ข้อเท้าหัก - อาการและการรักษา
ข้อเท้าหักคือการแตกหักของกระดูกหนึ่งชิ้นหรือมากกว่า-กระดูก ที่ข้อเท้า มักเกิดจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา เคล็ดขัดยอก หกล้ม หรือ ประสบการณ์อุบัติเหตุจราจร.
ข้อเท้าหักมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ตั้งแต่รอยแตก กระดูกหัก ไปจนถึงกระดูกหักที่ทะลุผ่านผิวหนัง ข้อเท้าหักสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่อาการนี้พบได้บ่อยในเด็กผู้ชายตั้งแต่วัยรุ่นจนถึงอายุ 25 ปี
ข้อเท้ามีกระดูก 3 ส่วน ได้แก่ กระดูกหน้าแข้งหรือน่อง น่องหรือกระดูกหน้าแข้ง และเท้าเป็นฐาน ข้อเท้ายังมีแคปซูลและของเหลวร่วมเพื่อป้องกันการเสียดสีระหว่างกระดูก
อาการข้อเท้าหัก
มีอาการหรืออาการแสดงหลายอย่างที่สามารถรับรู้ได้หากบุคคลได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้าหัก ได้แก่:
- มีเสียงของบางอย่างหักในที่เกิดเหตุ
- ข้อเท้าเป็นอาการปวดสั่น
- ช้ำและบวมที่ข้อเท้า
- รูปร่างของข้อเท้าไม่ปกติเนื่องจากกระดูกเคลื่อน (กะ)
- ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นตามกิจกรรม และลดลงเมื่อพัก
- ความยากลำบากในการขยับขาหรือรองรับน้ำหนักบนเท้า
- บริเวณที่แตกจะอ่อนนุ่มน่าสัมผัส
- เลือดออกเกิดขึ้นเมื่อกระดูกทะลุผิวหนัง
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ปรึกษาแพทย์กระดูกและข้อทันทีหากคุณมีอาการบาดเจ็บ ข้อเท้า หรือข้อเท้าโดยเฉพาะถ้ามีอาการและอาการแสดงของข้อเท้าหักตามที่อธิบายไว้ข้างต้น
ผู้ป่วยที่มีเลือดออกจากอาการบาดเจ็บ โดยเฉพาะอาการช็อก จะต้องพาไปที่แผนกฉุกเฉิน (IGD) ทันที อาการช็อกอาจรวมถึง:
- วิงเวียน
- มุมมองที่มืด
- เหงื่อเย็น
- หัวใจเต้น
การวินิจฉัยข้อเท้าหัก
แพทย์สามารถสงสัยว่าผู้ป่วยมีข้อเท้าหักผ่านคำอธิบายว่าเกิดอะไรขึ้นในขณะที่ได้รับบาดเจ็บและการตรวจร่างกาย ระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจและสัมผัสข้อเท้าของผู้ป่วย หรือขยับขาของผู้ป่วยหากจำเป็น
เพื่อยืนยันข้อสงสัยเกี่ยวกับข้อเท้าหัก แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมในรูปแบบของ:
- รูปถ่าย เอกซเรย์รังสีเอกซ์สามารถแสดงสภาพและตำแหน่งของกระดูกหักที่ข้อเท้าได้ การสแกนนี้ต้องทำจากหลายด้านเพื่อให้มองเห็นรอยแตกได้ชัดเจน
- ซีทีสแกนการถ่ายภาพด้วยซีทีสแกนสามารถแสดงรายละเอียดของกระดูกและเนื้อเยื่อรอบข้างได้ ผลการสแกนสามารถช่วยให้แพทย์กำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยได้
- MRIการสแกนนี้ทำขึ้นเพื่อดูสภาพของเนื้อเยื่อข้อต่อ โดยใช้คลื่นวิทยุและแม่เหล็กแรงสูง
- สแกนกระดูกการตรวจนี้จะดำเนินการหากมีข้อสงสัยว่ากระดูกมีความผิดปกติ (เช่น มะเร็ง) ก่อนได้รับบาดเจ็บ ในขั้นตอนนี้ สารกัมมันตภาพรังสีจะถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดก่อนที่จะทำการสแกน
ข้อเท้าหัก การรักษา
หากคุณรู้สึกว่าข้อเท้าหัก ไม่ควรเคลื่อนไหวมากนัก ด้านล่างนี้เป็นการปฐมพยาบาลที่สามารถทำได้ก่อนไปโรงพยาบาล:
- หยุดเลือดทันทีหากมีเลือดออก สามารถหยุดเลือดได้โดยการกดแผลด้วยผ้าสะอาดหรือผ้ากอซ
- ใช้ผ้าพันแผลยางยืดปิดข้อมือที่บาดเจ็บ แต่อย่าแน่นจนขาชา (ชา)
