พิษจากไซยาไนด์ - อาการ สาเหตุ และการรักษา
พิษจากไซยาไนด์เป็นภาวะที่บุคคลหนึ่งสูดดมหรือกลืนกินไซยาไนด์โดยไม่ได้ตั้งใจ ซึ่งส่งผลให้เกิดอาการหายใจลำบาก ชัก หมดสติ หรือหัวใจหยุดเต้น อาการและอาการแสดงเหล่านี้อาจเลวลงอย่างรวดเร็วและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
ไซยาไนด์เป็นสารประกอบทางเคมีที่สามารถพบได้ในรูปของก๊าซหรือผลึก ไซยาไนด์ที่เป็นอันตรายบางชนิด ได้แก่ ไฮโดรเจนไซยาไนด์ คลอไรด์ไซยาไนด์ โซเดียมไซยาไนด์ และโพแทสเซียมไซยาไนด์ การสัมผัสกับไซยาไนด์จะทำให้เซลล์ของร่างกายขาดออกซิเจน ดังนั้น หน้าที่ของพวกมันจะหยุดชะงักและตายไป
สาเหตุของพิษไซยาไนด์
ไซยาไนด์เป็นสารเคมีที่มักใช้ในการกำจัดศัตรูพืชและแมลง สารประกอบทางเคมีเหล่านี้ยังใช้ในอุตสาหกรรมต่างๆ เช่น กระดาษ สิ่งทอ พลาสติก หรือเหมืองแร่
นอกจากนี้ ไซยาไนด์ยังสามารถมีอยู่ในควันบุหรี่หรือควันจากการเผาไหม้พลาสติก ไซยาไนด์ในรูปก๊าซโดยทั่วไปไม่มีสีแต่มีลักษณะเฉพาะ "กลิ่นอัลมอนด์"
นอกจากจะมีรูปแบบที่เป็นอันตรายแล้ว ไซยาไนด์ยังสามารถพบได้ในรูปของไซยาโนเจนอีกด้วย สารไซยาโนเจนนี้สามารถพบได้ในอาหารหลายประเภท เช่น มันสำปะหลัง เมล็ดแอปริคอท เมล็ดพลัม เมล็ดพีช และเมล็ดแอปเปิ้ล
พิษไซยาไนด์สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อบุคคลสัมผัสกับไซยาไนด์ ไม่ว่าจะโดยการสัมผัสทางผิวหนัง การสูดดม หรือการบริโภคไซยาไนด์ เนื่องจากมักใช้ในอุตสาหกรรมบางประเภท ความเสี่ยงของการเกิดพิษจากไซยาไนด์จะสูงขึ้นในหลายสาขา กล่าวคือ
- การถ่ายภาพ
- เกษตรกรรม
- การซื้อขายโลหะ
- การขุด
- การแปรรูปพลาสติก กระดาษ และผ้า
- ระบายสี
- การทำเครื่องประดับ
- เคมี
อาการพิษไซยาไนด์
เมื่อสัมผัสกับไซยาไนด์ เซลล์ของร่างกายจะขาดออกซิเจน ส่งผลให้เซลล์ร่างกายได้รับความเสียหายและเสียชีวิต อาการและข้อร้องเรียนที่เกิดขึ้นเมื่อบุคคลได้รับพิษไซยาไนด์สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว
อาการของพิษไซยาไนด์จะขึ้นอยู่กับปริมาณไซยาไนด์ที่สูดดมหรือกินเข้าไป เมื่อได้รับสารไซยาไนด์ในปริมาณมากจะทำให้เซลล์ เนื้อเยื่อ และอวัยวะเสียหายได้ในเวลาอันสั้น อาการบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นคือ:
- อาการชัก
- หายใจลำบาก
- หมดสติ
- ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ)
- หยุดหายใจ
- อัตราการเต้นของหัวใจช้า (bradycardia)
- ภาวะหัวใจหยุดเต้นและภาวะหัวใจล้มเหลว
พิษจากไซยาไนด์อาจทำให้สีผิวเปลี่ยนเป็นสีแดงได้ เนื่องจากออกซิเจนติดอยู่ในเลือดและไม่สามารถเข้าสู่เซลล์ของร่างกายได้
