รู้จักชนิดของใจที่อ่อนแอ
หัวใจที่อ่อนแอเป็นความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจที่ทำให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างเหมาะสมหรือเป็นการยากที่จะรักษาจังหวะให้เป็นปกติ ภาวะหัวใจล้มเหลวมีหลายประเภทซึ่งมีสาเหตุและอาการต่างกัน
ในภาวะหัวใจล้มเหลวหรือคาร์ดิโอไมโอแพที มีความผิดปกติที่ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจบางลง หนาขึ้น หรือแข็งขึ้น ภาวะนี้ทำให้พลังการสูบฉีดของหัวใจอ่อนแอลงและทำให้เกิดอาการหลายอย่าง เช่น หายใจลำบาก ขาบวมเนื่องจากการสะสมของของเหลว จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ เวียนศีรษะ หรือเป็นลม
เหล่านี้คือชนิดของหัวใจที่อ่อนแอ
ภาวะหัวใจล้มเหลวประเภทต่างๆ อาการต่างๆ ที่ปรากฏ เพื่อให้คุณสามารถรับรู้ได้ให้พิจารณาคำอธิบายต่อไปนี้เกี่ยวกับความอ่อนแอของหัวใจประเภทต่างๆรวมถึงสาเหตุและอาการของพวกเขา
1. หัวใจอ่อนแอพองโต
นี่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวที่พบบ่อยที่สุด ภาวะหัวใจล้มเหลวชนิดพองขยายมักพบในผู้ที่มีอายุ 20-60 ปี และผู้ประสบภัยมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นภาวะหัวใจล้มเหลว
ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจประเภทนี้มักเริ่มต้นในหัวใจห้องล่างซ้าย ซึ่งเป็นห้องของหัวใจที่ทำหน้าที่สูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย ในภาวะหัวใจอ่อนแอแบบขยาย กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้ายจะค่อยๆ บางลงและคลายตัวลง เพื่อให้ช่องหัวใจห้องล่างกว้างขึ้นและสูบฉีดเลือดได้ยาก นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อช่องท้องด้านขวาและ atria ของหัวใจได้อีกด้วย
ภาวะหัวใจล้มเหลวแบบพองมักเกิดจาก:
- โรคหลอดเลือดหัวใจและหัวใจวาย
- ความดันโลหิตสูง
- โรคไทรอยด์กับเบาหวาน
- การติดเชื้อไวรัสบางชนิดที่ทำให้เกิดการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis)
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์
- พิษเช่น โคบอลต์ หรือยาบางชนิด
2. หัวใจอ่อนแอ hypertrophic
ในภาวะหัวใจล้มเหลวประเภทนี้ เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจในช่องท้องด้านซ้ายจะขยายใหญ่ขึ้น เพื่อให้ผนังของโพรงหัวใจหนาขึ้นและพื้นที่ภายในแคบลง
ภาวะนี้ช่วยลดปริมาณเลือดที่สูบฉีดไปทั่วร่างกายเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจแข็งกระด้างเพื่อให้พลังการสูบน้ำลดลงและช่องซ้ายแคบ ๆ สามารถรองรับเลือดได้น้อยลงเท่านั้น นอกจากนี้ กล้ามเนื้อหัวใจที่หนาเกินไปสามารถปิดกั้นหรือขัดขวางการไหลเวียนของเลือดได้
ความอ่อนแอของหัวใจประเภท Hypertrophic มักเกิดจากการมียีนผิดปกติในเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจ อาการที่มักปรากฏขึ้น ได้แก่ เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก เหนื่อยล้า บวมที่ขา เวียนศีรษะ หรือเป็นลม อาการต่างๆ อาจแย่ลงเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป และนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) และการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน
3. หัวใจอ่อนแอ ARVD
หัวใจเต้นผิดจังหวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ARVD) เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวชนิดหนึ่งที่มีลักษณะโดยการตายของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจในช่องด้านขวา เซลล์เหล่านี้จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือเนื้อเยื่อไขมัน ภาวะนี้อาจรบกวนกระแสไฟของหัวใจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้
ARVD พบได้บ่อยในวัยรุ่นหรือวัยหนุ่มสาว ภาวะหัวใจล้มเหลวประเภทนี้คิดว่าเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนบางตัวที่สืบทอดมาจากพ่อแม่ อาการที่ปรากฏอาจเป็นอาการใจสั่น (ใจสั่น) หรือเป็นลมหลังจากที่ผู้ประสบภัยออกกำลังกาย
งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการออกกำลังกายอย่างหนักอาจทำให้อาการ ARVD แย่ลงได้ ภาวะหัวใจล้มเหลวประเภทนี้เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตกะทันหันของนักกีฬาเยาวชนจากภาวะหัวใจหยุดเต้น
4. หัวใจอ่อนแอ ประเภทจำกัด
ภาวะหัวใจล้มเหลวประเภทต่างๆ ประเภทนี้พบน้อยที่สุด ในภาวะหัวใจล้มเหลวแบบจำกัด กล้ามเนื้อหัวใจจะแข็งและยืดหยุ่นน้อยลง ส่งผลให้หัวใจไม่สามารถผ่อนคลายได้ตามปกติหลังจากหดตัวเสร็จแล้ว ทำให้เลือดไม่สามารถเติมเต็มห้องหัวใจได้อย่างสมบูรณ์
มักไม่ทราบสาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลว อย่างไรก็ตาม บางกรณีของความอ่อนแอของหัวใจประเภทนี้เกิดจากโรคอื่นๆ เช่น:
- Hemochromatosis ซึ่งเป็นการสะสมของธาตุเหล็กในร่างกายมากเกินไป
- Sarcoidosis การสะสมของเซลล์อักเสบในอวัยวะของร่างกายผิดปกติ
- Amyloidosis ซึ่งเป็นโปรตีนที่สะสมในเนื้อเยื่อของร่างกายผิดปกติ
- มะเร็งที่รักษาด้วยเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด
ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้เกิดจากโรคอื่น ๆ รวมถึงโรคหัวใจที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมจากพ่อแม่ เรียกว่า ภาวะหัวใจล้มเหลวปฐมภูมิ ในขณะเดียวกัน หัวใจที่อ่อนแอที่เกิดจากโรคอื่น ๆ เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ การติดเชื้อ สารพิษ หรือผลข้างเคียงของยาบางชนิด เรียกว่าหัวใจอ่อนแรงรอง
นอกจากประเภทของภาวะหัวใจล้มเหลวที่กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว ยังมีภาวะหัวใจล้มเหลวประเภทอื่นๆ ที่ไม่ได้จำแนกประเภท แต่พบได้น้อยมาก หากคุณมีอาการหัวใจอ่อนแอ ให้รีบไปพบแพทย์ ด้วยวิธีนี้จะสามารถให้การรักษาโดยเร็วที่สุดก่อนที่จะมีผลร้ายแรงเกิดขึ้น
เขียนโดย:
ดร. ไอรีน ซินดี้ ซูนูร์