- ประคบเย็นที่ข้อเท้าที่บาดเจ็บ โดยใช้ก้อนน้ำแข็งห่อด้วยผ้าหรือผ้าขนหนู นานสูงสุด 20 นาที
- นอนราบและใช้หมอนหนุนขาที่บาดเจ็บให้สูงกว่าหน้าอกเพื่อลดอาการปวดและบวมบริเวณที่กระดูกหัก
หลังจากมาถึงโรงพยาบาลแล้ว ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาต่อไป มีการดำเนินการหลายอย่างที่แพทย์ทำเพื่อรักษาข้อเท้าที่หัก กล่าวคือ:
- ให้ยาแก้ปวด
ยาที่สามารถให้ ได้แก่ พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน
- ลดกระหน่ำ
การลดคือการกระทำเพื่อให้กระดูกกลับสู่ตำแหน่งเดิม แพทย์จะให้ยาระงับความรู้สึกหรือยาชาแก่ผู้ป่วยก่อนทำการลด
- รองรับเท้าของผู้ป่วยขาของผู้ป่วยจะได้รับเฝือกหรือพยุงขาชั่วขณะหนึ่ง เพื่อไม่ให้กระดูกหักเคลื่อนไหว
- กำลังดำเนินการ
มีการดำเนินการเพื่อติดปากกา เมื่อไม่สามารถลดขนาดและติดตั้งเหล็กหล่อหรือเหล็กค้ำยันได้ หลังจากที่กระดูกที่หักถูกหลอมรวมแล้ว ปากกาจะถูกนำออกโดยการผ่าตัด
ผู้ป่วยที่ใส่เฝือกหรือพยุงขาสามารถเดินด้วยไม้เท้าได้ ระยะเวลาที่ใช้ในการถอดเฝือกหรือเหล็กพยุงขาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของข้อเท้าหัก แต่โดยทั่วไปจะอยู่ที่ประมาณ 6 สัปดาห์
ขณะใช้เฝือกหรือพยุงขา มีหลายสิ่งที่ต้องพิจารณา กล่าวคือ:
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก เช่น ยกของหนักและออกกำลังกาย
- ป้องกันไม่ให้เฝือกหรือรั้งขาเปียก
- ขยับนิ้วเท้าและงอเข่าเป็นประจำเพื่อลดความฝืด
- โทรหาแพทย์หากเฝือกของคุณแตก แน่นหรือหลวมเกินไป หรือหากข้อเท้าหรือเท้าของคุณเจ็บปวดหรือไม่สบาย
อย่าลืมกลับมาตรวจสอบกับแพทย์สักสองสามสัปดาห์หลังการรักษาครั้งแรก เพื่อค้นหาสภาพของข้อเท้า
ภาวะแทรกซ้อนของข้อเท้าหัก
แม้ว่าข้อเท้าหักจะเกิดได้ยาก แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น:
- การติดเชื้อที่กระดูก (โรคกระดูกพรุน)
กระดูกสามารถสัมผัสกับแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อได้เมื่อกระดูกหักยื่นออกมาทางผิวหนัง
- โรคข้ออักเสบ (โรคข้ออักเสบ)ข้อเท้าหักที่ทำร้ายข้อต่อสามารถทำให้เกิด: โรคข้ออักเสบ ไม่กี่ปีต่อมา.
- ความเสียหายของเส้นประสาทหรือหลอดเลือด
อาการบาดเจ็บที่เท้าหรือข้อเท้าหักอาจทำให้เส้นประสาทและหลอดเลือดเสียหายได้ อาการที่ปรากฏโดยทั่วไปเป็นอาการชา
- ซินโดรมช่องโรคช่องแคบทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อ บวม และตึง ทำให้กล้ามเนื้อเคลื่อนที่ไม่ได้
การป้องกันการแตกหักของข้อเท้า
ข้อเท้าหักสามารถป้องกันได้โดยขั้นตอนต่อไปนี้:
- การใช้รองเท้าที่เหมาะสมตรวจสอบให้แน่ใจว่ารองเท้าที่คุณใช้มีขนาดที่เหมาะสมและตรงกับกิจกรรมที่คุณทำ อย่าสวมรองเท้าที่มีพื้นรองเท้าบางหรือลื่น
- ยืดเหยียดการยืดกล้ามเนื้อเป็นสิ่งสำคัญทั้งในการวอร์มอัพก่อนออกกำลังกายและคูลดาวน์หลังออกกำลังกาย
- ไม่ได้ออกกำลังกายสม่ำเสมอ มากเกินไปอย่าบังคับตัวเองให้ออกกำลังกายมากเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ
- บำรุงกระดูก
การบริโภคเครื่องดื่มและอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและวิตามินดีสามารถช่วยรักษาความหนาแน่นของกระดูกได้
- รักษาน้ำหนัก ในอุดมคติด้วยน้ำหนักตัวที่เหมาะสม การรับน้ำหนักที่ข้อเท้าจึงไม่มากเกินไป