Captopril - ประโยชน์, ปริมาณและผลข้างเคียง
Captopril เป็นยาสำหรับรักษาความดันโลหิตสูงหรือภาวะหัวใจล้มเหลว ยานี้ยังสามารถใช้ในการรักษาภาวะหัวใจวายหรือโรคไตที่เกิดจากโรคเบาหวาน (โรคไตจากเบาหวาน)
Captopril หรือ captopril เป็นกลุ่มของยา สารยับยั้ง ACE มันทำงานโดยการปิดกั้นการแปลงของ angiotensin I เป็น angiotensin II Angiotensin มีบทบาทในการหดตัวของหลอดเลือด วิธีการทำงานนี้จะช่วยขยายหลอดเลือด ดังนั้นการไหลเวียนของเลือดจึงราบรื่นขึ้นและความดันโลหิตลดลง
ยานี้ยังสามารถลดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากความดันโลหิตสูงและยังมีผลในการป้องกันไต ยานี้สามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับยาอื่นได้
ยี่ห้อการค้าแคปโตพริล: Acendril, Acepress, Captopril, Dexacap, Etapril, Farmoten, Otoryl, Prix 25, Scantensin, Tensobon, Tensicap, Tensicap 12.5, Vapril 25
Captopril คืออะไร?
กลุ่ม | ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ |
หมวดหมู่ | สารยับยั้ง ACE |
ผลประโยชน์ | เอาชนะความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจล้มเหลว ป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังหัวใจวาย และรักษาโรคไตจากเบาหวาน |
บริโภคโดย | ผู้ใหญ่ เด็ก และผู้สูงอายุ |
Captopril สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร | หมวดหมู่ D: มีหลักฐานเชิงบวกเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ของมนุษย์ แต่ประโยชน์อาจมีมากกว่าความเสี่ยง เช่น ในการจัดการกับสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิต Captopril สามารถดูดซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน |
แบบฟอร์มยา | ยาเม็ด |
คำเตือนก่อนรับประทานแคปโตพริล
ควรใช้แคปโตพริลตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น ก่อนใช้ยานี้ มีหลายสิ่งที่คุณต้องใส่ใจ ได้แก่:
- บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณมี ไม่ควรใช้ Captopril ในผู้ป่วยที่แพ้ยานี้หรือยา ACE ตัวยับยั้ง อื่น ๆ เช่น perindopril
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณมีอาการหลอดเลือดแดงในไตตีบ anuria หรือ angioedema ไม่ควรให้ Captopril แก่ผู้ป่วยที่มีภาวะเหล่านี้
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเป็นโรคลูปัส โรคไต เบาหวาน โรคตับ ภาวะโพแทสเซียมสูง กำลังได้รับการฟอกไต (การฟอกไต) โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น กลุ่มอาการมาร์ฟาน หรือโรคหนังแข็ง
- ห้ามขับรถหรือใช้อุปกรณ์ที่ต้องระมัดระวังขณะรับประทานแคปโตพริล เนื่องจากยานี้อาจทำให้:
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ไม่ควรใช้แคปโตพริล
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังทานอาหารเสริม ผลิตภัณฑ์จากสมุนไพร หรือยาบางชนิดอยู่ ไม่ควรใช้ Captoril ร่วมกับ aliskiren หรือ sacubitril
- บอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาแคปโตพริล หากคุณวางแผนที่จะผ่าตัดหรือทำหัตถการ ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดทางทันตกรรม
- พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการแพ้ยา มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หรือใช้ยาเกินขนาดหลังจากรับประทานแคปโตพริล
ปริมาณและกฎสำหรับการใช้แคปโตพริล
แพทย์จะกำหนดขนาดยาแคปโตพริลตามอายุ สภาพที่คุณต้องการรักษา และความรุนแรงของอาการ โดยทั่วไป ยาแคปโตพริลมีดังต่อไปนี้:
สภาพ: ความดันโลหิตสูง
- ผู้ใหญ่: ขนาดยาเริ่มต้น 25–75 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นเป็น 100–150 มก. แบ่งเป็น 2-3 โดสหลังการใช้ 2 สัปดาห์
- เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี: 0.15 มก./กก. น้ำหนักตัวต่อวัน
- เด็กและวัยรุ่น: 0.3 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน
- ผู้สูงอายุ: ปริมาณเริ่มต้นคือ 6.25 มก. ต่อวัน
สภาพ: หัวใจล้มเหลว
- ผู้ใหญ่: ปริมาณเริ่มต้น 6.25–12.5 ม. วันละ 2-3 ครั้ง ปริมาณการบำรุงรักษา 75–150 มก. ต่อวัน
- เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี: 0.15 มก./กก. น้ำหนักตัวต่อวัน
- เด็กและวัยรุ่น: 0.3 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน
- ผู้สูงอายุ: ปริมาณเริ่มต้นคือ 6.25 มก. ต่อวัน
สภาพ: หลังหัวใจวาย
- ผู้ใหญ่: ขนาดยาเริ่มต้นน้อยกว่า 24 ชั่วโมงหลังจากแสดงอาการคือ 6.25 มก. ตามด้วยขนาดยา 12.5 มก. หลังจาก 2 ชั่วโมง และ 25 มก. หลังจาก 12 ชั่วโมง
