แมนนิทอล - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง
แมนนิทอลหรือ แมนนิทอล เป็นของเหลวทางหลอดเลือดดำใช้สำหรับ ลดความดันในสมอง (ความดันในกะโหลกศีรษะ) ความดันในลูกตา (ความดันลูกตา), และ สมองบวม (อาการบวมน้ำในสมอง) ยานี้มีให้ในรูปแบบของของเหลวทางหลอดเลือดดำและควรให้โดยแพทย์เท่านั้น
แมนนิทอลจัดอยู่ในกลุ่มยาขับปัสสาวะชนิดออสโมติกที่ทำงานโดยการเพิ่มปริมาณของเหลวที่ไตจะถูกขับออก ในขณะเดียวกันก็ยับยั้งการดูดซึมของเหลวของไตกลับคืนมา ของเหลวทางหลอดเลือดดำนี้ยังใช้เพื่อเพิ่มปริมาณปัสสาวะในผู้ป่วย oliguric ที่ไม่เคยมีภาวะไตวายถาวร
เครื่องหมายการค้าแมนนิทอล:Basol M20, Infusion M-20, แมนนิทอล, ออสโมล, โอสึ – แมนนิทอล 20
แมนนิทอลคืออะไร?
| กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
| หมวดหมู่ | ยาขับปัสสาวะออสโมติก |
| ผลประโยชน์ | ลดความดันในกะโหลกศีรษะ ความดันลูกตา อาการบวมน้ำในสมองและรักษา oliguria |
| ใช้โดย | ผู้ใหญ่และเด็ก |
| แมนนิทอลสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ C: การศึกษาในสัตว์ทดลองได้แสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในสตรีมีครรภ์ ยาควรใช้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ ไม่ทราบว่าแมนนิทอลถูกดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
| รูปร่าง | การแช่ |
ข้อควรระวังก่อนใช้ Mannitol
ควรใช้ Mannitol ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณต้องใส่ใจก่อนใช้แมนนิทอล:
- บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี Mannitol ไม่ควรใช้โดยผู้ป่วยที่แพ้ยานี้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคไต ปอดบวม หัวใจล้มเหลว ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ภาวะเลือดออกในสมอง หรือการปัสสาวะไม่ได้ (anuria)
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ รวมทั้งอาหารเสริมหรือผลิตภัณฑ์สมุนไพร
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีปฏิกิริยาแพ้ยา มีผลข้างเคียงที่รุนแรง หรือใช้ยาเกินขนาด หลังจากใช้แมนนิทอล
ปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้ Mannitol
ยา Mannitol จะได้รับจากแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์ แพทย์จะกำหนดขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาตามอายุ สภาพ และการตอบสนองของร่างกายของผู้ป่วยต่อยา
ต่อไปนี้เป็นปริมาณ mannitol ตามการใช้งานที่ตั้งใจไว้:
จุดมุ่งหมาย: ลดความดันในกะโหลกศีรษะ ลูกตา หรือความดัน อาการบวมน้ำในสมอง
- ผู้ใหญ่: 1.5–2 กรัม/กก. การรักษานี้ให้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือด (ทางหลอดเลือดดำ/IV) เป็นเวลา 30-60 นาที
จุดมุ่งหมาย: การรักษาระยะ oliguria ในผู้ป่วยไตวาย
- ผู้ใหญ่: 50–200 กรัม ให้นานกว่า 24 ชั่วโมง อัตราการฉีดจะถูกปรับตามปริมาณปัสสาวะที่ออกมาต่อชั่วโมง
- เด็ก: 0.25–2 กรัม/กก.
วิธีใช้ แมนนิทอลอย่างถูกต้อง
แมนนิทอลแบบฉีดจะได้รับโดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์ ของเหลวแมนนิทอลจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือด (ทางหลอดเลือดดำ / IV) ผ่านการแช่อย่างช้าๆ เป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาที
ในระหว่างการรักษาด้วยแมนนิทอล ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ แพทย์จะตรวจระดับอิเล็กโทรไลต์ การทำงานของไต การทำงานของหัวใจเป็นระยะๆ เพื่อดูประสิทธิภาพของการรักษา
ปฏิกิริยาของ Mannitol กับยาอื่น ๆ
มีปฏิกิริยาระหว่างยาหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้หากใช้แมนนิทอลร่วมกับยาอื่น ๆ ได้แก่:
- เพิ่มความเสี่ยงของการทำงานของไตบกพร่องถ้าใช้กับ ciclosporin ยาปฏิชีวนะ aminoglycoside หรือ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น แอสไพริน หรือ นาพรอกเซน
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์เมื่อใช้กับดิจอกซิน
- ประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดลดลง
- เพิ่มประสิทธิภาพของทูโคคูรารีนและยาคลายกล้ามเนื้ออื่นๆ
ผลข้างเคียงและอันตรายของ Mannitol
มีผลข้างเคียงหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นหลังจากใช้แมนนิทอล ได้แก่:
- ไข้ หนาวสั่น ปวดหัว น้ำมูกไหล
- ปัสสาวะบ่อยขึ้น
- เวียนศีรษะหรือตาพร่ามัว
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
ตรวจสอบกับแพทย์หากผลข้างเคียงข้างต้นไม่ลดลง ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการแพ้ยา ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นผื่นคันบนผิวหนัง เปลือกตาและริมฝีปากบวม หรือหายใจลำบาก
นอกจากนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น:
- มีอาการขาดน้ำ เช่น กระหายน้ำ ผิวแห้ง ผิวร้อน หรือปัสสาวะไม่บ่อย
- สัญญาณของความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ เช่น สับสน อาเจียน ท้องผูก ปวดขา ปวดกระดูก หัวใจเต้นผิดปกติ ปวดกล้ามเนื้อ หรืออ่อนแรง
- อาการบวมที่เท้า มือ และน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมาก
- ปวด ฟกช้ำ ระคายเคือง หรือผิวหนังเปลี่ยนแปลงบริเวณที่ฉีด
- ปัสสาวะน้อยหรือไม่มีเลย
- เจ็บหน้าอกหรือหัวใจเต้นเร็ว
- ปวดหัวหรือรู้สึกเหมือนหมดสติ
- อาการชัก