ในขณะเดียวกัน เมื่อสัมผัสสารไซยาไนด์ในปริมาณเล็กน้อย อาการมักปรากฏขึ้น เช่น เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน หายใจเร็ว อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว อ่อนแรง เหนื่อยล้า และปวดศีรษะ
เมื่อไรจะไปหาหมอ
พิษจากไซยาไนด์เป็นภาวะที่เป็นอันตราย ไปพบแพทย์หรือห้องฉุกเฉินทันทีหากคุณหรือคนรอบข้างคุณประสบกับข้อร้องเรียนดังกล่าวข้างต้น
หากคุณทำงานในอุตสาหกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการสัมผัสไซยาไนด์ ให้ตรวจสอบกับแพทย์หากคุณได้รับสารที่มีไซยาไนด์โดยไม่ได้ตั้งใจ
การวินิจฉัยพิษไซยาไนด์
เมื่อผู้ป่วยประสบกับข้อร้องเรียนข้างต้น แพทย์จะทำการตรวจอย่างละเอียดในขณะที่ทำการปฐมพยาบาล แพทย์จะถามกิจกรรมของผู้ป่วย อาชีพ และประวัติอาหารและเครื่องดื่มที่เคยบริโภคโดยบุคคลที่นำผู้ป่วยมาที่โรงพยาบาล
เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยได้รับพิษจากไซยาไนด์หรือไม่ จะทำการตรวจเลือด การตรวจนี้ทำเพื่อดูความเข้มข้นของไซยาไนด์ ระดับออกซิเจน ระดับแลคเตท ระดับคาร์บอนมอนอกไซด์ และเมทโมโกลบินในเลือด อย่างไรก็ตาม การตรวจสอบเหล่านี้ต้องใช้เวลาและไม่จำเป็นต้องมีในกรณีฉุกเฉิน
การรักษาพิษไซยาไนด์
โปรดทราบว่าการรักษาเนื่องจากการสัมผัสกับพิษไซยาไนด์สามารถทำได้โดยบุคลากรทางการแพทย์เท่านั้น อย่างไรก็ตาม คุณสามารถใช้มาตรการปฐมพยาบาลได้หากคุณหรือผู้อื่นสัมผัสไซยาไนด์ด้วยวิธีต่อไปนี้:
- ในกรณีที่เกิดเพลิงไหม้ ให้ย้ายออกจากพื้นที่เพื่อไม่ให้สูดอากาศที่มีมลพิษเข้าไป ออกจากห้องที่ปนเปื้อนก๊าซไซยาไนด์ทันทีและรับอากาศบริสุทธิ์
- หากคุณไม่สามารถออกไปได้ในกรณีเกิดเพลิงไหม้ ให้เข้าใกล้พื้นให้มากที่สุดและปกป้องลมหายใจของคุณ
- หากดวงตาของคุณรู้สึกร้อนและการมองเห็นของคุณพร่ามัวจากไฟ ให้ล้างตาด้วยน้ำประมาณ 10-15 นาที จากนั้นสระผมและร่างกายด้วยสบู่และน้ำเป็นเวลา 20 นาที แล้วล้างออก
- หากคุณกลืนกินไซยาไนด์โดยไม่ได้ตั้งใจ อย่าดื่มอะไรและอย่าพยายามทำให้ตัวเองอาเจียน
- หากเสื้อผ้าหรือสิ่งของที่ติดอยู่กับร่างกายของคุณสัมผัสกับไซยาไนด์ ให้ถอดออกทันทีแล้วใส่ลงในถุงพลาสติกที่ปิดสนิท จากนั้นคลุมด้วยถุงพลาสติก
เมื่อคุณเห็นใครบางคนที่สงสัยว่าเป็นพิษจากไซยาไนด์ ให้พาบุคคลนั้นออกไปในที่โล่ง หากคุณได้รับการฝึกอบรมการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน คุณสามารถทำ CPR (การช่วยฟื้นคืนชีพ) กับผู้ที่สงสัยว่ามีพิษไซยาไนด์และประสบภาวะหัวใจหยุดเต้นและระบบทางเดินหายใจ
