยะที่ 5 รู้จักกันดีในชื่อ โรคไตวายระยะสุดท้าย (อีเอสอาร์ดี). การทำงานของไตที่มี ESRD มักจะไม่ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของการทำงานปกติ นั่นหมายความว่าไตแทบไม่ทำงานหรือแทบไม่ทำงานเลย
ก่อนถึงภาวะไตวายระยะสุดท้าย ผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังจะมีการทำงานของไตลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป การทำงานของไตนี้สามารถวัดได้โดยการคำนวณอัตราการกรองไต (GFR) รายละเอียดมีดังนี้:
- ระยะที่ 1 (GFR สูงกว่า 90): การทำงานของไตยังคงทำงานได้ตามปกติ แต่สัญญาณเริ่มต้นของโรคไตอาจปรากฏขึ้น
- ระยะที่ 2 (GFR 60-89): การทำงานของไตลดลงเล็กน้อย
- ระยะที่ 3 (GFR 30-59): การกรองของเสียออกจากร่างกายเริ่มใช้ไม่ได้ผล ส่งผลให้มีการร้องเรียนต่างๆ
- ระยะที่ 4 (GFR 15-29): การทำงานของไตต่ำมาก
- ระยะที่ 5 (GFR ต่ำกว่า 15): ไตแทบไม่ทำงาน จึงมีของเสียและของเหลวส่วนเกินสะสมในร่างกาย
สาเหตุของภาวะไตวายระยะที่ 5
การเกิดภาวะไตวายระยะที่ 5 มักเริ่มด้วยภาวะหรือโรคอื่นๆ ที่ส่งผลต่อการทำงานของไตเป็นเวลานาน ภาวะและโรคที่อาจส่งผลต่อการทำงานของไต ได้แก่
- ความดันโลหิตสูง
- เบาหวานชนิดที่ 1 หรือ 2
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น ลูปัส
- โรคไตอื่นๆ เช่น โรคไต polycystic, นิ่วในไต, glomerulonephritis, nephritic syndrome หรือการติดเชื้อในไตซ้ำ
นอกจากนี้ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ ต่อมลูกหมากโต และโรคอะไมลอยโดสิสก็อาจทำให้ไตวายได้เช่นกัน
อาการของไตวายระยะที่ 5
เมื่อไตวายยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น มักจะไม่แสดงอาการของความเสียหายของไต อาการใหม่จะปรากฏขึ้นเมื่อไตเริ่มไม่สามารถกรองของเสียและของเหลวออกจากร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ เมื่อถึงระยะนี้ ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้
- ปัสสาวะน้อยและปัสสาวะน้อยลง
- คลื่นไส้และอาเจียน
- เหนื่อยง่าย
- ไม่มีความอยากอาหาร
- ผิวแห้งและคันมาก
- สีผิวจะเข้มขึ้นหรือจางลง
- รบกวนการนอนหลับ
- ตะคริวของกล้ามเนื้อ
- ยากที่จะมีสมาธิ
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
เมื่ออาการแย่ลง ผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายอาจพบอาการบวมที่เท้า มือ หรือใบหน้า มีของเหลวสะสมในปอด (ปอดบวมน้ำ) ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ กระดูกหัก และอาการชัก
การรักษาภาวะไตวายระยะที่ 5
ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่เข้าสู่ระยะสุดท้าย แพทย์มักจะแนะนำวิธีการรักษาซึ่งรวมถึง:
การฟอกไต (การฟอกไต)
ในขั้นตอนนี้ การทำงานของไตในการกรองเลือดจะถูกแทนที่ด้วยเครื่องพิเศษ ขั้นตอนการฟอกไตใช้เวลาประมาณ 4 ชั่วโมง และควรทำอย่างน้อย 3 ครั้งต่อสัปดาห์
การปลูกถ่ายไต
อีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายคือการปลูกถ่ายไต ในขั้นตอนนี้ ไตที่เสียหายของผู้ป่วยจะถูกแทนที่ด้วยไตที่แข็งแรงจากผู้บริจาค อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยต้องรอนานพอที่จะได้รับไตใหม่
นอกจากการรักษาข้างต้นแล้ว แพทย์จะสั่งยาด้วย โดยเฉพาะการรักษาโรคที่ทำให้ไตของผู้ป่วยเสียหาย
แพทย์จะแนะนำการจัดเตรียมอาหารพิเศษด้วยการจำกัดการบริโภคอาหารบางชนิดและปริมาณของเหลวที่เข้าสู่ร่างกาย เนื่องจากความสามารถของไตในการกรองของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายลดลงอย่างมาก
ไตวายระยะที่ 5 คือระยะสุดท้ายของภาวะไตวายเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม ก่อนถึงระยะนี้ ภาวะไตวายยังคงสามารถควบคุมได้เพื่อไม่ให้อาการแย่ลง
ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้คุณตรวจสุขภาพเป็นประจำและรีบปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณประสบปัญหาเกี่ยวกับไต ยิ่งตรวจพบความเสียหายของไตเร็วขึ้น ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะไตวายระยะที่ 5 จะลดลง