- ผู้ใหญ่: ปริมาณเริ่มต้นมากกว่า 24 ชั่วโมงหลังจากมีอาการคือ 6.25 มก. 3-16 วันหลังจากหัวใจวาย ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นเป็น 12.5-25 มก. วันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 2 วัน ปริมาณการบำรุงรักษา 75–150 มก. วันละ 2-3 ครั้ง
- เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี: 0.15 มก./กก. น้ำหนักตัวต่อวัน
- เด็กและวัยรุ่น: 0.3 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน
- ผู้สูงอายุ: ปริมาณเริ่มต้นคือ 6.25 มก. ต่อวัน
สภาพ: โรคไตจากเบาหวาน
- ผู้ใหญ่: 75–100 มก. ต่อวัน
- เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี: 0.15 มก./กก. น้ำหนักตัวต่อวัน
- เด็กและวัยรุ่น: 0.3 มก./กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน
- ผู้สูงอายุ: ปริมาณเริ่มต้นคือ 6.25 มก. ต่อวัน
วิธีการใช้แคปโตพริลอย่างถูกต้อง
ใช้แคปโตพริลตามที่แพทย์แนะนำ และอย่าลืมอ่านข้อมูลบนบรรจุภัณฑ์ยาด้วย อย่าเพิ่มหรือลดขนาดยา และอย่าใช้ยาเกินเวลาที่แนะนำ
ควรให้แคปโตพริลในขณะท้องว่าง ก่อนรับประทานอาหาร 1 ชั่วโมงหรือ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ยานี้มักแนะนำให้รับประทานก่อนนอนเพราะอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะได้ในระยะแรกของการใช้
ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีเวลาเพียงพอระหว่างการให้ยาหนึ่งครั้งและครั้งต่อไป พยายามใช้แคปโตพริลในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของยา
หากคุณลืมทานแคปโตพริล แนะนำให้ทานทันทีหากช่วงเวลาที่มีกำหนดการบริโภคครั้งต่อไปไม่ใกล้เกินไป หากอยู่ใกล้ ให้เพิกเฉยและอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
อย่าหยุดทานแคปโตพริลโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน แม้ว่าอาการของคุณจะดีขึ้นก็ตาม เพื่อควบคุมความดันโลหิต คุณควรรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำและไขมันต่ำ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ห้ามสูบบุหรี่ และจำกัดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
ทำความดันโลหิตและตรวจสุขภาพกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอในขณะที่ใช้แคปโตพริลเพื่อติดตามการพัฒนาของสภาพร่างกาย
เก็บแคปโตพริลที่อุณหภูมิห้อง และหลีกเลี่ยงความร้อน ความชื้น และแสงแดดโดยตรง เก็บยาให้พ้นมือเด็ก
ปฏิกิริยาของ Captopril กับยาอื่น ๆ
มีปฏิสัมพันธ์ระหว่างยาหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้หากใช้ captopril กับยาบางชนิด ได้แก่ :
- เพิ่มความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมสูง และการทำงานของไตบกพร่องเมื่อใช้กับ aliskiren
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด angioedema เมื่อใช้ร่วมกับ sacubitril, temsirolimus หรือ everolimus
- เพิ่มความเสี่ยงของการเกิด anaphylactic shock เมื่อใช้ร่วมกับเดกซ์แทรนซัลเฟต
- เพิ่มระดับลิเธียมในเลือดซึ่งอาจทำให้เกิดพิษของยาได้
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด leukopenia (จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ) หากใช้ร่วมกับ procainamide หรือยากดภูมิคุ้มกัน
- เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง เช่น ความดันโลหิตต่ำ เมื่อใช้ร่วมกับยากลุ่ม tricyclic antidepressants (TCAs) ยารักษาโรคจิต หรือยาขับปัสสาวะ
- ประสิทธิภาพของแคปโตพริลลดลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาไตหากใช้กับ NSAIDs
ผลข้างเคียงและอันตรายของแคปโตพริล
ผลข้างเคียงบางประการเมื่อรับประทานแคปโตพริลคือ:
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือรู้สึกลอยตัว
- เสียความรู้สึก
- ความอบอุ่นที่ใบหน้า คอ หรือหน้าอก (ล้าง)
- ไอแห้ง
- ความดันโลหิตต่ำ
- เจ็บหน้าอก
- หัวใจเต้นเร็วหรือใจสั่น
ตรวจสอบกับแพทย์หากผลข้างเคียงข้างต้นไม่ลดลง ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการแพ้ยาหรือพบผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น เช่น:
- เป็นลมหรือเวียนศีรษะรุนแรงมาก
- อัตราการเต้นของหัวใจเร็วมาก
- โพแทสเซียมในเลือดสูง (hyperkalemia) ซึ่งสามารถแสดงอาการได้ เช่น หัวใจเต้นช้าหรือผิดปกติ และกล้ามเนื้ออ่อนแรง
- การทำงานของไตบกพร่อง ซึ่งสามารถแสดงอาการได้ เช่น ปัสสาวะไม่บ่อย หรือปริมาณปัสสาวะที่ออกมาน้อยมาก
- การทำงานของตับบกพร่อง ซึ่งสามารถสังเกตได้จากอาการต่างๆ เช่น ปวดท้องรุนแรง คลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรง หรือดีซ่าน
- โรคติดเชื้อซึ่งสามารถแสดงอาการได้ เช่น มีไข้ หนาวสั่น หรือเจ็บคอ
- แองจิโออีดีมา (Angioedema) ซึ่งสังเกตได้จากอาการต่างๆ เช่น ใบหน้า ลิ้น หรือริมฝีปากบวม