จำไว้เสมอว่าอย่าทำการช่วยหายใจเป็นครั้งคราว ปากต่อปาก หรือปากต่อปากกับบุคคลที่สงสัยว่าเป็นพิษไซยาไนด์
คุณควรระมัดระวังในการจัดการกับผู้ที่มีผิวหนังหรือเสื้อผ้าที่สัมผัสกับไซยาไนด์ สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือติดต่อเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องสัมผัสกับไซยาไนด์
ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นพิษจากไซยาไนด์จะได้รับออกซิเจนทันที ในผู้ป่วยที่หยุดหายใจ จะมีการใส่ท่อช่วยหายใจเข้าไปในลำคอเพื่อช่วยในการหายใจ นอกจากนี้ การติดตามและการบริหารยาจะดำเนินการ เช่น:
- ยาแก้พิษไซยาไนด์ (ยาแก้พิษ) เช่น โซเดียมไธโอซัลเฟต เอมิลไนไตรต์ โซเดียมไนไตรต์ หรือไฮดรอกซีโคบาลามิน เพื่อเร่งกระบวนการล้างพิษ
- อะดรีนาลีนช่วยให้หัวใจและหลอดเลือดหมุนเวียนออกซิเจน
- ถ่านกัมมันต์ สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับพิษจากการบริโภคไซยาไนด์ หากพิษยังคงอยู่ภายใน 4 ชั่วโมง
- โซเดียมไบคาร์บอเนต สำหรับผู้ป่วยที่เป็นกรด
- ยาต้านอาการชัก เช่น ลอราซีแพม มิดาโซแลม และฟีโนบาร์บิทัล เพื่อบรรเทาอาการชัก
ภาวะแทรกซ้อน พิษไซยาไนด์
หากอาการพิษจากไซยาไนด์ไม่รุนแรงเพียงพอและสามารถรักษาได้ทันที อาการนี้สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม หากได้รับสารไซยาไนด์ในปริมาณมาก อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาท หัวใจ สมอง และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
ภาวะบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นจากพิษไซยาไนด์เฉียบพลันหรือเรื้อรัง ได้แก่
- หัวใจล้มเหลว
- อาการชัก
- อาการโคม่า
การป้องกัน พิษไซยาไนด์
พิษจากไซยาไนด์ไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป อย่างไรก็ตาม มีหลายสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดพิษจากไซยาไนด์ กล่าวคือ:
- ป้องกันไฟไหม้โดยหลีกเลี่ยงเครื่องทำความร้อนในพื้นที่ที่ไม่ปลอดภัยและหลอดฮาโลเจน
- ห้ามสูบบุหรี่โดยเฉพาะบริเวณพื้นผิวที่ติดไฟได้ เช่น บนเตียง
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าวัสดุหรือวัตถุที่สามารถจุดไฟได้อยู่ห่างจากมือเด็ก
- ปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านความปลอดภัยเมื่อทำงานกับไซยาไนด์ รวมถึงการใช้อุปกรณ์ป้องกันและปิดโต๊ะทำงานด้วยกระดาษดูดซับเสมอ
- จัดเก็บเครื่องมือทำงานที่มีความเสี่ยงที่จะสัมผัสกับไซยาไนด์ในพื้นที่ที่จัดไว้ให้และห้ามนำกลับบ้าน
