เบ้าตาแห้ง - อาการ สาเหตุ และการรักษา
เต้ารับแห้ง หรือ โรคกระดูกพรุน คืออาการปวดอย่างรุนแรงหลังถอนฟันเนื่องจากการอักเสบที่กระดูกขากรรไกร โดยปกติช่องว่างหรือเบ้าฟันในฟันที่แยกออกมาจะมีลิ่มเลือดปกคลุม หน้าที่ของลิ่มเลือดเหล่านี้คือปกป้องกระดูกและเส้นประสาท ก่อนที่เนื้อเยื่อใหม่จะปกคลุม
บน เต้ารับแห้งลิ่มเลือดเหล่านี้จะไม่ก่อตัวหรือหายไปก่อนที่แผลถอนฟันจะปิดลง ส่งผลให้กระดูกและเส้นประสาทสัมผัสกับอากาศ ของเหลว หรืออาหารที่เข้าปาก นอกจากจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงแล้ว ภาวะแทรกซ้อนหลังการถอนฟันยังทำให้เกิดการติดเชื้ออีกด้วย
อาการ เต้ารับแห้ง
เมื่อประสบ เต้ารับแห้ง, อาการจะเริ่มรู้สึกได้ไม่กี่วันหลังจากการถอนฟัน. อาการที่พบ ได้แก่
- ความเจ็บปวดที่ปรากฏขึ้นหนึ่งถึงสามวันหลังจากการถอนฟัน
- ความเจ็บปวดนี้แผ่ไปถึงหู ตา คอ หรือคอ
- กลิ่นปาก.
- เหงือกบวมแดง.
- พื้นที่ซ็อกเก็ตให้ความรู้สึกนุ่มมากเมื่อสัมผัส
- ลิ่มเลือดหายไปอย่างสมบูรณ์หรือบางส่วนในบริเวณฟันที่แยกออกมา
- กระดูกที่มองเห็นได้ในซ็อกเก็ต
- พื้นที่ซ็อกเก็ตให้ความรู้สึกนุ่มมากเมื่อสัมผัส
เหตุผล เต้ารับแห้ง
เต้ารับแห้ง ซึ่งเกิดจากการหยุดชะงักของกระบวนการแข็งตัวของเลือดในบริเวณฟันที่ถอนออก มีปัจจัยหลายประการที่อาจขัดขวางกระบวนการแข็งตัวของเลือด ได้แก่:
- การติดเชื้อในปากที่เกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างการถอนฟัน
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
- กินยาคุมกำเนิด.
- ความผิดปกติของโครงสร้างกระดูกขากรรไกร
- การบาดเจ็บที่บริเวณถอนฟันมากเกินไปเพราะถอนฟันได้ยาก
- นิสัยการสูบบุหรี่เพราะผลของนิโคตินในบุหรี่ช่วยลดปริมาณเลือดในปาก
- นิสัยในการดื่มโดยใช้ฟาง ขับน้ำลาย และการแปรงฟันที่หยาบกร้านสามารถขจัดลิ่มเลือดได้
นอกจากปัจจัยกระตุ้นหลายอย่างข้างต้นแล้ว ผู้ที่มีประสบการณ์ เต้ารับแห้ง ก่อนหน้านี้อ่อนแอกว่าที่จะ เต้ารับแห้ง กลับมาหลังจากถอนฟัน
การวินิจฉัย เต้ารับแห้ง
ทันตแพทย์จะสงสัยว่าเกิดขึ้น เต้ารับแห้ง, หากผู้ป่วยมีข้อร้องเรียนดังกล่าวข้างต้นหลังจากการถอนฟัน. แพทย์จะทำการตรวจบริเวณฟันที่ถอนออกมา การทดสอบนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อค้นหาลิ่มเลือดในเบ้า
หากสงสัยว่าเป็นโรคร้ายแรง เช่น กระดูกอักเสบ (osteomyelitis) หรือมีบางส่วนของรากฟันที่เหลืออยู่ ทันตแพทย์อาจขอให้ผู้ป่วยทำการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์แบบพาโนรามาของฟัน
การรักษา เต้ารับแห้ง
เป้าหมายหลักของการรักษา เต้ารับแห้ง คือการบรรเทาอาการเจ็บปวดที่เกิดขึ้นระหว่างรอการรักษา เต้ารับแห้ง. ด้านล่างนี้เป็นขั้นตอนของการรักษาโดยทันตแพทย์สำหรับผู้ป่วย: เต้ารับแห้ง:
- ในการรักษาเบื้องต้น แพทย์จะทำความสะอาดเบ้าฟันหรือโพรงฟันที่แยกจากเศษอาหารที่เหลือ
- ต่อไป แพทย์สามารถเคลือบซ็อกเก็ตด้วยครีมหรือเจลที่มียาแก้ปวด นอกจากจะลดความเจ็บปวดแล้ว ยังช่วยปกป้องกระดูกที่มองเห็นได้ด้วย
- หากอาการปวดยังคงอยู่ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ไอบูโพรเฟนหรือเมเฟนามิกแอซิด) หรือยาปฏิชีวนะหากเกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย
ระหว่างการรักษา เต้ารับแห้งการติดตามการรักษาต้องทำที่บ้านโดยการกลั้วคอเบาๆ ด้วยน้ำเกลือหรือน้ำยาบ้วนปากที่แพทย์สั่งเพื่อทำความสะอาดอาหารที่เหลืออยู่ที่สะสมอยู่ในเบ้าและเร่งกระบวนการบำบัดให้หายเร็วขึ้น นอกจากนี้ แนะนำให้ผู้ป่วยกดทับบริเวณใบหน้าที่มีอาการเจ็บปวด เต้ารับแห้ง ด้วยน้ำแข็งห่อด้วยผ้าขนหนูเพื่อบรรเทาอาการปวด
ในช่วงระยะเวลาการรักษา แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วย:
- ห้ามสูบบุหรี่.
- ดื่มน้ำมากๆ และหลีกเลี่ยงน้ำอัดลม
- แปรงฟันช้าๆ โดยเฉพาะบริเวณเบ้าฟันที่ถอนออกมา
กระบวนการรักษามักใช้เวลา 7 ถึง 10 วัน
การป้องกัน เต้ารับแห้ง
เพื่อหลีกเลี่ยง เต้ารับแห้งผู้ป่วยถูกห้ามสูบบุหรี่ก่อนขั้นตอนการถอนฟันจนกว่าแผลจะหายสนิทหรือหยุดไปตลอดกาล นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่กินยาคุมกำเนิดควรปรึกษากับทันตแพทย์อีกครั้งเกี่ยวกับการใช้ยาคุมกำเนิดเมื่อทำการถอนฟัน
หลังจากถอนฟันแล้ว ต้องทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น:เต้ารับแห้ง, ท่ามกลางคนอื่น ๆ:
- หลีกเลี่ยงอาหารแข็ง ร้อน เผ็ด และเคี้ยวยากเป็นเวลาสองสามวันหลังจากถอนฟัน
- เมื่อกลั้วคอ ให้ทำช้าๆ
- อย่าดื่มโดยใช้หลอดดูดหรือบ้วนปากเป็นเวลาหลายวันหลังจากถอนฟัน
- ทำการตรวจติดตามผลกับทันตแพทย์เพื่อตรวจสอบสภาพของฟันที่ถอนออกมา