ใจสั่น - อาการ สาเหตุ และการรักษา
NSใจเต้นแรงเป็นภาวะ เมื่อรู้สึกถึงความรู้สึก หัวใจของเขา ใจเต้นแรงด้วย แข็งแรงด้วย เร็วหรือผิดปกติ. ความรู้สึกสามารถสัมผัสได้ในพื้นที่ หน้าอกจน คอ หรือ คอ.
โดยทั่วไป อาการใจสั่นหรือใจสั่นไม่เป็นอันตรายและจะหายไปเอง อย่างไรก็ตาม ควรระวังอาการใจสั่นหากมีอาการวิงเวียนศีรษะ หายใจถี่ และหมดสติร่วมด้วย ภาวะนี้อาจบ่งบอกถึงปัญหาหัวใจ เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ต้องไปพบแพทย์
สาเหตุของอาการหัวใจเต้นแรง
สาเหตุของอาการใจสั่นมักจะระบุได้ยาก อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้มักเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:
1. ไลฟ์สไตล์ เช่น
- นิสัยการสูบบุหรี่
- นอนไม่พอ
- ออกกำลังกายหนักๆ
- ผลกระทบของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- การบริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟ ชา และเครื่องดื่มชูกำลัง
- การใช้สารเสพติด เช่น แอมเฟตามีน ยาอี โคเคน หรือกัญชา
- การบริโภคอาหารรสเผ็ด
2. ปัจจัยทางจิตวิทยา เช่น
- ความเครียดหรือวิตกกังวล
- การโจมตีเสียขวัญ
- กังวลหรือกลัวมาก
3. ยาเสพติด ได้แก่ :
- ยารักษาโรคหอบหืด
- ยาลดความดันโลหิต (ยาลดความดันโลหิต)
- ยาแก้แพ้
- ยาปฏิชีวนะ
- ยากล่อมประสาท
- เชื้อรา
4. การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น ระหว่าง:
- ประจำเดือน
- การตั้งครรภ์
- วัยหมดประจำเดือน
5. การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ได้แก่ :
- ภาวะหัวใจห้องบน
- Atrial กระพือปีก
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- อิศวรเหนือหัวใจ
6. โรคหัวใจ ได้แก่
- หัวใจล้มเหลว
- โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
- โรคลิ้นหัวใจ
7. โรคหรือภาวะบางอย่าง เช่น
- การคายน้ำ
- มีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
- โรคโลหิตจาง
- ฟีโอโครโมไซโตมา
- ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ
- ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือด)
อาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ผู้ที่มีอาการใจสั่นจะรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรง เร็ว หรือผิดปกติอย่างกะทันหัน ความรู้สึกเหล่านี้อาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายใจ
อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ป่วยทั้งในขณะทำกิจกรรมและพักผ่อน นอกจากที่หน้าอกแล้ว อาการเหล่านี้ยังสามารถรู้สึกได้ที่คอหรือคอ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นภายในไม่กี่วินาทีหรือนาที
เมื่อไรจะไปหาหมอ
ความรู้สึกที่หัวใจเต้นแรงมักไม่ได้เกิดจากสภาวะที่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม ให้ไปพบแพทย์ทันทีหากหัวใจเต้นผิดจังหวะร่วมกับอาการดังต่อไปนี้:
- ร่างกายอ่อนแอ
- หายใจลำบาก
- เหงื่อเย็น
- เวียนหัวมาก
- มึนงงหรือสับสน
- เจ็บหน้าอกรู้สึกเหมือนกดดัน
- ปวดแขน คอ กราม หลัง
- ชีพจรที่เหลือยังคงมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที
- เป็นลม
การวินิจฉัยการเต้นของหัวใจ
ในการเริ่มต้นการวินิจฉัย แพทย์จะถามคำถามและตอบคำถามกับผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาหัวใจ แม้ว่าอาการใจสั่นไม่ได้เกิดจากปัญหาหัวใจ แต่การตรวจนี้จำเป็นต้องทำเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากปัญหาหัวใจ
แพทย์จะถามถึงอาการอื่นๆ ที่อาจมาพร้อมกับอาการใจสั่น เป้าหมายคือการตรวจหาภาวะอื่นๆ ที่อาจทำให้ใจสั่นได้ เช่น ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ แพทย์จะถามเกี่ยวกับการออกกำลังกาย ระดับความเครียด การใช้ยา และประวัติการรักษาของผู้ป่วย
หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด รวมทั้งวัดความดันโลหิต อุณหภูมิร่างกาย และอัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วย แพทย์จะทำการทดสอบเฉพาะเช่นการฟังหัวใจของผู้ป่วยโดยใช้เครื่องตรวจฟังเสียงและสัมผัสบริเวณด้านหน้าของคอเพื่อตรวจดูต่อมไทรอยด์
จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย โดยทั่วไป การตรวจเบื้องต้นที่ทำคือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการใจสั่นมักจะไม่ต่อเนื่อง EKG จึงอาจตรวจไม่พบความผิดปกติในหัวใจ
หากสงสัยว่าใจสั่นเกิดจากหัวใจ ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังแพทย์โรคหัวใจเพื่อทำการทดสอบต่อไปนี้:
- ตรวจสอบกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจเป็นเวลา 24-48 ชั่วโมงด้วยอุปกรณ์พิเศษ (จอมอนิเตอร์ Holter)
- อัลตราซาวนด์หัวใจหรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- อิเล็กโทรสรีรวิทยาของหัวใจ
- MRI หัวใจ
- หลอดเลือดหัวใจตีบ
หากผลการตรวจหัวใจไม่พบความผิดปกติ อาจทำการทดสอบอื่นเพื่อตรวจหาสาเหตุของอาการใจสั่น การตรวจสอบบางอย่างที่สามารถทำได้คือ:
- ตรวจนับเม็ดเลือดเพื่อตรวจหาโรคโลหิตจาง
- การทดสอบฮอร์โมนเพื่อตรวจหาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือ pheochromocytoma
- ตรวจปัสสาวะ ตรวจหาสารเสพติด
- การทดสอบการตั้งครรภ์
การรักษาการเต้นของหัวใจ
การรักษาอาการใจสั่นขึ้นอยู่กับสาเหตุ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคบางชนิด เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลว หรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน แพทย์จะส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องเพื่อรับการรักษาเฉพาะ
ในอาการใจสั่นที่เกิดจากวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น การสูบบุหรี่หรือดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนมากเกินไป ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้เปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อให้มีสุขภาพที่ดีขึ้น เช่น โดยการออกกำลังกาย
ในผู้ป่วยที่มีอาการใจสั่นจากการใช้ยา แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ที่ให้การรักษา ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยหยุดใช้ยาตามที่กำหนดทันทีโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
ในขณะเดียวกัน สำหรับอาการใจสั่นที่เกิดจากปัจจัยทางจิตวิทยา แพทย์สามารถแนะนำให้ผู้ป่วยลองใช้เทคนิคการผ่อนคลายง่ายๆ เพื่อบรรเทาอาการแพนิคและวิตกกังวล หากจำเป็น ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ เพื่อให้สามารถจัดการสภาพจิตใจของผู้ป่วยได้
ภาวะแทรกซ้อนของการเต้นของหัวใจ
ใจสั่นไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม ในอาการใจสั่นที่เกิดจากโรคหัวใจ ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
- จังหวะ
- หัวใจหยุดเต้น
- หัวใจล้มเหลว
ป้องกันการเต้นของหัวใจ
อาการใจสั่นสามารถป้องกันได้โดยการลดหรือหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้น เช่น คาเฟอีน แอลกอฮอล์ ความเครียด การสูบบุหรี่ หรือยาเสพติด พยายามเริ่มชินกับร่างกายและจิตใจให้สงบมากขึ้น เช่น ฝึกการหายใจ คุณยังสามารถทำเทคนิคการผ่อนคลาย เช่น โยคะหรือการทำสมาธิ
นอกจากนี้ ยังสามารถป้องกันอาการใจสั่นได้ด้วยการใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ได้แก่ การออกกำลังกายเป็นประจำ การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การรักษาระดับความดันโลหิตและคอเลสเตอรอลอยู่เสมอ